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1、第十八章 血液及造血系统疾病用药习题 一、选择题（一）单项选择题1. 华法林过量引起的出血可选用哪个药物接救（ B） A. 肝素 B. 维生素 K C.尿激酶 D.枸橼酸钠2. 肝素过量引起的出血可选用哪个药物接救（D ）A.维生素 K B.垂体后叶素 C.枸橼酸钠 D.鱼精蛋白 3.氨甲环酸的抗凝作用机制是（ A）A. 抑制纤溶酶B. 促进血小板聚集C. 促进凝血酶原合成D. 抑制二氢叶酸合成酶4.肝素的主要作用机制是（ A）A. 增强 AT的抗凝作用B. 拮抗维生素 K 的作用C. 络合血中 Ca2+D. 抑制血小板磷酸二酯酶5.有关肝素的叙述，错误是（B）A. 可用于体内抗凝B. 不能用
2、于体外抗凝C. 口服无效D. 为带正电荷的大分子物质6.可减弱香豆素类药物抗凝作用的药物是（C）A.阿司匹林 B.四环素 C.苯巴比妥 D.甲苯磺丁脲 7.小细胞低色素性贫血，宜选用（C）A.维生素 B12 B.叶酸 C.硫酸亚铁 D.西咪替丁8.妨碍铁吸收的因素是（D）A.胃酸 B.维生素 C C.半胱氨酸 D.四环素9.低分子右旋糖酐不能用于（D）A.预防术后血栓形成 B.防治脑血栓形成C.防治低血容量性休克 D.防治心功能不全10.维生素 K 属于（B） A. 抗凝血药 B. 促凝血药C. 抗高血压药D. 纤维蛋白溶解药（二）多项选择题1.下列可升高白细胞的药物是（ ABCDE）A.维生
3、素 B4 B.粒细胞集落刺激因子C.粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 D.肌苷 E.利血生 2.下列关于链激酶的说法，正确的是（ABCE ）A.是一种蛋白质 B.能与纤溶酶原结合成复合物C. 能溶解刚形成的纤维蛋白D. 对形成已久且已机化的血栓无效E. 用于急性血栓栓塞性疾病3.维生素 B 可用于治疗（ABE）A.恶性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.哮喘 E.神经炎4.关于右旋糖酐的描述，正确的是（ ABCDE）A. 低分子量和中分子量右旋糖酐均可用于抗休克B. 具有渗透性利尿作用C. 右旋糖酐均可预防休克后期弥散性血管内凝血D. 禁用于血小板减少症及血性疾病E. 心功能不全患
4、者用5.可用于治疗血栓栓塞性疾病的药物是（ ABCDE ）A.阿司匹林 B.潘生丁 C.尿激酶 D.华法林 E.噻氯匹定 二、简答题(略)1. 简述肝素的抗凝血作用机制和临床用途。2. 应用铁剂应注意哪些问题？3. 哪些药物可影响华法林钠的作用？为什么？三、处方分析1. 医生给一位患铁性贫血患者，又因尿路感染开写了下列处 方，请分析处方是否合理？为什么？Rp：四环素片 0.25g24用法 0.25g/次 4 次/d硫酸亚铁片 0.3g 18用法 0.3g/次 3 次/d维生素 C 片 0.1g/次 3 次/d答：不合理。因为四环素可与硫酸亚铁形成络合物，妨碍 铁的吸收。2. 有一位正在服用华法林钠治疗的患者，又患细菌感染性疾 病，医生开了下列处方，请分析本处方是否合理。为什么？ Rp：华法林钠片 5mg15用法 5mg/ 次 3 次/d复方磺胺甲噁唑片 10用法 2 片/次 2 次/d答：不合理。主要是因为两药均可与血浆蛋白结合，会因置 换血浆蛋白作用，使得华法林的游离血浆浓度提高，作用增强， 易引起出血。