《输血科制度流程图.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《输血科制度流程图.docx（16页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、输血反应应急预案及流程【应急预案】【流程】静脉输血流程图取血配血合格后，由医护人员携病历到输血科（血库）取血 取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院 号、床号、血型、品种剂量、血液质量、有效期及配血 实验结果，保存血的外观等，准确无误后双方共同签字 取回。输血前两人执 行三查八对并 签名三查：血制品有 效期、血制品质 量、输血装置是 否完整。八对：（床号、姓名、住院号、 血袋号、血型、交叉实验结果、 血制品种类、剂量）查对供血 者姓名、血型、血瓶号、血量、 采血日期、血液有无凝块、溶 血，血袋有无破损等。护士在输血申请单和医嘱单上双签名，并写好执行时间，将输血记录单附在病历中, 输血
2、结束后血袋注明结束时间送回输血科保存 24小时。用血申请流程评估患者的输血需求紧急情况在1小时内或更短时间内需要血液肯定需要血液例如：择期手术可能需要血液例如：产科，择期手术申请定型，抗体筛选和保留备用紧急申请ABO血型 和RH(D)配合血液。血库可选择。型血申请ABO和RH(D)配合血液，要求在指定的时间内备好临床输血主要步骤及关键控制点医生：决定是否需要输血及输何种血液链核监输记 冷*对护血录中 请 输 血范写血请 规填输中单认血身并到确本确受者份采正标标本采集护士：采血标本、送标本、送单、取血发血取血血标本交接血库：计划约血、贮存血液、定血型、交叉配血*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统
3、，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）血液预约、入库、核对、贮存工作流程制定用血计划1 F上报采供血机构配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量,核对后送血清单上签字，并保留一份清单备查 ， 输入电脑存档按A、B、O、AB血型、采血日期及有效期、不同的血液成分分别依次排列贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识血液出库、质量检测、领发工作流程必须有医护人员取血配血合格后，血库凭提血单发血取血与发血的双方必须共同七查七对，准确无误双方认真核查血制品外包装是否完好，血液外观正常发血做好详细登记及统计工作输血过程中如果发生输血反应，应把反应情况反馈血库
4、，并进行及时处理交叉配血工作流程查对工作，即查对病人的姓名、血型、标本联根号及献血员的血袋编号、血型鉴定病人的Rh (D)血型及用正、反定型法复查病人的ABO血型、并进行ABO以外的抗体筛查检测。配血完毕必须做好备查记录。并收拾好所用物品，保持工作台面的清洁血液标本留样保存工作流程临床护士床边核对采集血样本标本管上必须有标签送输血科输血科工作人员当面与医护人员核对血样标签与输血申请单是否相符输血科工作人员复核受血者（患者）ABO血型、Rh血型、抗体筛查后按科室分类保存在 4 C冰箱备用；预约输血患者的血样在4c冰箱保存不超过48h输血科工作人员对患者的血样在交叉配血之前，应再次认真查对病人姓名
5、、性别、年龄、住院号、病区床号及血型交叉配血时要严格按照规程进行血液发出后，受血者和供血者的血样按日期的先后保存于2-6C冰箱,至少大，以便对输血不良反应追查原因；逾期的血样应按医疗废弃物处理原则处理，并做好登记工作血液标本留样保存冰箱的温度要定期监控记录,如发生故障要立即检查原因，及时解决并记录新生儿溶血病检查工作流程图填写报告单新生儿溶血病产前血清学检查工作流程图免疫性溶血性输血反应检查工作流程图输血不良反应处理程序临床科室发生输血反应血液中心过敏反应者立即停止输 血，以静脉注 射生理盐水维 持静脉通路抗过敏处理血库疑为溶血性或细菌污染性输血反应者检查处理结果分析核对受血者及 供血者ABO 血型，用保存 于冰箱中的受 血者与供血者 血样、新采集 的受血者血样 和血袋中血样 重测ABO血 型、Rh (D) 血型及交叉配血试验。整改、资料存档医务科血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程对整个试验系统的各个环节要进行把关， 通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。分析前质量控制分析中质量控制检查申请方法选择 合格试剂 操作规程 仪器设备 实验室用水 室内质控 室间质评临床医生运送报告反馈信息室内复核登记填发报告人员素质人员稳定性工作环境 实验室管理保留标本随时复查分析后质量控制分析中质量控制