金匮名解大题.docx

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1、治未病:指治疗未病的脏腑,也就是治疗疾病可能传变到的脏腑。百脉一宗:百脉,泛指全身血脉,宗,指本,谓人体血脉,同出一源,皆由心肺主管。百合病:是一种心肺虚内热的疾病,症见精神恍惚、口苦、小便赤、脉微数。疟母:疟病久治不愈,邪气与痰血相结于胁下而形成的一种病症,是癥瘕的一种。重不胜:指肢体重滞不易举动。肩息:气喘而抬肩呼吸,是呼吸极端困难的表现。缓中补虚:是虚劳干血证的治则,大黄庶虫丸,攻补兼施,峻剂丸服,意在缓攻,达扶正不留瘀,祛瘀不伤正的效果。三焦竭部:三焦各部所属脏腑机能衰退。胞阻:指妇女妊娠是出现下血或腹中痛的症状,为冲任虚寒,阴血不能内守,不能养胎所致。郁胃:郁闷昏胃之意。陷经:指经气

2、下趋,下血不止。阴吹:指前阴出气,如同后阴失气一样。转胞:胞即“膀胱”,症见脐下急痛,小便不利。病机为肾气虚弱,膀胱气化不利。胞系了戾:指膀胱之系缭绕不顺。恶阻:指妊娠两个月左右出现的恶心呕吐等妊娠反应。淋病:小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,痛引腰腹等。中暍:即夏季之伤暑,外感暑热之邪,多有挟湿。水鸡声:指咳喘的痰鸣声连连不绝,好像水鸡的叫声。心悬痛:心窝处(胃脘处)向上牵引作痛。肝着:病症名,肝经受邪疏泄失常,经脉气血郁滞,着而不行的病证。肾着:腰为肾之府,寒湿痹着于腰部称为肾着。症见腰部冷痛或沉重,方用甘姜苓木汤。沥沥有声:饮在肠间流动时发出的声音。酸消:两腿间酸痛消瘦。酒疸:

3、因为嗜酒伤中,湿热内蕴所致。症见身目发黄,心中懊恼而热,不能食,食欲吐,小便不利等。热入血室:血室狭义是指女子子宫,广义指子宫、肝、冲任脉,热入血室是指女子在月经期间感受外邪,邪热与学相互结于子宫引发的症状。脾约:胃强脾弱,脾不能为胃行气津液,津液偏渗膀胱,肠道失于濡润,大便坚,小便数。妊娠:平素月经正常,停经一个月后出现呕吐、不能食等症,此后胞宫按月逐渐增大,六个月左右自觉有胎动。客气邪风:客气是相对正气而言,邪是相对正而言,客气邪风是指使机体致病的不正常气候。所得:五脏得到其所宜之气、之味、之处,以安脏气而祛病。所恶:病人所厌恶的饮食居处。阳微阴弦:寸口脉,关前为阳,关后为阴,阳微是指寸脉

4、微,阴弦是指尺脉弦。卒厥:指突然昏倒的一种病症。寂然:寂然不语,或语声低微而不可闻。喑喑然:指语声不响亮而不清澈。疮家:久患疮疡或金刃创伤不愈的病人。未至而至:指节气未至而气候已至。痼疾:经久难愈的旧病。泄风:隐疹身痒,是风邪外泄的表现。脚肿如脱:双脚肿,且肌肤麻木不仁,似乎要和身体脱离一样。三焦无所御:“御”为“统驭”“统治”,指营卫之气无法灌通三焦,空虚也。四属断绝:四肢气血营养得不到供给。太过不及:指脉象的改变,盛于常脉的为太过,弱于常脉的为不及,太过主邪盛,不及主正虚。心中痞:指胃脘部痞塞不通之感。陷经:经气下陷,下血不止。趺厥:“趺”为足背,“厥”为僵直,趺厥为足背僵直,不能行动的疾

5、病。目睛慧了:目睛清明,视物清晰。中恶:俗称绞肠乌痧,症见突然昏倒,精神昏乱,颜面发黑,心腹痛,胀满,大便不通。日晡所:晡,指申时,下午三点至五点。所,大约的意思,表约数。总体意思为大约傍晚的时间。痹侠背行:脊柱两侧麻木酸痛感。什么是疾病的传变?什么是治未病?试谈百合病的正治法。百合病发病一段时间,没有经过吐、下、发汗等误治,临床表现如初者,仍属心肺阴虚内热,以百合地黄汤养心润肺,益阴清热。酸枣仁汤宜用于哪种失眠症?治疗虚劳病心肝血虚,虚热上扰心神的失眠。肝阴血亏虚,血不养心,心血不足,阴虚内热,心神不安,故不得眠。不得眠则心中烦扰、心悸、眩晕、口干,常伴潮热、惊悸、盗汗、口疮、舌红、脉细数等

6、。治宜酸枣仁汤养阴清热,宁心安神。形成奔豚气病的因素有哪些?肝郁:肝郁化热,乘克脾胃,气机失常。治以奔豚汤养血平肝、和胃降逆。误汗:发汗不当伤心阳致表气虚衰,心阳不足不能下济肾水,寒水之气乘虚上逆,发奔豚。治以桂枝加桂汤,温通心阳,平冲降逆。下焦水饮:阳虚气化不利,水停下焦,过汗,下焦水饮内动,上凌。治以苓桂甘枣汤通阳降逆,培土制水。栝蒌薤白半夏汤证的主症是什么?胸痹不得卧,心痛彻背。即喘息、咳唾、短气尤甚;胸痹痛剧烈。痰浊壅塞胸中。逐痰浊降逆气。赤丸证的病机与主症是什么?寒饮厥逆的腹痛,症见手足冷,腹痛甚。病机为脾肾虚寒,水饮上逆。治以赤丸散寒止痛,化饮降逆。厚朴三物汤适用于何证,主症是什么

7、?适用于气滞不行、实热内结的腹满证。症见腹部胀满疼痛而大便不通。气滞重于积滞,故不用大承气汤。大建中汤治疗何种病证?脾胃虚寒的腹满痛证治。痛势十分剧烈,部位广泛。症见呕不能食,腹中寒,腹部上冲皮起,似有头足的块状物,上下攻冲作痛,不可以手触近。治以大建中汤(蜀椒干姜人参)温补建中,散寒止痛。十枣汤用于何种病证,药后如何调养?悬饮。水饮积结胸胁或胁腹,邪实正未虚之证。症见胸胁或胸背彻痛不得息,心下痞硬,剧烈咳嗽,短气,咳唾时牵引胸胁痛,或水肿,或腹胀喘满。中病即止,以免损伤正气。甘遂半夏汤适用于何证,主症是什么?留饮。症见脉伏、自欲下利、利后觉得舒快,但心下继续痞坚胀满。猪苓汤证的病机和主症是什

8、么?水热互结,郁热伤阴所致的小便不利证。症见脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利等。滋阴清热,渗利水湿。简述黄疸热盛里实的证治。黄疸病,由于热盛里实,壅滞气机,故见腹满;湿热互郁,膀胱气化失司,则小便不利而赤;里热熏蒸,迫津外泄则自汗出。以大黄硝石汤泄热通便,利湿退黄。酒疸病因病机、主症是什么?嗜酒伤中,湿热内蕴。症见身目发黄,心中懊恼(湿热上蒸于心胸)而热痛(湿热炽盛,气机不畅,不通则痛),不能食,食欲吐,小便不利等。治宜清热除烦,利湿退黄,方用栀子大黄汤。白术散方后加减法包括哪些?但苦痛,加芍药以缓急止痛;心下毒痛,为寒凝血滞,倍芎藭,温行血气;心烦吐痛,不能饮食,为寒凝气滞,升降失常,加细辛一

9、两,半夏大者十二枚,温散寒湿,行气止痛,降逆止呕;服之后,更以醋浆水服之,若呕,以醋浆水服之;复不解者,服小麦汁以健脾养心除烦,已后渴者,服大麦粥和胃生津;病愈后仍需大麦粥调养脾胃。竹叶汤的药物组成有哪些?产后中风,发热,面赤,喘,头痛。竹叶、葛根、防风、桔梗、桂枝、人参、甘草、附子、大枣、生姜。竹皮大丸的药物组成有哪些?乳中虚,烦乱呕逆。生竹茹、石膏、桂枝、甘草、白薇。根据原文,妇人杂病的病因病机主要有哪些方面?外虚:气血虚少,气虚则不能生血摄血,血少则不足以营养冲任。积冷:寒冷久积,多因阳气虚衰,温煦功能减弱,寒邪凝结不散。结气:气机郁结,多由情致刺激所致。且三者均可涉及上中下三焦,引起多

10、种疾病,并且可以互相影响。上焦多肺,中焦多肝脾,下焦多经带。试谈痉病的辨证论治?刚痉:因外感风寒表实,津液不布,筋脉失养所致;症见发热、恶寒,无汗,小便少,气上冲胸,甚至颈项拘急,口噤不开,角弓反张;用葛根汤温散表邪,疏通经脉。柔痉:因外感风寒表虚,内有津液不足,不能濡养筋脉所致;症见发热,恶风,汗出,身体强,几几然,脉沉迟,甚至口噤不开,角弓反张。用栝蒌桂枝汤调和营卫,生津濡筋。阳明痉病:因阳明里热成实,热盛灼津,筋脉失养所致;症见胸腹胀满,便秘,口噤不开,卧不着席,脚挛急,龋齿;治用大承气汤通腑泻热,急下存阴。 何谓肝着?怎样治疗?肝经受邪疏泄失常,经脉气血郁滞,着而不行的病证。症见胸胁痞

11、闷不舒,甚或胀痛刺痛,用手推揉按压缓解。宜旋复花汤行气活血,通阳散结。试述脾约发病机制症候与治法。胃强脾弱的脾约证。症见趺阳脉浮而涩,小便数,大便坚。趺阳候脾胃之气,浮主阳,胃热气盛,胃阴被伤,膀胱为其所迫,故大便干结小便频数;涩主阴,为脾脏津液不足。宜麻子仁丸泄热润燥,缓通大便。为什么苓桂术甘汤与肾气丸同治短气有微饮?微饮是水饮之轻微者,因素体或脾或肾本虚,虽患饮病,但较轻微者;或饮盛治疗后转轻微者。因中阳不运,水停为饮者,其本在脾,必见心下逆满,起则头眩等,治苓桂术甘汤健脾利水。亦可因下焦阳虚,不能化水,水泛心下者,其本在肾,可见畏寒足冷,小腹拘急不仁等,治肾气丸温肾化水。试述金匮所论消渴

12、的含义。一指症状。如原文所说:“脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之”;“厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之不肯止”。条文中的“消渴”仅指外感热病过程中的一个严重的口渴症。二指病名。如原文所说:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。” 这里的“消渴”即指或多饮、或多食、或多尿为特征的病证,属杂病之一。请分析干姜人参半夏丸汤证。治疗胃虚寒饮恶阻证。即妊娠初期呕吐不止,持续较长时间,呕吐物多为清水黏液,或口内清涎上泛,或唾液津津,口不渴喜热饮,头眩心悸,舌淡苔白滑,脉弦或细滑。为胃气虚寒,水饮内停所致。当温中散寒,化饮降逆。怎样鉴别妊娠

13、与癥病?妊娠之胎动出现在停经六个月之后,且停经前三个月月经正常,其胞胎按月正常长大。癥病是停经三个月以内出现胎动,且胎动在脐上,胞胎不按月长大。比较橘皮汤与橘皮竹茹汤方证。橘皮汤治疗胃寒气逆的干呕、哕证,兼见手足厥冷。散寒降逆,通阳和胃。药用橘皮、生姜。橘皮竹茹汤治疗胃虚挟热胃气上逆的呃逆证治,呃声低微而不连续,虚烦不安,少气口干,不欲多饮,手足心热,苔薄黄或少,脉虚数。治以补虚清热,降逆止呕。橘皮、竹茹、大枣、人参、生姜、甘草。试述风水证治。风水表虚证:“风水脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。”风水脉浮为病在表,身重为水湿浸渍,汗出恶风为表虚卫气不固。证属风水外侵。治宜补卫固表,利水除湿。方用防己黄芪汤。防己利水,白术健脾利湿,黄芪扶表,甘草、生姜、大枣补中调和营卫。加芍药缓急止痛。风水挟热证:“风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。”因风致水,病在于表,故有恶风表证;风为水激而泛溢肌肤,故一身悉肿;内有郁热而口渴;热郁于内,风性疏泄,故自汗出。治以越婢汤发越水气,清解郁热。

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