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脑卒中与急诊相关的脑卒中有两类：脑梗塞和脑出血。第一节 脑梗塞【临床分型（OCSP分型）】完全前循环梗塞（TACI）；部分前循环梗塞（PACI）；后循环梗塞（POCI）；腔隙性梗塞(LACI)；【临床诊断】1症状：偏瘫、头痛头晕、意识障碍。2辅检：CT，核磁共振。【救治原则】 1抗脑水肿，降颅高压。 2溶栓：首选rtPA, 或尿激酶，3-6小时，静脉注射。 3降纤：巴曲酶、降纤酶、或蚓激酶、蕲蛇酶。12小时内，越早越好。 4抗凝：肝素。不常规立即使用，尤其溶栓者，24小时内不用。 5抗血小板制剂：阿司匹林，不溶栓者尽早应用，溶栓者24小时后应用，（150-300mg/d，分两次服用）。 6神经保护剂：胞二磷胆碱，脑复康，钙通道阻滞剂。 7扩容+支持等治疗。第二节 脑出血【病因】 高血压性、脑血管畸形、脑淀粉样血管病、治疗性（溶栓或抗凝）、瘤卒中【部位】壳核、丘脑、脑干、小脑、脑叶、脑室【临床诊断】 1症状：偏瘫、头痛头晕、意识障碍。 2辅检：CT，核磁共振。【救治原则】 1脱水降颅压， 2调控血压， 3立即辅检确诊，经会诊决定是否手术，转入相应病房。 4同时注重处理急诊情况下的并发症：肺炎、肺水肿及血糖改变。