-圆运动的古中医学.docx

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1、方 名症 状脉 象原 理治 法处 方备 考理中丸上吐下泻,头痛, 行动无力,不渴。微小或虚大中气虚,土气湿 补中、燥湿、温 寒寒白术燥中土之湿; 干姜温中土之寒;治中土不运法人参、炙甘草补中气之虚。麦门冬汤火逆,咳嗽上气, 咽喉不利。虚涩中气虚,肺气燥 补中润肺,降肺 逆。降胃炙甘草补中气;粳米、大枣、人参补中生津;治肺金金气不降 法麦冬润肺燥;半夏降胃气之逆(肺气逆者,胃气必逆)小建中汤虚劳里急腹中痛, 衄,手足心烦热, 咽干口燥,梦中失涩数或浮虚中虚胆逆,土木 补中气,降胆经 饴糖养津液;两 枯 , 相 火 外 相火,润燥通塞。 炙甘草、生姜、大枣补中气而调荣卫; 泄,滞寒荣卫。白芍降甲木

2、;治胆经相火不降 法精,四肢疼痛桂枝轻升乙木。当归生姜羊肉汤寒疝腹痛胁痛,产虚大或细微肝经寒温润肝经当归、生姜、羊肉温补肝经,使其上升,即 治肝经木气不升后腹痛。是调理思维之升降,以复中气之法。法肾气丸虚劳消渴,小便不两尺极微肾气不升补气滋肝,除湿干地黄润木气,调疏泄,而保水气;治肾经水气不升利,或小便过多, 里急,小腹拘急。补火山药补金气,助收降,而生水气; 茱萸敛火,丹皮清热,茯苓、泽泻除湿。法附子补水中之火以培木气之根; 桂枝达木气之郁。泻心汤衄血,吐血两尺极微心经降气不足降心气大黄、黄芩、黄连为麻沸,只降上脘以上之 治心经火气不降火,不降及中脘之意。法方 名症 状脉 象原 理治 法处

3、方备 考桂枝汤项强,头痛,身疼, 脉浮缓 发热,汗出恶风。卫气受风所伤不能 交荣,荣气郁,故敛 荣 气 以 交 卫 气芍药收敛荣气之疏泄,以交卫气 为主。芍药敛荣气之疏泄者,降此方用芍药之理不可含糊。外感 之病,非风寒入了人身作病,乃麻黄汤项强,头痛,身疼, 脉浮紧 骨节疼痛,无汗恶寒。偏现本性而疏泄,疏泄故发热。荣气受寒所伤,不 泄 卫 气 以 交 荣 能交卫气,卫气郁。 气故 偏 现 本 性 而 收敛,敛故恶寒。胆经也。桂枝实表阳,调荣卫。 炙甘草补中气。生姜、大枣助胃气,补胃液,以 调荣卫也。麻黄泄卫气,卫气之收敛以交荣 气为主。桂枝益表,调荣卫也。 炙甘草补中气。荣卫被风寒所伤,人身的

4、荣卫自 己作病。此点解决,古医学复明 矣。麻黄汤证病在收敛偏盛,桂枝汤 证病在疏泄偏盛。时令收敛则麻 黄证多,时令疏泄则桂枝证多。 大气寒则收敛,大气热则疏泄。杏仁者,卫闭则肺逆作喘,杏仁 降肺逆也。麻黄桂枝各半汤恶寒,无汗,发热, 脉微弱 项强,身痛,数日荣卫皆郁双解荣卫芍药、桂枝、麻黄、杏仁、甘草、 芍药麻黄并用,一开一合。荣卫 生姜、大枣双郁一定之法。后人不解桂枝汤不解。用芍药之理,一心总以为是风寒 入了人身,须祛风提寒之药,冬 多用些才行,于是外感病误于升 散药者多矣。四逆汤自利腹痛,腹痛胀脉沉微火土双败燥湿温中补火炙甘草补中气;三阴脏病不下利者不死,下利不满而吐食不下。干姜温中寒,除

5、湿气;附子温肾水以救火。水土俱复,阳与阴平,运动复圆, 所以病愈。愈者必死。下利乃太阴之事,脾 阳不衰不唯太阴不病,即少阴、 厥阴亦可不病。太阴脾土关系大 矣。附子汤肢寒,背恶寒蜷卧, 脉 沉 微水寒土败风动温水补土熄风附子温补肾阳;少阴一气,心脏与肾脏属之。心但欲寐,骨节痛。 细小人参、茯苓、白术,补土泄湿; 芍药和木熄风。附子与芍药并用,肾阳复而风木属火,肾属水,土败中灭,水火 分离,水寒克火,故少阴脏病法 当温水寒之气,扶土气之衰,同不动。时兼防木气之动。少阴多死证, 火不生土,木又克土之故。方中 不用甘草,嫌壅滞也。乌梅丸厥热,消渴,气上 脉 虚 细 冲心,心中热痛, 急数水寒火热,木

6、枯土 败,中气虚寒。温寒清热,补中 养木熄风附子、蜀椒、细辛,温水寒,而 培木气之损;厥阴风木在春冬之交。微阳升动, 阳根不足一动即泄,所以厥多死饥不欲食,食则吐 蛔,心烦有时安静, 静而复烦。黄连、黄柏,清火热,以保木气 之津液;桂枝、当归,温养木气,以息风 气;人参、干姜以温中补土; 乌梅大生木液,而补木气证也。少阴厥阴之死证非医误之 过,乃木气水气应有之事。大承气汤胃实潮热,手足汗 出,谵语,六七日脉 大 而实燥热结实,胃有燥 屎。下燥屎大黄、芒硝,攻下燥屎; 枳实、厚朴,开通滞气。胃家阳盛全是阳盛之象。脉则大 实,重按有力。当表证已罢,蒸不大便,腹满痛拒 按。蒸热盛之时,以调胃承气汤和

7、其 胃热,不至成大承气汤证也。调 胃承气汤详见伤寒论读法篇。桃核承气汤发狂,小腹急脉沉实膀胱热结,少腹有下热攻血,顾中大黄、芒硝,下膀胱腑热;膀胱腑证及少阴脏病寒,分见三蓄血达表桃仁以下瘀血; 炙甘草以补胃气;阴。阳腑病热统属阳明。故古人 以三阴与阳明对称。桂枝达表气也。小柴胡汤寒热,口苦,目眩, 脉 虚 小 耳聋,咽干,胸满 弦数少阳经病,脏阴易 动和解经气,预防 脏阴柴胡升三焦经之下陷; 黄芩降胆经之上逆。此证常有十数日不愈者。因少阳 经气居半表半里之间,既不能出胁痛而兼呕烦。半夏、生姜降胃经之逆; 生姜、大枣、炙草、人参补中气 生津液。表,又不能入里之故,所以非和 解不可。大柴胡汤寒热,

8、口苦,目眩, 脉 右 实 耳聋而兼呕,下利 左弱少阳经病,腑热已 结和 解 经 气 兼 腑 热小柴胡汤去参、草之补中,加大 黄、枳实以下胃热,加芍药以降此证只需认明有少阳经证,则下 利系阳明热利显而易见。面上神胸痞而硬胆经而舒胃经。一面和解少阳之 经,一面下胃腑之热。色是阳象无阴象,亦易分辨。古方中篇方 名炙甘草汤症 状心悸动脉 象结代原 理血枯中伤治 法润 血 补处 方炙草、党参、大枣以补中气;备 考理中丸证中虚而脾胃湿,此证中中生地、麦冬、阿胶、麻仁滋养津液; 桂枝、生姜升降肝肺之气虚而血液燥茯苓杏仁甘草汤胸痞气短濡短肺气湿逆除 湿 润茯苓去湿;杏仁润肺行气以除湿;麦门冬汤证肺气燥,此证肺

9、气湿。肺养中甘草养中麦门冬汤证中虚甚,此证中虚不 能补中酸枣仁汤不得眠而虚烦虚浮胆经寒温 肝 经川芎温补肝阳以助上升,以培胆经下降之温肝经以补胆经之阳,胆经阳足,以 降 胆经根源;酸枣仁补胆经相火,以助胆经下降之气; 知母清虚热,使胆经易于下降; 茯苓去土湿以通胆经降路;甘草培中气之旋转以降胆经。枣仁、川芎,皆温补木气之热之药。 知母则引木气之热下行之药。自能下降。小建中汤证,胆热不降,此证胆 寒不降。白头翁汤下利后重,渴而饮 水细 沉 而数肝木下陷生热, 有湿清 热 除湿白头翁、秦皮专清木热; 黄连、黄柏并清湿热。当归生姜羊肉汤证,肝木下陷生 寒。此证下陷生热。肝为阴脏,阴脏病寒者轻,阴脏病

10、热者重。薯蓣丸虚劳,里急,自汗, 弦 涩 小 烦热,腹痛,食减, 数 遗精白带,气短形肺金失敛,风水 妄动,五行皆病补 金 敛 重用山药,补金气而助收敛; 木,去滞 桔梗、杏仁降肺金之滞; 调中麦冬滋肺家津液,则金气收也;肾气丸证木泄耗水,此证金气木 动。金败木动因而火逆金亏,木 滞生热。此治虚劳病之大法。瘦等当归、生、熟地、阿胶养血润木; 芍药清降甲木,川芎、桂枝温升乙木; 人参、大枣、炙草以补中气; 白术、茯苓补土去湿;干姜、神曲行中土之滞;柴胡、防风、白蔹、豆黄卷疏木气之滞。生姜泻心汤心痞,下利,发热, 涩虚小 头汗,干噫,食臭,中虚,胆胃逆, 上热中寒,外热温寒清热生姜、半夏温中降胃,

11、以开相火下降之路; 大黄黄连黄芩泻心汤证,为热气 黄芩、黄连,降相火降胆经,以收散漫之 不降。此证热气不降又兼中气虚胁下腹中雷鸣内寒。补中热;寒,经气散乱,下焦不升。干姜、大枣、炙草、人参,温补中气而升 降上下。方 名黄芪五物汤症 状血痹,身体不仁脉 象虚涩原 理荣卫不合治 法调和荣卫处 方芍药调荣,黄芪调卫,备 考此治半身不遂之法桂枝以助芍药、黄芪之力; 此治荣卫内伤之形质病之法 生姜、大枣补中气生血液,以助荣卫之升降。大黄蛰虫丸羸瘦,腹满不欲食, 沉 细 而干血阻滞,经磨化干血, 大黄、蛰虫、桃仁、干漆、虻虫、水蛭、蛴 此治干血阻滞之法两目黯黑,肌肤甲 涩 错,内有干血络不通兼养中气 螬,

12、磨干血; 杏仁以疏滞气;此治干血形质病之法黄芩、芍药以清血热; 地黄以润枯结,炙草补中气。大黄牡丹汤肠痈,少腹肿痞,迟紧气血结聚,肠攻下结热桃仁、丹皮、大黄、芒硝、南瓜子此治肠痈实证之法按之极痛,发热汗 出,恶寒热内聚薏苡附子败酱散肠痈,甲错,腹皮 虚数痈成阳虚补阳涤脓附子温回腑阳,此治肠痈虚证之法急,按之濡如肿状, 腹无积聚,身无热薏苡仁除湿健脾理滞, 败酱草涤腐生新也。此治局部形质病之在下者之法葶苈大枣泻肺汤肺痈、喘不得卧, 口燥胸满虚涩中气虚,肺胆 胃三经上逆,排脓,补中 葶苈子下脓,大枣补津液补气。 气,补津液此治肺痈之法此治局部形质病之在上者之法相火灼肺成脓甘麦大枣汤妇人脏躁,悲伤欲弱涩木郁生风,伤润燥补中小麦生津清燥;此治怪病之法哭耗津液,中气 大虚大枣、炙草养液补中。温经汤妇人久不受胎,崩 浮 数 弱水寒木郁,升温寒,当归、川芎温暖升发,以培木之生气;此治妇人病之大法中去血,月经不来, 涩 或来过多,带下, 口干,妇人五十下降不和,瘀血 阻滞,整个圆 运动失常调水,清热,祛瘀,芍药、阿胶,收敛滋润,养木熄风,以助水 此治妇人经血病之法 之藏气;桂枝配合芍药于归、芎、阿胶之中,以升降利不止,日暮发热, 腹满,里急,手心 烦热,内有瘀血兼养中气。 木气而调寒热;丹皮去瘀血,麦冬清燥热,半夏降逆,参草 补中,生姜、吴茱萸通寒滞。

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