高血压随访统计表.doc

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剑阁县演圣镇 村 年度高血压病人健康管理随访统计表组别姓 名姓别年龄随访1随访2随访3随访4随访5联系电话病 人签 字日 期分类干预日 期分类干预日 期分类干预日 期分类干预日 期分类干预 注:随访分类:1、控制满意;2、控制不满意;3、不良反应;4、并发症。健康干预:1、健康教育;2、生活指导;3、用药指导;4、中医药保健指导;5、转诊;5-2、紧急处理后转诊。剑阁县演圣镇 村 年重性精神病健康管理随访统计表组 别姓 名姓别年龄进入管理年月随访1随访2随访3随访4随访5随访6分级日 期分级日 期分级日 期分级日 期分级日 期分级日 期联系电话备注

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