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口腔科门诊医疗质量控制表 科室检查日期考核内容及标准执行情况缺陷情况整改措施1. 首诊医师负责制2. 门诊病历:首诊病历书写完整、规范、准确。 主诉精炼,现病史与主诉相符,既往史、与诊 断及鉴别诊断相关的重要阳性体征不得遗 漏。3. 处方书写合格4. 有具体诊断。5. 医师签名6. 诊室分为治疗区、边缘区、外周区7. 治疗区在治疗前或治疗之间常规擦拭消 毒8. 边缘区在每例患者治疗结束后擦拭、清洗 9. 接诊病人前、无菌操作前、后洗手。10. 凡进入病人口腔内的器械“一人一用一消 毒或灭菌”11. 戴口罩、帽子或防护面罩。10. 诊室每日空气消毒 1 小时，每日用湿布擦 拭桌子、台面，地面以湿式清扫，抹布及 拖把用 84 消毒液浸泡 30 分钟，洗净晾干。10. 每日记录科室内设备的使用、运行状况。11. 严格执行操作规程和无菌技术操作常规， 并做好各种记录。12. 进行无菌操作时，衣帽整洁，操作前洗手、 戴口罩，执行无菌操作规程， 与手术无关人 员不得进入室内。无菌物品必须一人一用一 灭菌。10. 需复诊病人现场预约复诊时间，术后病 人及特殊病人按时随访。11. 无菌物品及口腔耗材定期检查，及时更 换。10. 仪器设备定期维护及检测。11. 医疗垃圾分类存放，日产日清。12. 发现临床“危机值”及时上报并记录。