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1、3 新生儿颅内出血出院家庭护理要点 新生儿颅内出血大多由缺氧或产伤所致，临床表现以中枢神经系统兴奋症状（不安、脑性尖叫、惊厥）或抑制状态（嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失）为主要特征，伴呼吸改变，当有颅内高压时出现前囟紧张、瞳孔大小不等、光反射消失等症状。此病死亡率高，可能伴有神经系统后遗症，如脑性瘫痪、癫痫等。一、出院后的生活环境保持安静，尽量避免噪音，以利于婴儿的睡眠和休息。二、出院后用药1、病愈出院一般不需要用药；2、婴儿生长发育快，容易发生缺钙、贫血等现象，故常需要补充维生素D、维生素D及钙、铁、锌等营养素。具体方法可咨询医务人员。三、出院后复查按照出院时医嘱需要带婴儿来医院复查。
2、一般出院后1个月复查一次CT、B超或MRI，同时到神经专科门诊随诊，检查其各项神经系统发育情况。四、如何喂养1、提倡母乳喂养。12个月的婴儿提倡按需喂养，以后根据婴儿的睡眠情况23小时喂1次，每次哺乳时间为1520分钟，最长不超过半小时。2、如为人工喂养，应选择适合婴儿年龄的配方乳品或代乳品。严格按照奶粉说明提示配置奶汁；奶具、食具使用前在沸水中继续煮沸10分钟以上；吃剩下的奶汁应弃去；喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度，以不烫手为宜；奶嘴孔应大小合适，以奶汁可以连续滴出为宜。3、如母乳不足，需要混合喂养时，应先喂母乳，再喂乳制品。五、出院后家庭护理注意1、及时发现和处理后遗症。1）注意观察婴儿有
3、无抽搐情况。婴儿出现抽搐时表现为：肌张力增高，紧握拳头、双眼凝视、面色发青、口吐白沫、双眼上翻、口角或四肢抽动。应立即平卧，松开衣服，保持安静，停止喂奶，减少刺激，并迅速送往医院。2）注意婴儿的生长发育情况，严密观察其智力水平是否低于同龄人。当出现生长发育迟缓时，可在康复科医生的指导下有计划的、及早进行功能训练。3）维持婴儿体温正常。室温是2224，可以用热水袋或空调调节，使婴儿的腋下温度保持在36.537.5，每天测一次体温，每天室内彻底通风换气2次；没有空调，可以将婴儿放在妈妈身边保暖；使用热水袋：注入水温应不超过50，水量小于热水袋容量的2/3，拧紧，应隔着棉被放置，不要直接放在婴儿的皮肤上。4、加强保护，防止意外的发生。1）每次便后清洗臀部，涂护臀软膏；根据季节决定洗澡次数：夏季可每天洗澡，冬季可每周洗澡12次；洗澡时室温在30，水温3840为宜；2）护理婴儿前后洗手。婴儿用物专用，衣被柔软干燥、清洁；3）家人患呼吸道疾病，接触婴儿时可戴口罩；注意室内通风，夏季衣着不可过多，以防中暑，寒冷季节包被不要蒙头；4）促进亲子感情交流：母乳喂养，多怀抱注视婴儿，每天进行婴儿抚触，与婴儿说话、唱歌、逗笑，促进婴儿动作、智力发育；5）按期预防接种，少去人多的公共场所；如注意饮食卫生；6）采用有围栏的婴儿床，预防坠床；7）按时添加辅食，婴儿出生2周后应口服维生素D，预防佝偻病。3