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1、 理论综合考试试卷(A卷) A1 型 题 (最佳选择题肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1. 患儿1.5岁男,平素偏食,有异嗜癖,近半年多来发现皮肤粘膜渐苍白,懒动,易感冒。查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化验:Hb80g/L(8g/dl)。血清铁56g/dl, 投给铁剂治疗有效,最早出现的改变是dA.Hb升高B.RBC升高C.面转红润D.网织红细胞增多E.食欲好转 2. 足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史
2、,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囱紧张,早期宜用下列哪种药物?dA.鲁米那B.甘露醇C.速尿D.地塞米松E.高渗葡萄糖 3. 4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(+),每高倍镜视野红细胞1-2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/L(20mg/dl),最可能诊断是dA.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.继发性肾病 4. 缺乏叶酸和维生素B
3、发生的营养性巨幼红细胞贫血的最主要的机理是cA.叶酸和维生素B是核糖核酸合成中不可缺少的物质B.叶酸和维生素B参与血红蛋白的合成C.叶酸和维生素B与脱氧核糖核酸的合成有关D.叶酸和维生素B是核酸的成份E.叶酸和维生素B参与细胞分裂 5. 8个月小儿牛奶喂养。近2月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70克/升,红细胞2.510/L,为明确贫血原因,下列那项检查有早期诊断价值?cA.血清铁测定B.总铁结合力测定C.血清铁蛋白测定D.MCV,MCH,MCHC测定E.骨髓检查 6. 4个月婴儿,生后至今很少哭,笑,近1周来反复抽搐2次,查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,皮肤白晰,毛发偏黄色,心肺(-),
4、尿发臭味,对诊断最有帮助的检查最好应选择dA,脑电图B.染色体分析C.血T3,T4测定D.尿三氯化铁测定E.脑脊液检查 7. 患儿10天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染。反应差,不吃奶。体格检查:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物,腹胀,肝肋下3cm。血白细胞2010/L,血清直接胆红质50mol/L,间接胆红素206mol/L,最可能诊断是cA.新生儿溶血病 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁 E.新生儿肺炎 8. 营养不良的最初症状是bA.智力发育呆滞 B.体重不增加或减轻 C.肌肉张力低下D.身高低于正常 E.运动机能发育迟缓 9. 动脉导管未闭,分流量较大,但不伴有肺
5、动脉高压时,X线除显示肺部充血。肺动脉突出外,最主要显示eA.右心室增大 B.右心房.右心室增大 C.左心房增大D.左心室增大 E.左心房.左心室增大 10. 11个月女孩,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性,最正确的判断是dA.近期初次感染结核 B.对结核无免疫力,应立即接种卡介苗C.体内有陈旧结核灶 D.体内有活动结核灶E.体内有免疫力,不再感染结核 11. 正常2-3岁小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算?cA.体重=初生体重+年龄2 B.体重=初生体重+年龄3C.体重=年龄2+8 D.体重=年龄3+7E.体重=年龄3+8 12. 患儿，3岁，生长发育缓慢，2岁半时会走和说话，表情呆
6、滞，身高80cm，体重13kg，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，鼻梁低，舌常伸出口外，进食少大便每34天1次，四肢末端冷。最可能的诊断为dA.巨结肠 B.营养不良性贫血 C.佝偻病 D.先天性甲状腺功能低下 E.先天愚型 13. 经过治疗的肾病综合征病人，有结核中毒症状，但体检无明显阳性体征，结核菌素cA.未受过结核菌感染 B.已感染结核，但尚未产生变态反应C.机体免疫反应受到抑制 D.重症结核病人假阴性 E.未接种过卡介苗 14. 8个月婴儿,患肺炎球菌脑膜炎,应用大剂量抗菌素治疗。一周时体温已正常,第8天体温再度升高,并出现惊厥,前囟饱满,应考虑下列哪种可能性最大?eA.脑膜炎复发B.合并脑
7、炎C.合并癫痫D.合并脑脓肿 E.合并硬膜下积液 15. 苯丙酮尿症最突出的特点是cA.毛发棕黄 B.尿有“霉臭”气味 C.智力低下 D.皮肤白嫩E.锥体束受损征 16. 患儿2岁半,近一周流涕,咳嗽,T39,3小时前抽搐一次入院,查体:精神萎糜,反应差。颈有抵抗,克氏征阳性,双肺偶闻痰鸣音。脑脊液混浊,细胞数62510/L,以中性粒细胞为主,蛋白2g/L,糖2.0mmol/L,氯化物650mg/dl,涂片上未见细菌。现治疗上应选择哪项为最佳?eA.磺胺嘧啶B.大量青霉素C.红霉素D.链霉素+红霉素并用E.青霉素+氯霉素并用 17. 6个月,男,因腹泻伴脱水就诊,输液治疗后,大便次数减少,脱水
8、征消失,吐止,但精神仍差,四肢软弱,心音低钝,首先应查bA.二氧化碳结合力B.血清钾C.血清钠D.血清钙E.血糖 18. 患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神可,最适宜的处理是bA.补钙止惊补vit.DB.止惊补钙补vit.DC.补vitD补钙止惊D.止惊补vitD补钙E.补钙补vitD止惊 19. 7个月早产,出生时尚好,不久开始憋气,口周发青,逐渐加重,于生后12小时入院。查:呼吸不规则,表浅有暂停,面色青灰,呼吸音低,深吸气末闻及细湿罗音,最大可能的诊断是cA.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿特发性呼吸窘迫
9、综合征D.新生儿肺不张E.新生儿败血症 20. 体重5kg,以鲜牛奶喂养,其配方应为哪项?aA.每日需牛奶550ml,糖44g,水200mlB,每日需牛奶550ml,糖50g,水250mlC.每日需牛奶500ml,糖40g,水300mlD.每日需牛奶550ml,糖27.5g,水200mlE,每日需牛奶65ml,糖40g,水150ml 21. 轻压指甲床见毛细血管搏动并可触及水冲脉,最常发生于eA.法乐四联症 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.动脉导管未闭 22. 男6个月,腹泻伴营养不良。精神萎靡,四肢肌无力,腱反射消失。腹胀,肠鸣音减弱。心率150次/分,心音低钝。首先应考
10、虑bA.低钠血症 B.低钾血症 C.高钾血症 D.低镁血症 E.低钾伴低钙血症 23. 患儿男,10个月。吐泻三天,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷明显。呼吸深大,尿极少,四肢厥冷。首选立即补液cA.2:3:1液 B.4:3:2液 C.2:1等张含钠液 D.11.2%乳酸钠 E.0.9%氯化钠 24. 患儿男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。皮肤粘膜苍白,红细胞中央淡染。其病因最主要是bA.生长发育快 B.铁摄入不足 C.铁丢失过多 D.先天储铁不足E.维生素B供给不足 25. 维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的最主要表现是dA.颅骨乒乓球感 B.赫氏沟 C.X形腿 D.手镯脚镯征 E.脊
11、柱后突畸形 26. 男孩3岁。智力低下,头发稀疏发黄,皮肤白嫩,四肢肌张力强,巴彬斯基征(+)。为明确诊断。最主要应进行哪些检查?aA.尿苯丙酮酸检查 B.T,T,TSH测定C.染色体核型分析 D.尿苯丙氨酸测定E.尿常规 27. 患儿生后3天。拒食,不哭。体温不升,双下肢皮肤紫红色、发硬。首先应给eA.激素治疗 B.抗生素治疗 C.补液 D.补充足够营养和热量E.快速复温 28. 下列哪项可确诊先天性愚型?dA.智力低下B.骨骼X线检查C.外周血象D.染色体检查E.血清T,T测定 29. 5岁女孩,发热刺激性咳嗽一周。查体:右侧胸部腋下略叩浊,呼吸音略低,血WBC 710/L,中性54%,淋
12、巴46%,胸透右下肺野可见云雾状阴影,曾用青霉素治疗五天效果不好,进一步的检查首选做dA.C-反应蛋白B.血沉C.嗜异凝集试验D.冷凝集试验E.血培养 30. 我国目前采用的围产期概念是指eA.受孕至生后10天B.受孕10周至生后30天C.孕期20周至生后10天D.孕24周至生后30天E.孕28周至生后1周 31. 3个月婴儿,母乳喂养,生后大便日56次,为黄色稀便,无特殊臭味,经治疗无好转,体检5.8kg,精神活泼,大便常规检查阴性,哪种疾病可能性大?eA.慢性痢疾 B.肠结核C.迁延性腹泻 D.真菌性腹泻E.生理性腹泻 32. 4个月小儿,人工喂养时,按热量计算,每日牛乳和水份的需要量为c
13、牛乳(ml) 糖(g) 水(ml)A. 500 40 300B. 550 44 250C. 600 48 200D. 650 52 150E. 700 56 100 33. 下列哪一组喂养方法最适合正常7个月婴儿的需要？cA.8糖牛乳900ml，另补充水350ml B.8糖牛乳800ml，另补充水500mlC.8糖牛乳700ml，另补充水350ml D.8糖牛乳600ml，另补充水500mlE.8糖牛乳500ml, 另补充水350ml 34. 表明婴儿腹泻疾病严重程度最有意义的是哪一项?cA.频繁腹泻，10余次/日，蛋花水样便B.呕吐，34次/日，呕吐物为所进食物C.发病后尿少，8小时来无尿D
14、.皮肤弹性差，哭无泪E.前囟22平方厘米，前囟和眼眶均凹陷 35. 男孩10个月。呕吐、腹泻5天，伴高热（39），大便56次/日，初为水样便，随即为粘冻状大便，偶有带血，量不多。体检：轻度脱水貌，心肺腹无特殊。大便常规：粘液便，WBC1520/高倍镜,偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌，该婴儿腹泻最大可能的病因是bA.产毒性大肠杆菌 B.侵袭性大肠杆菌 C.埃可病毒 D.鞭毛虫 E.阿米巴 36. 35周臀位产新生儿,男,出生时Apgar评分5分，5分钟后评分6分，10分钟评分9分。次日出现烦躁，时而嗜睡，拒奶。T37.7,P164次/分，呼吸不规则，时有暂停现象,前囟22cm,稍紧张
15、，心肺腹检查无特殊，为明确诊断应首选下列何种检查?aA.头部CT检查B.胸片C.超声心动图D.血培养E.脑脊液检查 37. 产毒性大肠杆菌肠炎最主要发病机理是cA.各种消化酶分泌少,活性低B.肠绒毛破坏,肠道水电解质吸收减少C.cAMP.cGMP生成增多,肠道分泌增加D.双糖酶活性减低,造成高渗性腹泻E.细菌侵袭肠粘膜 38. 原发性免疫缺陷病的突出症状是bA. 食欲低下,体重不增B. 经常反复感染C. 肝脾肿大D. 免疫球蛋白低E. 皮肤迟发型超敏反应阴性 39. 1岁女孩,人工喂养,面色苍白2月,营养发育差,睑结膜苍白,心前区可闻级收缩期杂音,肝脾轻度肿大,手有颤抖。Hb5.5g/dl,R
16、BC(250万/mm)。RBC大小不等,大细胞中空淡染,最可能诊断是eA.营养性缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.慢性溶血性贫血E.营养性混合性贫血 40. 6岁男孩,高热嗜睡,呕吐3天伴有精神症状,强哭强笑,右上肢抽搐,查体:脑膜刺激征阳性,右下肢肌力,右侧巴彬斯基氏征阳性,脑脊液:白细胞200/MM,淋巴细胞90 %,中性10 %,蛋白0.7g/l(70mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的诊断是bA. 结核性脑膜炎B. 病毒性脑膜炎C. 真菌性脑膜炎D. 化脓性脑膜炎E. 脑脓肿 41. 2 岁小儿,出生时种过卡介苗,OT 1:2000 硬结16mm持续7天后留有色素,最
17、大可能是A.有过结核感染B.种卡介苗反应C.无结核感染D.分枝杆菌交叉感染变态反应E.活动性结核病 42. 患儿5 岁,低热20余天,轻咳,纳差。渐瘦,OT+,胸透肺内呈双极影,治疗首选A.INH+SMB.INH+SM+EMBC.INH+PASD.INH+TBE.INH+PAS+TB 43. 女,11岁,肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂,胸骨左缘第2,3肋间有级收缩期杂音,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,心电图VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是A.左室大,肺动脉段突出B.右室大,肺动脉段突出C.左右心室大,肺动脉段突出D.右室大肺动脉段凹陷E.二尖瓣型心 44. 先天性心脏病患儿,右心室
18、血氧含量正常。压力增高。 肺动脉压力降低。应首先考虑是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄 45. 女孩9个月患儿,吐泻3天,无尿6小时入院,体温39.8,极度烦躁,脉搏细弱,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性明显下降,双下肢皮肤发绀,血管充盈时间延长,应立即首选的处理是A.使用退热剂B.使用镇静剂C.使用利尿剂D.使用2:1等张含钠液E.使用去甲肾上腺素 46. 支气管肺炎的主要病理生理变化是A.低氧血症和二氧化碳潴留B.肺毛细血管扩张,通透性增加所致肺水肿C.感染中毒D.心功能不全E.酸中毒 47. 地方性呆小病的预防最重要的是A.有甲状腺肿的育龄妇女均应进行治疗B
19、.在甲状腺肿流行区的新生儿应服用碘C.在流行区肌注碘油每年一次D.流行区应用碘化食盐E.对孕期重点进行预防,除用含碘食盐外,应多吃含碘多的食物 48. 差异性紫绀最多见于A.房间隔缺损+肺高压B.室间隔缺损+肺高压C.动脉导管未闭+肺高压D.法乐氏四联征E.完全性大动脉错位 49. 5个月龄佝偻病患儿可有下列哪项表现?A.方颅B.颅骨软化C.Harrison沟D.漏斗胸E.肋骨串珠 50. 足月新生儿,产钳助产,羊水混浊,出生时无呼吸。心率96次/分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为A.2分 B.3分 C.4分 D.5分 E.6分 51. 男性早产儿,出生4天,因
20、哭声低微,不吃奶2天,紫绀,呼吸不好2小时于93年1月20日入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫绀,哭声低微,口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿罗音,首先考虑诊断为A.新生儿水肿并肺炎 B.新生儿皮下坏疽,败血症C.新生儿硬肿症并肺炎 D.新生儿硬肿症并发肺出血E.新生儿硬肿症并发败血症 52. 3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红质为85.5mol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1mmol/L(11mg/dl)和290mol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查?A.血型及
21、血型抗体检查 B.肝功能测定C.血清甲胎蛋白含量测定 D.红细胞G-6PD活性测定E.血培养及白细胞计数 53. 轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是A.逐渐复温 B.应用抗生素 C.加强喂养供给热量D.补液纠正酸中毒 E.应用肾上腺皮质激素 54. 产毒性大肠杆菌引起腹泻的主要原因是A.刺激肠道,使肠蠕动增加 B.葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍C.肠粘膜细胞双糖酶活性降低 D.肠粘膜充血水肿,炎症渗出增多E.肠液中钠,氯及水份分泌明显增加 55. 除婴儿期外,出生后生长发育最迅速的时期是A.新生儿期 B.幼儿期 C.学龄前期D.学龄期 E.青春期 56. 苯丙酮尿症治疗原则最重要的是A.限其所忌 B
22、.排其所余 C.补其所缺 D.特效药物 E.任其自然 57. 营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为A.红细胞体积增大 B.红细胞减少比血红蛋白下降明显C.血清铁,总铁结合力正常 D.骨髓红细胞巨幼变E.周围血象中出现有核红细胞 58. 小儿营养性缺铁性贫血经铁剂治疗后,判断疗效指标的时间最好应在A.服铁剂后1-2天网织红细胞数升高;3-4天达高峰B.服铁剂后3-4天网织红细胞数升高;7-10天达高峰C.服铁剂后4-7天网织红细胞数升高;2-3周达高峰D.服铁剂后1-2周网织红细胞数升高;3-4周达高峰E.服铁剂后2-3周网织红细胞数升高;1-2月达高峰 59. 健康2个月男婴,体重5kg,该婴儿
23、喂养下列哪种正确?A.5%糖羊奶500ml/日,加水300ml/日B.5%糖牛奶500ml/日,加水300ml/日C.5%糖牛奶550ml/日,加水200ml/日D.5%糖牛奶640ml/日,加水110ml/日E.豆制代乳品 60. 女婴,3个月,身高52cm,体重4.5kg,皮肤黄染至今未退,纳差,经常便秘,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,唇厚,哭声嘶哑,腹大有脐疝。首选的药物是A.甲状腺素制剂B.碘剂C.碘剂及甲状腺素制剂D.维生素D制剂及钙剂E.无特殊治疗 61. 女婴,2个月,因流涕咳嗽3天,伴发热,拒奶,呕吐2天急诊来院。体检:T39.5,面色灰,两眼凝视,前囟稍饱满,抬颈啼哭,肌张力偏
24、高,血象示:WBC20.0010/L,L30%,S70%,首选应进行的检查是A.头部CTB.查白血球C.腰穿,脑脊液检查D.摄胸片E.血培养 62. 5岁小儿,5周前患麻疹,两周来低热,盗汗,食欲减退。精神淡漠,一周来头痛,反复呕吐。两天来意识模糊,抽风3次。查体:神态半清,心肺无异常,颈抵抗阳性,克氏征及布氏征阳性,胸片:右上肺有钙化点,OT试验阴性,胸脊液检查:外观清亮,白细胞30010/L,中性30%,淋巴70%,蛋白70mg/dl,氯化物500mg/dl,首先考虑为A.麻疹脑炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎 63. 肾病综合征的病理生理特征中,以哪项为最主
25、要?A.低蛋白血症 B.高胆固醇血症 C.全身水肿D.大量蛋白尿 E.醛固酮分泌增加 64. 患儿,女,1岁,夜间偶尔多汗。查体:可见枕秃,方颅和肋缘外翻。血生化:钙,磷乘积35,碱性磷酸酶升高,最适当的诊断为A.正常儿 B.佝偻病活动早期 C.佝偻病活动极期D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期 65. 健康儿,能大笑,开始能发出爸爸、妈妈之复音,脊柱出现了第二个弯曲,对再见还不懂,其年龄可能是A.3-4个月 B.5-6个月 C.7-8个月D.9-10个月 E.11-12个月 66. 当叶酸缺乏时最先发生的变化应是A.骨髓中出现巨幼红细胞B.血象检查Hb,RBCC.周围血象中性粒细胞分叶过多D
26、.出现神经系统症状E.血清叶酸含量降低 67. 男,生后12小时,因呼吸困难6小时急诊入院。孕30周出生,母孕期体健,出生时哭声尚可,生后6小时出现唇周发钳,呼吸不规则,有暂停现象,呼吸越来越困难,面色苍白,四肢肌张力低下,两肺呼吸音减低。诊断首先考虑A.新生儿湿肺B.新生儿肺不张C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病E.新生儿B族溶血性链球菌感染 68. 10天新生儿,早产,牛奶喂养,突然四肢抽搐,双眼凝视,意识丧失半分钟,不发热,抽止后,面色红润,神志清,血糖40mg%,血磷4mg%,血钙7mg%,血钠136mmol/L。此患儿现又抽搐,紧急处理首选是A.钙剂和输氧B.钙剂和呼吸兴奋剂C
27、.钙剂和VitDD.苯巴比妥钠和钙剂E.钙剂和脱水剂 69. 支气管肺炎病理生理改变,以下哪项变化最关键?A.酸碱平衡失调B.胃肠道功能改变C.低氧血症D.心血管系统改变E.神经系统改变 70. 患儿,3岁。近2周发热,38-39,伴干咳、多汗、食饮减退。查体:呼吸稍促，右肺上叩之稍浊，听诊呼气音延长,未闻及中小水泡音。化验:WBC(TTD) 7.610/L, S: 0.42, L: 0.54, M: 0.04; ESR: 48mmHO柱;OT试验1:2000(+),胸部正位片显示:肺门增大,右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是A.腺病毒肺炎 B.大叶性肺炎 C.右支气管旁淋巴结结核D
28、.支气管异物,继发感染 E.原发综合征 71. 婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先想到A.低血镁症 B.低血糖症 C.低血钠症D.低血磷症 E.低血钙症 72. 7个月小儿,体重4.1kg,头围42cm,身长62cm,前囟1.51.5cm,不会爬,本例最大可能是A.呆小病 B.侏儒症 C.佝偻病 D.营养不良 E.头小畸形 73. 10个月患儿,长期腹泻,近来精神不振,面色苍白,心率快150次/分,肝肋下2cm,血Hb6.0g/dl(60g/L), 处理原则首选为A.吸氧 B.镇静 C.强心剂 D.输血 E.2:1等张含钠液静推 74. 1岁,经常腹泻,母乳未加辅食,体重
29、7kg,身长70cm,皮下脂肪厚度0.3cm,情绪不稳定,其诊断最可能是A.I度营养不良 B.度营养不良 C.营养发育正常D.佝偻病活动期 E.中度脱水 75. 1.5岁,流涕,轻咳1天,今早突然抽搐1次,持续2-3分钟,当时体温39.8,抽后状态良好,不吐,颈软,最可能的诊断是A.中枢神经系统感染 B.败血症C.癫痫 D.高热惊厥E.中毒性脑病 76. 一新生儿,出生时胎龄32周,生后2天出现黄疸。6天时胆红素达239mmol/L(14mg/dl),15天时胆红素仍102mmol/L(6mg/dl)。直至25天时黄疸才消退,但小儿一般状况一直良好,血型为O,母血型为A,此例最可能属于下列哪种
30、情况?A.生理性黄疸 B.ABO血型不合溶血病(轻型)C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎E.胆道不完全梗阻 77. 小儿白细胞分数,中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉,时间是A.1-3天,1-3岁 B.4-6天,4-6岁C.4-6天,4-6月 D.4-6天,14-16月E.4-6岁,12-14岁 78. 1岁小儿,不会站立,表情呆板,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白晰,毛发黄褐色,腹反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是A.补充蛋白质 B.补充大量维生素C.低苯丙氨酸饮食 D.无特殊治疗方法E.补充多种氨基酸 A2 型 题 (最佳选择题否定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案
31、，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。79. 下列哪项符合散发性呆小病临床表现?A.智力低下B.腹大,有脐疝C.眼睑浮肿,眼距宽D.口唇厚,舌外伸E.身材矮小,但全身比例匀称 80. 苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是的?A.智力低下B.脑电图多数异常C.血中酪氨酸升高D.黄褐色毛发E.鼠尿味样尿 81. 关于新生儿生理性黄疸,下列说法哪项正确?A.生后23天出现,46天最重B.血清总胆红素均低于205mol/L(12mg/dl)C.生后1014天消退D.一般情况良好E.早产儿持续时间短 82. 为预防肺炎的
32、发病,下列哪项措施是必要的?A.加强护理和体格锻练 B.增强小儿体质C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病 D.按时进行计划免疫接种E.定期应用抗生素 83. 诊断病毒性脑炎，哪条符?A.血氨值增高 B.脑脊液压力增高 C.脑脊液中糖含量正常D.脑脊液中白细胞增加 E.脑脊液中可分离出病毒 84. I度营养不良以下哪一项符合?A.体重低于正常均值10-25%B.腹部皮褶厚度为0.8-0.4cmC.身长低于正常D.稍不活泼E.肌张力正常 85. 下列为散发性呆小病的临床表现,应A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育B.生后13个月内出现症状,生理性黄疸时间延长C.精神及动作反应都较
33、迟钝,不爱活动D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘E.皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外 86. 肺炎双球菌脑膜炎有下列临床特点,应A.多见于1岁以下婴儿,冬春季发病较多B.常继发于肺炎,中耳炎,鼻窦炎等C.可出现猩红热样皮疹及荨麻疹D.早期颈强直不明显,病程迁延.易复发E.易并发硬膜下积液或积脓,脑积水等 87. 用维生素D防治佝偻病，哪项是正确的?A.婴幼儿维生素D预防用量400Iu/日B.早产儿维生素D预防用量,3个月后加倍为800IU/日C.活动早期,普通疗法维生素D5000-10000Iu/日口服持续1个月后改为预防量D.活动期大剂量突击疗法维生素D3 60万Iu肌注,每1-2
34、周1次连注2-3次,总 量120-180万IuE.恢复期一般采用预防量维持 88. 哪项是手足搐搦征的特点?A.Trousseau征:(陶瑟氏征)B.喉痉挛C.血钙7.5mg/dl(1.751.88mmol/L)D.血磷2mg/dlC.结合胆红素1.5-2mg/dlD.血清胆红素浓度每日上升不超过5mg/dlE.尿胆红素阳性 92. 婴幼儿支气管肺炎合并心力衰竭的原因中,下列哪一项是的?A.病原体毒素直接作用于心肌B.体内毒性代谢产物作用于心肌C.低氧血症使肺动脉压力下降D.CO潴留使小动脉收缩,加重心脏负担E.静脉快速输液使体循环血容量急剧增加,加重心脏负担 93. 有关婴儿期特点,下列哪一
35、项是的?A.为小儿出生后生长发育最迅速的时期B.来自母体的免疫抗体尚未消失,患病率最低C.各系统器官继续发育,完善,需要摄入的热量、营养素特别高D.消化吸收功能尚不够完善E.易发生消化与营养系统疾病 94. 下列各项检查中哪一项符合肾病微小病变型改变?A.大量蛋白尿B.高脂血症C.高度浮肿D.低补体血症E.血液凝固性增强 95. 下列哪项符合原发型肺结核的特点?A.仅见于小儿B.首次感染结核菌C.细菌侵入部位伴淋巴管,淋巴结综合病灶D.可引起血行播散E.是小儿肺结核的主要类型 96. 致病性大肠杆菌肠炎, 腹泻不止,有中毒症状。下列处理哪项?A.暂禁食B.进行合理液体疗法C.肌注庆大霉素或氨苄
36、青霉素D.尽早使用收敛剂E.中医辨证论治 97. 下列是婴儿腹泻轻型的临床表现,但A.体温大多数正常B.精神状态良好C.偶有恶心呕吐D.可有血钾降低E.便常规检查可见大量脂肪细胞 98. 下列哪一种是正确的小儿液体疗法?A.中度以下脱水可用口服补液B.重度脱水需先快速扩容C.维持补液阶段一般速度约为5ml/kg/小时D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液 99. 下列哪项以外,均为缺铁性贫血的病因A.羊乳喂养 B.未及时添加辅食 C.生长发育过快D.长期粪便隐血(+) E.早产,双胎 B1 型 题 (最佳配伍型) 每一道题有A,B,
37、C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。问题: 100- 101A.足月新生儿B.6个月内婴儿C.6个月-2岁小儿D.儿童期E.患传染病后的小儿 100. 腺病毒肺炎多见于 101. 支原体肺炎多见于 问题: 102- 104糖(mg/L) 氯化物(mg/L) 蛋白(mg/L) 细胞数个/mm 分类A. 50 750 150 4 淋巴细胞为主B. 25 600 200 1000 中性细胞为主C. 25 500 160 300 淋巴细胞为主D. 50 720 80 100 淋巴细胞为主E. 75 700 30 2 淋巴细胞为主 102. 化脓性脑膜炎的实验室检查指标为 103. 病毒性脑膜炎的实验室检查指标为 104. 结核性脑膜炎的实验室检查指标为 问题: 105- 107A.维生素D 400单位/日，口服 B.维生素D 10,000单位/日，口服C.维生素D100,000单位/日，口服 D.维生素D 86万单位/次，肌注共3次，间隔2周E.维生素D 60万单位/次，肌注共3次，间隔2周 105. 治疗维生素D缺乏性佝偻病活动早期应选择 106.