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护理文件管理制度1、各项护理文件书写要及时、准确、真实。2、护理文件由病房护士长负责管理,护士长不在时,由办公室或值班护士负责管理。3、病区护理文件摆放有序, 病历中的各种表格均应排列整齐, 不得撕毁、涂改或丢失, 用后归还原处。4、患者不得自行携带病历出科室,出院病历按规定顺序排列。5、体温单、医嘱执行单(长嘱、临时)、护理记录单(一般、危重)、手术护理记录单与医疗病志同时归档,由病案室统一保存。6、医嘱本、交班本等其它护理记录按规定要求书写,并妥善保存 1 年,测温本保存 3 个月,以备查阅。7、护士长应每周检查各种护理记录单的书写质量12 次,做好质控记录。