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1、施工安全达标施工现场中署应急预案工程名称： 编 制 人：复 核 人：审 批 人：XXXX施工现场中署应急预案进入暑期，天气炎热，施工作业中偶尔发生中暑事件，严重者危及生命，因此发生中暑应在第一时间内及时抢救处理，尽可能降低对 中署者的危害，为抢救赢得时间。为保证施工安全，项目部特成立中暑应急小组，组长由项目经理担任，相关人员有项目部管理人员组成，定期和不定期开展宣传预防 工作。一、 概述中暑是指高温环境下由于热平衡和 / 或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和 / 或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。气温过高、湿度大、风速小、体弱、对热不适应、劳动强度过大 和时间过长、过度疲劳等都易诱
2、发中暑。中暑的症状可轻可重，轻症中暑可出现头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热、体温升高等。一旦发展为重症中暑，则可出现大量出汗、血压下降、晕厥、肌肉痉挛，甚至发生意识障碍、嗜睡、昏迷 等。1、 先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、 恶心、体温升高、全身无力。2、 轻度中暑：除上述病症外，体温 38以上，面色潮红，胸闷，或有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环 衰竭的早期症状。3、重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温 40以上等症状。重度中暑：可分三型：(1)热痉挛：在高温环境下进行剧烈运动大量出汗，活动停止后常发生肌肉痉挛，主要累及骨
3、骼肌，持续约数分钟后缓解，无明显体温升高。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和 过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。(2)热衰竭：严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。热衰竭可以是热痉挛和热 射病的过程中介过程，治疗不及时，可发展为热射病。(3)热射病：是一种致命性急症，主要表现为高热(直肠温度41)和神志障碍。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：
4、劳力性和非劳力性 ( 或典型性 ) 热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。 二、中暑的预防和注意事项对中暑患者及时进行对症处理，一般可很快恢复。使患者迅速脱离高温环境，移到通风良好的阴凉处平卧休息，给予含盐清凉饮料。1. 大量饮水。在高温天气，不论运动量大小都要增加液体摄入。 不要等到觉得口渴时再饮水。1. 注意补充盐分和矿物质。酒精性饮料和高糖分饮料会使人体失去更多水分，在高温时不宜饮用。同时，要避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。3. 穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物。4. 中午高温时应减少户外工作。如必须进行户外工作，
5、则应每小 时饮用 500ml 及以上水或茶水。5. 合理安排工作，注意劳逸结合。对于高温环境下作业的人员可 采用分批流水制，避免长时间处于高温环境导致中暑。三、中暑的现场急救措施1、搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。2、降温：患者头部可捂上冷毛巾，可用 50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。当体温降至 38 摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。3、补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，如盐汽水等，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量 水分，否则，会引起呕吐
6、、腹痛、恶心等症状。4、 促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏 醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。5、 转送：对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物 理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。6、患者如出现癫痫样抽搐时，用纱布包裹筷子或铅笔至于患者口处内咬住，以防咬破舌头。四、中暑的预防（一） 教育职工、居民对中暑的防范意识；（二） 保持工作环境的通风、通气和尽可能遮阳；（三） 配发必须的劳保用品；（四） 穿着易散热服装；（五） 配备预防药品，如人丹、十滴
7、水、藿香正气液、藿香正气 胶囊、清凉饮料等。五、具体执行1、组织分工（1） 胡颖负责现场掌握了解事故情况，组织现场抢救。（2） 谢先文、陈毅、李勇涛、王琪、刘敏、王勉负责及时加强抢 救现场的通风、散热。（3） 唐克负责立即同医院联系，说明详细事故地点、事故情况， 并派人到路口接应。（4） 龚兴泽负责现场物资、车辆的调度。（5） 胡佳辉负责保障应急药品供应。二、应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用 小夹板、担架、止血袋、氧气袋。三、应急措施1、发现工作人员中暑，班组长应立即把中暑人员扶到阴凉处休息。2、 报告项目部安全员，在安全员指导下给患者服用解暑药品。3、 安全员组织人员给患者进行物理降温（冰水、冰袋冷敷头及 腋下等），加强通风及散热。4、 对重症中暑者，必要时送医院治疗。四、通讯联络医院救护中心：120 报警：110 火警：119工地现场值班电话：中暑应急救护职责分配表姓名职别职责备注组 长副组长副组长全面负责救护工作的组织协调，决定救护方案，向上级领导汇报救护情况。负责内外联络，拨打 120，组织人员将中暑者送往医院。负责组织人员实施现场救护。负责将中暑者脱离高温环境，移到通风处安静休息；及时给中暑者补充清凉含盐组 员饮料；对中暑严重者迅速物理降温（用冰水或酒精擦拭，电扇吹风等。）