新乡医学院第一附属医院6S管理系统考核研究细则.docx

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1、 物及痰迹。门牌齐全,标识准确,门窗洁净,无破损。墙面、天花板等部位表面干净,无灰尘、污渍、多余物。陈旧过期、破损的悬挂(张贴)物及时清除或更换。各类管线统一整理,扎带捆扎固定,设备干净,室内无 一处不合格扣杂物。0.2 分1. 准时挂牌上岗。态度和蔼,语言文明,讲普通话,服务热情。2. 指导患者建卡、充值,耐心解答患者询问。3. 业务熟练,工作认真,努力提高工作效率,减少患者4. 收费标准明码标价,备足零钱,不拒收大票或分币,1. 准时挂牌上岗。态度和蔼,语言文明,讲普通话,服务热情。2. 耐心解答患者疑问。0.2 分 位,不闲聊门诊、急诊、住院药房1. 准时挂牌上岗。态度和蔼,语言文明,讲

2、普通话,服务热情。2. 认真履行岗位职责。一处不合格扣0.2 分剂量,耐心解答患者的咨询或疑问。4. 窗口工作人员持证上岗,对毒、麻、精、放药品管理规范。放射科、核磁共振科1. 准时开机,挂牌上岗。接诊主动热情,态度和蔼,语门诊检验话,服务主动热情。2. 严格履行职责和操作规程,认真执行“三查七对”, 一处不合格扣3. 严格执行消毒规范,采血做到一人一针、一管、一带。 餐厅3. 份量标准,做到货、款分开,手不得直接碰触到食0.2 分品。5. 根据患者要求,开展特色服务。做到订餐、送餐到患者床头,保证热菜热饭。合理安排就餐时间,落实保暖措施。电梯地面、通道平整,无障碍物。工作区地面 清洁,定期消

3、毒。平整、干净通道不得随意占用,确需占用通道摆放,需设置警示牌,消防通道、管道井、消防指示牌/灯、消防设施严禁遮挡。一处不合格扣0.3 分门窗、墙面 门牌齐全,标识准确,门窗洁净,无破损。一处不合格扣 完好洁净墙面、天花板等部位表面干净,无灰尘、污渍、多余物有环境控制要求的工作区,天花板和墙壁平整、干净, 一处不合格扣无起皮、脱落、破损等现象 0.1 分按照医院指定位置悬挂(张贴)宣传资料,并且整洁、 一处不合格扣墙面悬挂各类管线、 无私拉电线,电源插座不得落地线路布置合理,整洁废弃管线及时清除一处不合格扣0.2 分管线无锈蚀、脏污、布置凌乱现象诊疗工作区医疗用品的配置和摆放符合医院规定及医疗

4、机构消毒技术规范医生办公室、护士站1. 物品按照需要定置放置。2. 办公桌面可摆放:计算机、打印机、收纳盒并定点安置;不得存放私人物品。病房1. 病房床头桌统一放置病床一侧,每日消毒毛巾擦拭,桌上物品摆放整齐,不超过 3 种物品。物品实行定 2. 保持床位整洁,按要求准备各类床单位。3. 床下不放便器,便器、毛巾及洗漱用品放到洗手间内。4. 病房椅子不用时统一放于床尾,床尾摇把用后及时收回。具体要求如下:一处不合格扣0.2 分2. 工作人员进入特殊工作区或者进行操作时要遵守医 疗管理相应规定。3. 洗手消毒设施齐备,水槽干净通畅。4. 生活垃圾、医疗垃圾分类存放,及时清理,避免外溢污染,使用过

5、的医用锐器按规范存放。辅助区一处不合格扣0.2 分(4)水杯统一放置在固定区域,值班室桌椅整洁,抽屉、桌面无杂物。(5) 电器使用安全规范。2. 库房4. 洗澡间(1)洗澡间置物架及时清理,无杂物。(2)洗澡间用后保持干净整洁,无死角,无异味。(3)洗澡间地面无积水及污渍。1. 高度超过 1.5 米的文件资料柜顶部不得摆放任何物品,柜后、柜底无杂物,无卫生死角。2. 高度在 1.5 米以下的低柜台面上只能摆放定置物品。3. 文件柜外统一于左上角粘贴外部标识,加编号。4. 文件柜内文件盒要竖放,上面不得放东西。5. 书籍分类按照左高右低放置。 序1. 文件资料按照种类,年份进行分类并分别放置于相

6、应文件夹或文件盒内。一处不合格扣0.1 分设备及设施保养维护责任到人,每日检查,保证备用状 一处不合格扣态。设备及设施区域明确清楚,规范统一。评价项目具体内容办公室衣物挂于衣帽架或挂钩上,衣物不允许搭在椅子 一处不合格扣人员离开办公室,椅子需放回办公桌的空档处。报刊杂志定位放置,摆放整齐,过期破旧报刊杂志要及 一处不合格扣一处不合格扣一处不合格扣办公室布局合理,无人为不规范隔离区。0.1 分 一处不合格扣办公室临时存放物定位合理,摆放整齐。0.1 分一处不合格扣办公室禁止饲养各类动物。办公室有门牌标识。0.2 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣门牌标识完好、清洁。办公室

7、门窗完好、清洁。办公室地面平整、干净。0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分清洁卫生办公室装饰物(含绿植)摆放合理并保持整洁。办公室悬挂(张贴)物整洁完好美观,表面无灰尘、污 一处不合格扣渍。办公室文件资料合理存放。序分类,左高右低放置。 2. 桌面物品定置摆放,办公桌玻璃板下物品只允许摆放电话号码表、排班表及与工作有关的印刷体资料表格,摆放整齐。一处不合格扣3. 办公桌面文件资料:均为当日要求用的,不要有其他0.1 分与工作无关的信息资料,桌面物品保证正常办公需要,且达到最低限量。下班前或当日较长时间离开,将办公用品、资料归位。4. 办公桌下禁止放置任何

8、物品。抽屉内的物品分类整理,合理摆放、干净整洁:物品摆一处不合格扣放保持最低限度,资料原则上不允许超出抽屉的2/3 高0.1 分度。一处不合格扣文件盒(夹)整洁。文件盒(夹)标识规范。文件盒(夹)内文件资料应分类存放。相关要求:录清楚称尽量上下对齐。文件盒尽量放在文件柜上层隔板,如 一处不合格扣上层隔板无空间,可顺序向下一层隔板摆放;文件资料 0.1 分按规范要求装订归档。一处不合格扣办公电器完好、清洁;电源插座要离地 30 厘米以上放置。0.1 分计算机内文件资料分类存储,计算机桌面不得存放零散 一处不合格扣计算机导线集束规范,集束时要考虑安全、美观和工作 一处不合格扣计算机内不存放与工作无

9、关信息,不应有自行拷贝的游 一处不合格扣戏、电影等与工作无关的信息。0.1 分一处不合格扣0.1 分 办公家具、照明设施、管路管线、电扇空调等完好、清 一处不合格扣洁,出现故障及时报修。0.1 分办公设施完一处不合格扣0.1 分低柜台面上只能摆放定置物品。评价项目具体内容头发清洁,适时梳理;衣领衣袖应干净;指甲应及时 一项不合格修剪,无污垢,不留长指甲。 扣 1 分考评说明扣分原因医院不穿工作服;不穿工作服骑行。不准喝酒上班,工作及会议场所不吸烟。为患者做检查、治疗时不接手机。上班不迟到、不早退。语言行为 上班时不串岗,不玩电脑游戏、上网聊天、炒股等与 一项不合格工作无关的事情。要求扣 1 分

10、交接班及参加会议时要使用普通话。得分情况评价项目具体内容考评说明工作态度 态度认真负责,工作积极主动。不符合合格所在科室出现问题能及时反馈及整改,效果明显。 评价项目具体内容考评说明扣分原因公共设施及其门窗、地面、墙壁、天花板等完好、清洁。 一处不合格扣 0.2 分开水间、洗澡间1.设置安全警示标识。一处不合格2.下水通畅,地面保持干燥。扣 0.2 分公共设施完好,环境洁净卫生1.卫生间设置醒目指示牌。2.门、窗、墙壁、屋顶、照明灯具、便器、洗手池、水龙头、镜子、通风除臭设备等设施齐全完好。3.专人定期清洁,无积水、污渍,无明显异味,无乱写乱画、乱堆物品。一处不合格4.卫生间设置挂钩,方便患者

11、悬挂输液等物品。5.专人定期巡查、维护、保养卫生间设施,发生故障及时维修。扣 0.2 分垃圾分类收集,医用垃圾与生活垃圾分类放置。持清洁。收集,及 有交接记录。时清理8.对渗漏、遗撒及时加用外包装袋,对地面、桌面及时消毒处理。9.工作人员衣帽整齐,戴口罩、手套,手套禁止触摸清洁区,脱掉手套后洗手,洗手方法正确。 评价项目具体内容考评说明扣分原因院区道路 院区路面排水良好,坡度适当,井盖完整牢固。符合安全要求院区道路平整、整洁。一处不合格院区双向主干道有明显的人、车分割线。扣 0.2 分院区门口、危险路段设置限速限高标牌和警示标牌。主干道不堆放任何物品。道路施工围栏设置规范、有警示标识、施工物料放置有序。停车棚完好无损,标识牌齐全规范,整齐洁净。

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