肝动脉化疗栓塞术(TACE)宣教.docx

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1、肝动脉化疗栓塞术( TACE)宣教肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种介入治疗,是治疗肝癌的常用方法。本文将为您介绍这种治疗方式的注意事项,并回答一些常见的 问题。什么是肝动脉化疗栓塞术?肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种微创治疗肿瘤的技术,不开刀,且毒性较全身化疗小。治疗过程简单来说,就是在大腿根部局部麻醉,经股动脉插入导管进行肝动脉造影,找到肿瘤的部位、大小、数目,以及给肿瘤供血的动脉。然后将导管插入给肿瘤供血的动脉,直接注入化疗药物和栓塞剂,化疗药物消灭肿瘤的同时阻断其供血的动脉血 管,使肿瘤缺血坏死、萎缩。术前需要注意些什么?1.需要做一些检查来评估病人的身体状态能否做这项治疗,包括抽血

2、化验(如血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质)、碘过敏试验、 心电图等。2.戒烟、戒酒,以减少治疗后发生肺部及心血管等方面的并发症。如果出现发热、腹痛、头晕、虚脱等症状,要及时告知医护人员。3. 练习在床上解大小便。治疗后病人需要卧床休息 1224 小时, 所以需要练习在床上解便以防术后不习惯。4. 术前 1 天需要做好个人卫生,如洗头、洗澡等。护士还会为病 人剃除治疗区域的毛发,以利于医生操作和预防伤口感染。5. 术前需要禁食 68 小时。手术时间请咨询主管医生。6. 手术开始前请排空大小便。取下假牙、手表、手机、戒指、耳 环等交给家属保管。7. 黄疸或腹水病人还需要注意以下事项:(1)黄疸病

3、人:剪短手指甲及脚趾甲,不可抓挠皮肤。必要时可遵医嘱使用外用药物涂抹皮肤患处,或口服抗过敏类药物,以减轻痒的症状。有皮损时不可用肥皂或热水擦洗皮肤、不可用热水泡脚,以免再次刺激皮肤造成破溃,引起感染。可用沐浴球轻擦皮肤,或用温水 清洁皮肤后涂抹橄榄油润滑皮肤。(2)腹水病人:卧床时背部可垫软枕,以利于臀部皮肤透气。双下肢屈曲稍错 开,两膝间垫薄枕,以免膝部内侧皮肤受压。至少每 2 小时在家属或护士的协助下翻身 1 次,以防出现压疮。尽量不要长时间用双手或双肘部按压腹部,以免局部受压时间 过长,造成腹部血液循环不畅。术后需要注意些什么?1.预防出血:(1) 术后需要保持平卧。医生会用绷带对穿刺处

4、进行加压包扎, 绷带通常在术后 24 小时拆除。(2) 一般术后 6 小时内,穿刺侧的下肢需要伸直并限制活动(不可大幅度活动),以利于血管穿刺点收缩闭合,保持血流通畅。(3) 在术后 1224 小时内,病人的吃、喝、拉、撒都要在床上进 行,不能离床活动,以防穿刺处出血。(4) 避免剧烈咳嗽、打喷嚏和用力大便,以免腹压突然增加而导 致穿刺点出血。2.术后饮食:(1) 术后一般需禁食禁饮 68 小时。(2) 如无恶心、呕吐、腹痛等症状,经医生允许后可饮温开水。无不适后可进食清淡流食,如米汤、果汁等。注意多饮水,以利于造影 剂与化疗药物的排出,减少对肾功能的损害。(3)恢复至正常饮食后,以低盐、低脂

5、、适量优质蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化食物为主,如鱼、瘦肉、新鲜的蔬菜和水果等。 注意少量多餐。(4)患静脉高压的病人不要吃干、硬、粗糙和辛辣刺激性食物(如 坚果、辣椒等),以防因刺激食管或胃引起消化道出血。3.病情观察:(1)如果病人有发热、腹痛、恶心、呕吐、心慌、头晕、皮肤 或眼白变黄等表现,应及时告知医护人员。(2)如果病人穿刺侧下肢出现皮肤苍白、湿冷、麻痹、感觉迟 钝,或穿刺点出现渗血、血肿,要及时告知医护人员。其他您可能关心的问题1.肝动脉化疗栓塞术要做多少次?因为给肿瘤提供营养的血管不只一条,当进行肝动脉化疗栓塞术后,阻断了一条或几条血管,肿瘤可能会滋生新的血管来提供营养。所以可能需要多次进行肝动脉化疗栓塞术。2.肝动脉化疗栓塞术后为什么要复查?复查可以了解肝脏内肿瘤是否有活性,是否有新发病变组织,还可以指导进一步的治疗。一般在治疗后 34 周复查肝脏 CT,68 周复查增强磁共振(MRI)或增强 CT 等。具体的复查时间及复查项目请 遵医嘱执行。以上就是对肝动脉化疗栓塞术(TACE)的介绍,希望能帮您更好地了解这种治疗方法。请您放松心情,积极配合医生治疗。

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