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1、阿司匹林服药小常识阿司匹林作为心脑血管疾病的治疗和一、二级预防的基础用药，在临床中广泛应用，目前已上市的有多种剂型，但最常用的还是阿司匹林片和阿司匹林肠溶片，由于剂型的因素，阿司匹林片与肠溶片在服用时存在不同之处，下面由圣德医院药师为您答疑解惑：一、服药时间有差异阿司匹林为非选择性环氧化酶（COX）抑制剂，COX-1 生成的 PG对于抑制胃酸分泌，保护胃粘膜有重要的防御保护作用，由于阿司匹林对 COX-1 的抑制会使黏膜屏障的防御保护和修复功能受损，进而引 起上腹部不适、恶心、呕吐、溃疡、出血等胃肠道反应。阿司匹林片口服后经胃肠道完全吸收，起效较快，吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸，确实比较
2、伤胃，所以需要饭后服用。而阿司匹林肠溶片却恰恰相反，饭前服用对胃肠道损伤更小，具 体原因如下：1、 肠溶制剂具有抗酸性，在酸性胃液不易溶解而在碱性肠液溶 解；2、 进食后虽然食物可以促进胃酸的代偿性分泌，但胃肠道的食物残渣和水分较饭前增多，会稀释胃酸的浓度，升高胃肠道的 pH 值， 使阿司匹林肠溶片较易在胃中溶解；3、空腹服用阿司匹林肠溶片，因胃排空速度快，药物能够快速的进入肠道，与胃粘膜接触时间较短；进食后食物会减慢胃排空的速 度，延长药物在胃内滞留的时间。二、服药方式有差异阿司匹林片可以完整吞服、掰开、碾碎或咀嚼服用；而阿司匹林肠溶片，为保持肠溶包衣膜的完整性，保证服药后在肠道内进行释放，同时避免出现毒副作用，要求最好完整吞服，不要掰开、碾碎或咀嚼，特殊情况如在治疗急性心肌梗死时，第一片阿司匹林肠溶片应咬碎或 嚼碎服用加快吸收。三、其他注意事项1、 服药期间避免饮酒或含有酒精的饮料，以免加重对胃肠道黏 膜的损害。2、 为避免用药过量引起毒副作用，用药期间不宜同时服用其他 含有阿司匹林成分的解热镇痛药。3、 服药期间应监测粪便的颜色，当出现血便或黑便时，及时就 诊。4、 关于阿司匹林到底是晚上还是早晨服药目前学术界各执一词。从药效来讲，目前专家们的共识是：长期服用阿司匹林的作用是持续 性的，早晚没有多大区别，关键是坚持。