护士交接班制度.ppt

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1、ICU护士交接班制度,一、交班制度 二、交接班的内容,一、交接班制度,1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 2、每班必须按时交接班。接班者必须提前510分钟到岗,阅读病室报告、护理记录、交接记事本,接班者未接清楚前交班者不得离开岗位。,3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作。写好病室报告及护理记录,处理好用过的物品及药品,遇到特殊情况应该详细交代。与接班者共同做好交班工作方可离去; 4.白班应为夜班做好物品及药品的准备。,二、接班内容,1.清点ICU常规物品、药品、贵重仪器、麻醉药及急救车里的物品是否齐全。麻醉药品有空安瓿,询问处方及电脑录入情况。 2.

2、床头交接班:,床头交接班,查看床头卡,了解姓名、诊断、饮食情况。 观察病人神志是否清楚,全麻未清醒及有异常者查看双侧瞳孔情况。 观察心电监护:心律、心率、血压、血氧饱和度及呼吸,查看报警设置是否合理。,有有创血压的药重新归零查看换能器的位置是否准确再测CVP。 听诊双侧呼吸音。 查看推注泵的运行情况及各泵药物名称、剂量及余液,推注泵各泵的标识是否清楚。,气管插管病人观察气管插管距门齿的长度、气囊饱和度是否合适,双肺呼吸音是否对称,向上一班者了解痰液情况及呼吸机各参数,管道连接是否准确,运行是否正常,及时倾倒积水杯内的水,添加湿化器内的灭菌水。 观察各引流管有无标识,引流是否通畅,观察引流液的量

3、、色、性状,挤压胸管。 协助病人翻身、拍背、咳嗽咳痰,查看皮肤情况及肢端是否温暖。,查看输液情况,置管局部有无肿胀等,置管护理是否规范,固定是否良好。 向上一班了解血气分析的结果,每小时尿量,出入量是否平衡。 (12)交班本需将患者的一班情况向接班者详细说明。如:诊断、手术名称,返回ICU时间,班内特殊情况及处理措施,下一班需注意的内容。,(12)检查床头吸引器的性能,吸痰用物 是否齐全,是否在有效期内,床头简易呼吸器性能是否良好。 (13).整理床单位,有污染的及时更换。,3.保持病室的整洁,安静、舒适。 4.查看血气分析仪电池的电压是否7.4V,不足应及时更换;电池充电时间是否足够,及时取下备用 5.若用氧气筒给氧的,要观察氧气筒的压力是否足够。,6.夜班在不影响我们正常工作的情况下尽量关掉一些灯,保证患者有一个良好的休息环境。 7.及时查对上一班医嘱,电脑查看药物、医技项目是否录入提交。 8.核对输液,输液执行单记录是否齐全,9.查看急救药品及当日用药情况。 10.一般情况下应装好一台呼吸机备用。 11.血气单、输血单、白蛋白购置发票应贴好; 12.查看各种溶媒的有效期,保持治疗室的清洁、整齐。,谢谢大家,

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