设备资金借入申込书.doc

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1、受付印 設備資金借入申込書(設備導入等促進診断申込書) 設備貸与申込書申込日平成年月日財団法人石川県産業創出支援機構理事長殿平成年度設備資金貸付設備貸与(割賦)希望、関係書類添申込。申込内容(囲)利用制度資金貸付割賦利用実績(有償還中)資金貸付(近代化資金)有無償還方法年賦半年賦月賦割賦設備有無期間34567年設備有無TEL(076 ) FAX(076 ) 業種部門1.機械金属工業2.軽工業3.農林水産業4.繊維工業5.建設業6.商業業7.他()事業所名印大昭年 月 日(満歳)代表者名資本金元入金千円所在地創業年月明大昭平年月創業(予定)設立年月明大昭平年月創業(予定)申込設備設置場所(保管場

2、所)TEL(076)加入組合添付書類(必須)資金貸与確認資金場合見積書契約書(注文請書)貸与場合見積書納品書写(納入済場合)設備購入代金領収書写(支払済手形振出場合)設計図仕様書事業税納税証明書(県税及県総合事務所発行)直近月末金融機関借入残高証明書(借入残高金融機関発行)提供不動産担保登記簿謄本(不動産担保必要場合)提供不動産担保資産証明書()最近3期分決算書(減価償却明細勘定科目明細含)試算表(出来)会社(事業所所在地付近略図)創業者係追加添付書類(設立1年未満企業限)法人定款写、商業登記簿謄本個人事業開始届書写、市町長発行身分証明書、戸籍謄本他免許許認可等必要業種、写会社等場合、財務内容

3、等経営内容分書類(決算書等)他、内容把握必要関係書類(各店舗各事業売上状況等)割賦希望場合、貸与決定前機械搬入、事前契約行時、貸与対象。客様取得個人情報、法令及当機構規定遵守、当該事業係目的範囲内利用。申込設備内容借入希望額(資金貸付)万円設備名型式能力数量単価金額(消費税含)製造業者名設置年月(予定)台千円千円申込設備導入目的及効果(囲)目的1.創業2.経営基盤強化新製品開発生産開発提供新生産方式導入研究開発新事業開発他()効果申請設備導入付加価値(営業利益人件費減価償却費)従業員1人当付加価値額向上見込(創業除) 従業員数20人以下(商業業5人以下)場合3年間6以上4年間8以上5年間10以上 従業員数2150人以下(商業業650人以下)場合3年間9以上4年間12以上 5年間15以上申込設備以外設備計画設備名型式能力金額製造業者名資金調達方法千円千円従業員数(最近2期分決算期末日記入)役員社員合計所有不動産平成年月末人人人人土地平成年月末人人人人建物主要取引(受注)先平成年月日平成年月日取引先名生産(販売)品名最近1年間売上高材料支給有無取引年数千円有無年千円有無年千円有無年他企業千円有無年合計()社千円連帯保証人住所氏名電話番号職業(年齢)申請人関係年間所得資産(076)(満歳)千円千円土地建物(076)(満歳)千円千円土地建物(076)(満歳)千円千円土地建物

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