肠易激综合征用药指南.docx

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肠易激综合征用药指南【概述】肠易激综合征是结肠的一种功能性疾病,非常多见。患者的 结肠蠕动、环行肌收缩、黏液分泌等功能出现紊乱,导致各种症 状。本病和精神因素有一定关系【诊断要点】临床表现病史和症状:有长期病史,发作和缓解交替。发作与劳累、 情绪波动、抑有E、紧张等因素有关。腹泻时多为黄色稀便,有 时伴黏液,黏液量可较多。可有便秘,粪便细小如羊粪状,便秘多伴有腹痛,后者可较剧烈。患者常有心悸、多 汗、面潮红、换气过度等自主神经功能紊乱的表现。体检:腹部沿结肠框有压痛,有时可触及部分结肠段呈条索 状,该处有明显压痛专贝剂灌肠:结肠变细呈条索状,或节段性变细。结肠袋增多和加深。电子结肠镜检查:结肠较敏感,易痉挛,无器质性病变。粪便检查:可有黏液,但无红细胞、白细胞,隐血试验 阴性,无致病菌及原虫。【治疗】1 . 一般治疗:饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激 性食物和调味品2 .镇静剂:舒乐安定片Img每日1-2次。3 .解痉剂:阿托品片0. 3mg,每日3次。4 .止泻剂:复方洛哌丁胺1片,每日2? 3次。5 .便秘时,服胆宁片2? 3片,每日3次。6.对于腹泻和便秘交替、腹痛剧烈或顽固性难治的病例,可予匹维溟钱片50mg,每日3次,本品为钙通道阻滞齐打对 结肠有解痉作用。7 .中医中药调节胃肠道功能。8 9

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