医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力.doc

《医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力.doc（19页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、 医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力，即分辨两点之间最小距离的能力称为视力。造成视力减退的原因有多种，他们是：各种类型的屈光不正，包括远视、近视、散光；晶状体混浊，即白内障；角膜混浊；玻璃体混浊及出血；视神经疾患，如：视神经萎缩。视神经炎、球后神经炎、慢性青光眼及中毒性弱视；循环性盲，偶见于重症尿毒症、视网膜动脉硬化，多为暂时性；脉络或视网膜的肿瘤及视网膜脱离；急性青光眼；急性虹膜炎；眼球内出血等。其中，近视最常见，引起近视的原因是多方面的，学习环境不好、读写姿势不正确、阅读时间过长以及身体虚弱、贫血、内分泌障碍、过度疲劳等都与近视有关。改善视力功能的保健食品是通过上述环节对引起近视的生理机

2、制起到一定的调节和改善作用。 近视眼具有普遍性，是全世界备受关注的公共卫生医学问题。2000年，我国学生近视率分别为小学26.96，初中53.43，高中72.8，大学77.95。山东省学生近视率更高，分别为小学30.6，初中65.8，高中84.9，大学89.7。近视眼已成为危害我国学生健康最为突出的问题。1 人眼球发育规律与近视眼预测现代医学研究表明，新生儿绝大部分为远视，随着眼球发育，眼轴迅速增长使屈光力增加，向正视化发展，同时角膜变扁平、晶状体变薄缓和了屈光力的改变，使屈光度维持相对稳定。人的视觉在出生后6个月发育异常迅速，25岁逐渐发育成熟，67岁视力达到成人水平。一般认为人视觉敏感期持

3、续至912岁，眼球发育须到1318岁完成，此过程容易受视觉环境因素影响，而屈光系统变化则持续发生。根据儿童屈光发育规律，1985年汪芳润提出“隐性近视”概念，积极倡导屈光监测，开展近视眼的科学预测与及早预防。张军和等对学龄前儿童视力进行了10年连续观察分析，结果显示：4岁时的正视眼儿童至9岁时大部分成为近视眼，6岁以前的正视眼在14岁以后全部变为近视眼；11岁以前的远视眼95以上变为正视眼和近视眼。汪芳润等测定46岁学龄前儿童的屈光生理值分别为6岁1.61.7D，5岁及4岁2.102.20D。推测6岁1.50D，5岁及4岁2.00D者将发育为正视眼或近视眼，或虽为远视眼，但发展成为近视眼的可能

4、性较大。李光春等的学生屈光阈值研究表明，614岁学生远视屈光度随年龄增长而下降，6、7岁两个年龄组均为2.00D，813岁每个年龄组以0.25D的级差递减，14岁组为0.37D。儿童屈光生理值的提出为预防近视眼发生提供了判断界值。近视眼预测保健系统也表明，儿童青少年的近视眼是能够预测的。2 儿童青少年近视眼病因与发病机理2.1 病因 经近视眼实验与流行病学研究表明，近视眼的病因有遗传因素和环境因素，前者主要为病理性近视眼，环境因素亦起重要作用。对学生近视来说，遗传因素可看作是近视眼发生发展过程中的生物学前提，仅提供近视眼的可能性，而环境因素则是决定近视眼是否发生和发展的重要条件，亦即学生时期的

5、近视眼主要是由于长期视近写作业，并通过遗传因素的作用而形成。当前，我国学生课业负担过重，近距离用眼时间长，室外活动时间少，学生近视眼发生发展明显与用眼有关，“近世进士尽是近视”中肯定地揭示了过多读书与近视眼的密切关系；另外，中小学生长时间看电视、上网、玩游戏机均是导致近视眼发生发展的重要因素。高糖、高蛋白饮食以及机体缺乏某些元素（锌、铬、硒等）与近视眼可能有关。2.2 发病机理 目前，近视眼的发生发展机理尚未完全明了，但是，近30年来近视的动物实验研究取得了很大进展，确立了两种近视的动物实验模型，即：形觉剥夺性近视；离焦性近视。人类近视较接近离焦性近视。3 儿童青少年学生近视眼的防治3.1 药

6、物 尽管眼球近视性变化的机理尚不清楚，但是目前有证据表明，多种药物可阻止近视发展，包括M受体拮抗剂如阿托品及哌仑西平。比较肯定的仅有阿托品长期滴用可有效延缓近视进展，但伴随着畏光、近视模糊等不良反应限制其推广。3.2 配戴眼镜 配戴眼镜仍然是目前主要的近视眼矫正措施，通常认为眼镜可以使患者的调节与集合恢复正常，有助于缓解眼疲劳，由此也有助于近视的控制。给发育期动物包括灵长类配戴凸透镜，可诱导近视；以凹透镜矫正可抑制实验性近视修复，提示为处于发育期特别是视觉发育敏感期的青少年学生配戴凹透镜，有可能使近视加速发展。由此，根据长期视近是引起近视眼的根本原因，我国学生近视眼防治专家指导组等倡导，阅读时

7、配戴低度凹透镜以抑制近视眼的发生与发展，并强调使用的最佳时机是在近视眼发生之前。配戴眼镜矫正近视眼的方法，目前有：近阅读加光（双光镜片和渐进镜片）。该方法是基于近视眼发生的调节理论，试图通过近距离阅读加光，免除或减少阅读时的调节，从而预防近视眼的发生和发展。Goss等进行前瞻性近视眼控制研究，评估双光镜的效果，发现有近点内隐斜的近视眼儿童配戴双光镜后，近视眼进展可得到延缓，因此，该研究一直成为以后阅读加光研究的经典比较依据。近年来美国、新加坡以及我国的香港和大陆等相继开展渐进镜控制儿童青少年近视眼进展研究，部分研究的初步结果表明，渐进镜对控制近视眼进展可能有效果，有些则无明显差异，一旦这些多中

8、心研究完成，阅读加光的作用可基本定论。硬性透气性角膜接触镜（RGP）。一些RGP配镜医师在临床工作中，发现部分儿童配戴RGP后近视度数停止发展。吕帆等报道RGP镜片能够延缓近视眼进展的部分效果，是由于镜片对角膜曲率的改变而造成。角膜塑型术：角膜塑型镜（Ok镜）属于RGP镜片中的一种特殊类型，该镜片中央平坦、周边较陡，配戴后通过压迫、按摩及液压机制的使用，使角膜中央变扁平，以达到降低屈光度的效果。角膜塑型术是一种可逆性非根治性治疗近视的方法，配戴镜片期间裸眼视力明显提高，一旦停止配戴角膜可在一定时间内复原。3.3 手术 准分子激光角膜屈光手术是近年发展最快的医学高新技术之一，并且日趋完善，一些接

9、受手术者确已满足了特殊需求而受益。手术能迅速提高远视力，但却不能减少近视眼的并发症，对处于成长发育中的青少年学生的手术须慎重，应严格掌握适应证。3.4 中医疗法多年来我国不少中医学家也一直潜心研究近视眼的防治方法，例如针灸、按摩、气功疗法及药物疗法等，“眼保仪”的设计也基于中医相应理论。目前尚未有确凿的科学依据证明中医的治疗方法以及20世纪70年代开始推广的眼保健操的有效性，这些方法的疗效有待严格的对照研究和纵向研究结果证实。近30年来，我国近视眼防治研究取得了多方面的成果：掌握了屈光生理值及近视眼的流行规律；阐明了病因学的一些特点、探讨其发病机理；将防治近视眼列为学校卫生工作重点，并制定了系

10、列防治措施等。由于近视眼的发生发展受诸多因素影响，使得近视眼的防治进展和效果不容特别简单化及乐观。近视眼防治的多种方法，如近阅读加光、RGP验配、药物治疗等，虽经多年临床研究，但由于结果不一、样本小，发生副作用等无法成为现在可以推广的方法。可以肯定的是目前有效的近视眼矫正方法，如框架眼镜、角膜接触镜及准分子激光角膜屈光手术均有效达到屈光矫正的目的。3.5 食疗法少吃甜食和烧烤类食物近视应该以预防为主，已经近视的则要控制视力下降，好的生活习惯和补充合适的眼睛营养，及时消除眼疲劳可以达到预期的效果。专家介绍：睡眠不足身体不仅容易疲倦，还易引起视力下降；要少吃含糖量高的甜食，少吃烧烤类食物，不偏食、

11、厌食。多吃对眼睛健康有益的食物，如富含硒元素的食物（动物肝脏、瘦肉、玉米、洋葱、大蒜、海鱼、淡菜等）、富含维生素A的食物（肝脏、牛羊奶、蛋黄）和富含维生素B1和尼克酸的食物（小麦、玉米、螺旋藻）。 美眼明目食物 桑椹子：桑椹子为桑科植物桑树的成熟果实(一种聚花果)，又名桑椹、黑桑椹、黑椹、乌 椹、桑果、桑实、桑枣、桑粒等。桑椹子含葡萄糖、果糖、苹果酸、柠檬酸、鞣酸、胡萝卜 素、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C、维生素D、钙、磷、铁、锌及硬脂酸、油酸 、芸香甙、花青素甙等成分。 中医药学认为，桑椹子味甘，性凉，归心、肝、肾经，有滋阴补血、生津润肠、丰肌悦色、 黑发明目等功用。可用于治疗阴亏

12、血虚、眩晕目暗、失眠耳鸣、须发早白、皮肤粗糙、津枯 肠燥诸症。 现代医药学研究发现，桑椹子可治疗糖尿病、贫血、高血压、高血脂、冠心病、神经衰弱等 病症。有改善皮肤(包括头皮)血液供应，营养肌肤，使皮肤白嫩及乌发等作用。 用桑椹子熬膏、煮粥、浸酒，作为食疗方，有强身健体、护肤养颜等作用。 桑椹子是中老年人的健体美颜、抗衰老的佳果与良药，但少年儿童不宜多吃桑椹子。因为桑 椹子内含有胰蛋白酶抑制物，鞣酸，会影响人体对铁、钙、锌等物质的吸收。此外，脾虚便 溏者亦不宜吃桑椹子。 人乳：人乳，性味甘平。含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙、磷、铁，还含有微量元素铜、锌

13、、镍、钴等。人乳汁是诸乳汁中营养最 丰富的。功效补血、润燥、润肤泽肌。人乳是使人健美、延年益寿、驻颜耐老的美容佳品。 清代医学家王孟英把人乳的作用概括为：“补血、充液、填精、化气、生肌、安神、益智、 长筋骨、利机关、壮胃养脾、聪耳明目”。据千金食治记载：“补五脏，令人肥白悦泽 。” 熟地：熟地为玄参科草本植物怀庆地黄根的加工品。通常以酒、砂仁、陈皮为辅料，将干 生地反复蒸晒至内外都成为黑色，质地柔软粘腻并显油润光泽时即成。因刨制加工不同有熟 地黄、熟地炭、大熟地之名。熟地含地黄素、生物碱、脂肪酸、维生素A、蔗糖、果糖、葡萄糖、精氨酸、赖氨酸、谷氨 酸、亮氨酸、异亮氨酸、梓醇、豆甾醇、-谷甾醇等

14、成分。 中医药学认为，熟地味甘，性微温，归肝、肾经，有养血滋阴、生津补髓、黑发乌须、泽肤 益颜等功效，可用于治疗血虚萎黄、眩晕头悸、月经不调、肾阴不足、腰膝NFDA9软、 瘦弱遗精、潮热盗汗、内热消渴、精血双亏、须发早白、耳鸣耳聋诸症。本草纲目介绍 熟地黄时说：“填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏内伤不足。久服，聪耳明目，黑发乌 须，百日面如桃花，三年身轻不老。”本草从新说熟地：“滋肾水，封填骨髓，利血脉 ，补益真阴，聪耳明目，黑发乌须，治一切肝肾阴亏，虚损百病。” 现代医药学研究发现，熟地有调节血糖、血压，强心，止血，补血，利尿，改善肾功能，护 肤等作用。 沙苑子：沙苑子为豆科植物扁茎黄芪(潼蒺

15、藜)的成熟种子，又名沙苑蒺藜、潼蒺藜、潼沙 苑等。沙苑子含有丰富的硒以及铜、铁、锌、锰、脂肪油、鞣质、维生素A样物质等成分。 现代医药学研究发现，沙苑子含有丰富的硒以及锌、维生素A样物质，这些物质都有保护皮 肤，使皮肤保持光洁、柔软的作用。例如锌，可参与黑色素合成，可维持皮肤的光滑性和光 泽度，且保持头发的光泽、柔美。硒则有抗皮肤衰老的作用，可减少皮肤皱纹。 菊花：菊花为菊科植物菊的头状花序，古时称“菊华”。菊花有因其色取名的，如白菊花 、黄菊花；有因其味命名的，如甘菊花、苦菊花；还有因其产地取名的，如杭州的杭菊，湖 南的淮菊，四川的川菊等。菊花的品种很多，据说全国至少有3000种之多。一般入

16、药及服食 养生，多选用单叶味甜色白菊花；用于清热解毒，常采用味苦色黄的野菊花。 菊花可用于酿酒，菊花酒，清凉甘美，是强身益寿的佳品。历代诗人对菊花酒都有颇多的 赞誉。陶渊明诗：“往燕无遗影，来雁有余声。酒能祛百病，菊解制颓龄。”称赞菊花酒的 祛病延年作用。荆楚岁时记载：九月九日，佩茱萸，食莲耳，饮菊花酒，可令人长寿。 据现代化学分析，菊花含有挥发油、菊甙、腺嘌呤、胆碱、水苏碱、维生素A、维生素B等， 具有抗菌、解热等作用，对心血管疾病也有显著的防治作用。菊花在防治老年病方面也有一 定的功效。菊花具有散风清热、平肝明目、调利血脉的作用，用于治疗风热感冒、头痛眩晕 、目赤肿痛、眼目昏花以及冠心病、

17、高血压、动脉硬化、高脂血症等老年性疾病，能收到较 好的效果。 菊花的药用功能很多，菊花茶就是一种有药用功能的清凉饮料。取菊花10克，沸水冲泡，代 茶频饮，能疏风清热、平肝明目，对眩晕、头痛、耳鸣有防治作用；如用菊花10克，茶叶3 克，一并冲泡，还可治疗早期高血压；取菊花10克，加山楂、银花各10克，煎水代茶或研末 冲茶饮用，则有消脂、降压、减肥轻身功能，适用于肥胖症、高脂血症、高血压患者服用。 中老年人经常饮用，能预防上述疾病的发生。 菊花的食用方法也很多，可凉拌，可炒食，可做馅，可制饼，可做糕，可煮粥。用菊花嫩苗 炒食，清冽可口，能开胃进食；用菊花煮粥，可清心明目；用菊花做羹，既是特色食品

18、，又有健身延年的特殊功效。 枸杞子：枸杞子为茄科植物枸杞的成熟果实，古称苟起子、甜菜子、枸棘、地骨。 其处方用名为枸杞、枸杞子、甘枸杞。 枸杞子味甘，性平，入肝肾经。其所含成分为维生素A原、维生素B1、维生素B2、菸酸 、维生素C、亚油酸、酸浆红素等，具有补肾益精、养肝明目、抗衰老等功效。据药理实验 证明，枸杞子具有降低血糖、降低血脂、降低血压、抗动脉粥样硬化、抑制脂肪在肝细胞内 沉积、促进肝细胞新生及增强人体免疫力等作用。枸杞子适用于肾阴不足引起的虚劳赢弱、 阳痿遗精、腰腿酸痛、足膝酸软、头晕耳鸣诸证。亦适用于肝阴血虚的目昏花、夜盲、视力 下降、迎风流泪等眼疾。延年方中称枸杞子能“补虚，长肌

19、肉，益颜色，肥健人”。说 明枸杞为一种滋阴生精，而无寒热燥腻之弊的抗衰良药。枸杞子之补重在补阴，能滋阴补血 ，益精明目。因“味重而纯，故能补阴；阴中有阳，故能补气，所以滋阴而不致阴衰，助阳 而能使阳旺”。枸杞尚能明显地增强人体性机能，故古人谚云：“离家千里，勿食枸杞。” 动物肝脏：动物肝脏系指一般日常食用的猪肝、羊肝、牛肝、兔肝及鸡肝而言。因这些动 物肝脏的功效大致相仿，故统而述之。动物肝脏营养丰富，一般含有肝糖、蛋白质、碳水化 合物、维生素A、维生素B1、维生素B2、钙、磷及铁等成分。它可以改善人体造血系统，促进产 生红细胞、血色素，制造血红蛋白等。因此，肝为强壮补血之佳品。各种肝脏功效大同

20、小异 。猪肝味甘苦，性温，具有补肝、养血及明目之功，适用于血虚萎黄、夜盲、浮肿及脚气诸 证；羊肝味甘苦，性凉，具有养血、补肝及明目之效，适用于肝热上扰所致的目暗昏花、雀 目、障翳及血虚致痨等证。总之，动物肝脏无论性质寒或热，均有养血、补肝及明目功效， 堪称补血益肝之佳品。 芡实：又名鸡头米、雁头米、水鸡头等。其味甘、涩、性平。含有维生素C、维生素B族、 铁、钙、蛋白质、淀粉、脂肪等。具有益肾固精、健脾理胃、美颜美发功效。滇南本草 中说：“益肾脏而固精，久服黑发明目。” 保护视力的4种锻炼方法 一、转眼法 选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下

21、方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到 凝视正下方，这样，先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方，转至右方，至上方，至左方，再回到下方，这样，再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动，眼球 都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。 二、眼呼吸凝神法 选空气清新处，或坐或立，全身放松，二目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。 三、熨眼法 此法最好坐着做，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁，如此35次，能促进眼睛

22、血液循环，增进新陈代谢。 四、洗眼法 先将脸盆消毒后，倒入温水，调节好水温，把脸放入水里，在水中睁开眼睛，使眼球上下左右各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始，水进入眼 里，眼睛难受无比，但随着眼球的转动，眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时，若感到呼吸困难，不妨从脸盆中抬起脸来，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼 中的有害物质和灰尘，还对轻度白内障有效，并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。 送给经常看电脑的人 干眼症的防治 我们的双眼，特别是眼角膜部分，经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼，使泪水变成一层“泪片”分散到眼角 膜，保持眼睛舒服的。所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺

23、功能下降，导致眼睛表现出现微小伤痕的一种症状。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是 老年人的常见眼病，但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。据有关部门的一项调查表明，每天在电脑前 工作3小时以上的人群中，有90%的人眼睛有问题，这种所谓“电脑视力综合征”就是干眼病的一种表现。 1干眼症的临床症状 干眼病的一般症状是眼睛有干涩，灼痛感，眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中，严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时可以看到有眼结膜充血。 2干眼症的形成原因 在人的眼睑上下之间有泪液层，它含有保护眼睛不受感染

24、的物质，人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现，清洗眼结膜上的灰尘，以保持眼睛明亮。一般人们的 泪液分泌随着年龄的增长不断减少，所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多，包括：中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症，如角膜退 化、睑缘炎、沙眼等；各种免疫性病症和结缔组织病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征（多发生在中老年或老年妇女）等；因某些药物引起， 如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等；也可因维生素A缺乏所致。 近年来干眼病的年轻化趋势明显，主要是由于现代生活中，青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，缺乏适时地眨眼或让眼睛休息，

25、影响了双眼的泪液分泌；或长期使用某种眼药水，如血管收缩性眼药水，也很容易形成干眼病。 3怎样预防干眼症 （1） 要有效地预防干眼病，最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为，干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息，切忌连续操作。如果你是眼镜族，那么配一副合适的眼镜是很重要的。40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较 低的眼镜。工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30o，这样的一个角度可以使劲部肌 肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。 （2

26、） 长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电 脑操作者应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主 要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天 可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。 （3） 为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔

27、和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂 和酶的分泌。应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。 （4） 为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。如：贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼的调节，减少视疲劳的 作用。眼保健操的本质是自我按摩，就是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼窝内血液循环，改善神经营养，能消除大脑和眼球内过度充血，由于循环 畅通，眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物，达到消除眼疲劳的目的。 因此需要提醒大家，当您全神专注于电脑屏幕时，您眨眼的次数会跟着减少。建议您多眨眼，确保“泪片”能将水分分散到眼角膜，防止眼睛干涩。如怀疑自己有干眼症，应尽快到医疗诊治。 组长：陈龙副组长：金晨一组员：蒋丽雅，冯佳，尹超超，叶勇呈，张译，