局部解剖学 颈 部.doc

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1、颈 部一、名词解释1.锁骨上大窝2.胸骨上间隙3.椎前间隙4.颈动脉鞘5.咽后间隙6.气管前间隙7.神经点8.颏下三角9.下颌下三角10.颈动脉三角11.颈袢12.肌三角13.胸膜顶14.胸膜上膜（Sibson筋膜）15.胸导管弓16.椎动脉三角17.枕三角18.囊鞘间隙19颈根部二、填空题1.颈部以 、 、 、 和 的连线与头部分界。2.颈前区的内侧界为 ，外侧界为 ，上界为 。此区又可借舌骨分为 和 。3.颈筋膜的浅层又称 ，此层向两侧包绕 和 ，形成两肌的肌鞘，在下颌下三角和腮腺区，该层分为两层分别包绕 和 ，形成两个腺的腺鞘。4.气管前间隙位于 和 之间，此间隙内含有 、 、 、 和

2、，在小儿还有 。5.咽后间隙位于 和 之间，此间隙向两侧延伸至咽侧壁外侧的部分称 。6.胸骨上间隙是 在距胸骨柄上缘34cm处分为两层，分别附着于胸骨柄的前、后缘所形成的筋膜间隙，其内含有 、 、 、 及脂肪组织等。7.椎前间隙位于 、 和 之间，颈椎结核脓肿多积于此间隙，向两侧可至 ，并经 扩散至腋窝，破溃后经 向下至后纵隔。8.颏下三角由 、 和 围成，其浅面为 、 和 ，深面由两侧的 及其筋膜构成。9.下颌下三角由 、 和 组成，其浅面为 、 、 和 ，深面为 、 和 。10舌骨舌肌表面自上而下有 、 、 及 通过。11.颈动脉三角由 、 和 组成，其浅面为 、 、 及 ，深面为 ，内侧

3、为 。12.颈动脉三角的内容有 、 、 、 、 以及部分颈深淋巴结等。13.二腹肌后腹的浅面有 、 和 ，深面有 、 、 和 脑神经及颈段交感干，上缘有 、 、 和 ，下缘有 和 。14.肌三角由 、 和 组成，其浅面由浅入深依次为 、 、 、 、 和 ，深面为 。15.肌三角的内容包括浅层的 和 ，深层的 和 ，以及位于其深面的 、 、 和 等器官。16.甲状腺的侧叶位于 和 的外侧，上极平 ，下极至 ，峡部位于 的前方。17.甲状腺的假被膜又称 ，甲状腺的外膜又称 ，两者之间形成的间隙称 。18.甲状腺的前面由浅入深依次为 、 、 、 及 遮盖，甲状腺侧叶的后内侧与 和 、 和 及 相邻。

4、19.甲状腺侧叶的后外侧与 和 相邻。20.甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时，应紧贴腺的 进行，以免损伤 而致声音低钝、呛咳等；结扎甲状腺下动脉时，应远离腺的 进行，以免损伤 而引起声音嘶哑。21.在成人，甲状腺峡下方气管的前面有 、 和可能存在的 ，临床上行气管切开术时应予以注意。22.在幼儿期， 、 和 常高出颈静脉切迹，达气管颈段的前方，临床上行气管切开术时应予以注意。23.气管颈部的前方由浅入深依次为 、 、 、 及其内的 、 及 。24.气管颈部上端的两侧为 ，后方为 ，后外侧为 和 ，气管与食管之间的旁沟内有 上行。25.食管颈部的前方为 ，后方为 和 ，后外侧为 ，两侧为 、

5、及其内容。26.颈袢上根由第 颈神经前支的部分纤维构成，颈袢下根由第 颈神经前支的部分纤维构成，上、下两根在 上缘附近，约平环状软骨弓处合成颈袢。27.在颈动脉鞘的上部， 居前内侧， 居后外侧， 行于二者之间的后内方。28.在颈动脉鞘的下部， 居前外侧， 居后内侧，二者之间的后外方有 。29.颈动脉鞘的浅面有 、 、 、 、 和甲状腺上、中静脉。30.颈动脉鞘内的结构有 、 、 和 。31.颈动脉鞘的内侧有 、 、 、 和 及甲状腺侧叶等。32.颈动脉鞘的后方有 通过，左侧还有 ，隔椎前筋膜有 、 和 等。33.颈根部的前界为 ，后界为 ，两侧界为 ，其中心标志是 。34.胸膜顶的前方邻 动脉

6、及其分支、 神经、 神经、 静脉以及左颈根部的胸导管。35.胸导管颈段的前方为 ，后方有 、 、 、 、 和 。36.正常情况下，锁骨下静脉的管壁与 、 和 相愈着，故外伤后易致气栓形成。37.椎动脉三角的内侧界为 ，外侧界为 ，下界为 ，尖为 。三角的后方有 、 、 及 ，前方有 、 、 等。三角内的主要结构有 、 、 、 和颈胸神经节等。38.颈外侧区由 、 和 组成，此区被肩胛舌骨肌下腹分为上方较大的 和下方较小的 。39.枕三角由 、 和 组成，三角的浅面为 、 和 ，深面为 及其覆盖下的 、 及 等。40.枕三角内主要含有 、 和 的分支41.锁骨上三角由 、 和 组成，其浅面为 、

7、 及 ，深面为 及 。该三角的内容包括 、 和 。 42.锁骨下动脉第三段下方为 ，后上方为 ，前下方为 。43.固有颈部可分为 区、 区和 区3部分。44.舌骨上区有 三角和 三角；舌骨下区有 三角和 三角。三、选择题（一）单选题1. 不参与颈部下界构成的结构是 A. 颈静脉切迹 B. 胸锁关节 C. 锁骨上缘D. 肩峰 E. 肩胛骨上缘2. 颈前静脉A. 位于颈阔肌的浅面、颈前正中线的两侧 B. 位于颈阔肌的深面，并沿下颌舌骨肌的深面下行 C. 在胸锁乳突肌表面垂直下行，注入锁骨下静脉D. 左、右颈前静脉下端由颈静脉弓相连，向外注入颈内静脉E. 左、右颈前静脉下端由颈静脉弓相连，向外注入颈

8、外静脉3. 关于颈外静脉的描述，错误的是A. 由下颌后静脉的前支与耳后静脉、枕静脉汇合而成B. 沿胸锁乳突肌的浅面下行 C. 在锁骨中点上方25厘米处穿颈深筋膜，注入锁骨下静脉 D. 静脉的末端有一对静脉瓣 E. 与颈深筋膜结合紧密4. 颈筋膜浅层（封套层）包绕A. 颈阔肌与胸锁乳突肌 B. 颈阔肌与斜方肌C. 舌骨下肌群与斜方肌 D. 舌骨下肌群与胸锁乳突肌E. 斜方肌与胸锁乳突肌5. 腮腺鞘及下颌下腺鞘由下列何结构构成 A. 封套筋膜 B. 内脏筋膜 C. 气管前筋膜 D. 椎前筋膜 E. 以上都不是6. 关于颈筋膜的描述，错误的是A. 由浅入深为封套筋膜、内脏筋膜和椎前筋膜B. 斜方肌和

9、胸锁乳突肌鞘由封套筋膜构成C. 腮腺鞘由内脏筋膜构成D. 甲状腺鞘由颈深筋膜中层构成E. 椎前筋膜可构成腋鞘7. 不属于胸骨上间隙内的结构是 A. 颈静脉弓 B. 甲状腺下静脉 C. 颈前静脉下段 D. 淋巴结 E. 胸锁乳突肌胸骨头8. 不属于气管前间隙内的结构是 A. 甲状腺下静脉 B. 甲状腺最下静脉 C. 左头臂静脉 D. 颈静脉弓 E. 甲状腺奇静脉丛9. 不参与颏下三角构成的结构是A. 二腹肌后腹 B. 二腹肌前腹 C. 舌骨体D. 颈深筋膜浅层 E. 下颌舌骨肌10. 不参与下颌下三角构成的结构是 A. 二腹肌前、后腹 B. 下颌骨体下缘 C. 封套筋膜和颈阔肌 D. 舌骨 E.

10、 下颌舌骨肌11. 下述何结构不参与颈动脉三角的构成A. 胸锁乳突肌上份前缘 B. 肩胛舌骨肌上腹 C. 二腹肌后腹 D. 封套筋膜 E. 下颌舌骨肌 12. 不经二腹肌后腹深面走行的结构是 A. 颈内动、静脉 B. 颈外动脉 C. 后3对脑神经 D. 耳大神经、下颌后静脉 E. 颈交感干13. 关于二腹肌后腹毗邻结构的描述，正确的是 A. 表面有耳大神经、下颌后静脉及面神经颈支 B. 深面有颈内动、静脉，颈外动脉和后3对脑神经 C. 上缘有耳后动脉、面神经和舌咽神经 D. 下缘有舌下神经和枕动脉 E. 以上均正确14. 同时行经颈动脉三角和下颌下三角的结构是A. 颈外动脉、面动脉 B. 舌下

11、神经 C. 舌神经、舌动脉D. 二腹肌后腹 E. 耳大神经、面神经颈支15. 同时行经颈动脉三角和颈后三角的结构是 A. 迷走神经 B. 舌下神经 C. 副神经 D. 颈内动脉 E. 颈内静脉16. 剖露甲状腺时不需经过的层次结构是A. 皮肤及浅筋膜 B. 气管前筋膜 C. 颈筋膜浅层D. 舌骨下肌群 E. 甲状腺奇静脉丛17. 颈动脉三角内的结构不包括A. 颈总动脉及其分支 B. 颈内静脉及其属支 C. 迷走神经及其分支 D. 舌下神经 E. 舌咽神经18. 下颌下三角的内容中不包括A. 舌动脉、舌神经 B. 面动脉、面神经 C. 舌神经及下颌下神经节D. 舌下神经及下颌下腺 E. 下颌下淋

12、巴结19.自颈动脉三角显露颈总动脉分叉处，不经过的层次结构是A. 皮肤与浅筋膜 B. 颈阔肌 C. 颈筋膜浅层 D. 颈动脉鞘 E. 椎前筋膜20. 甲状腺鞘由哪层筋膜形成A. 颈浅筋膜 B. 颊咽筋膜 C. 气管前筋膜D. 颈深筋膜浅层 E. 颈深筋膜深层21. 紧贴甲状腺的结构是A. 甲状腺鞘 B. 假被膜 C. 真被膜（纤维囊）D. 颈浅筋膜 E. 气管前筋膜22. 与甲状腺上动脉伴行的结构是A. 甲状腺下静脉 B. 喉上神经 C. 甲状腺中静脉D. 喉返神经 E. 无上述情况23. 关于喉返神经的描述，错误的是A. 右喉返神经行程长、位置较深B. 左喉返神经勾绕主动脉弓至其后上方上行C

13、. 在入喉前经环甲关节的后方走行D. 在行甲状腺次全切除、结扎甲状腺下动脉时，应远离甲状腺的下端进行E. 在行甲状腺次全切除、结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上极进行24. 关于甲状腺下动脉与喉返神经的描述，错误的是A. 甲状腺下动脉起自甲状颈干，沿前斜角肌内侧缘上升B. 甲状腺下动脉于第6颈椎平面弯向内侧，经颈动脉鞘和椎血管的后方至侧叶下极后方C. 右喉返神经多从甲状腺下动脉前方与其交叉D. 在行甲状腺次全切除、结扎甲状腺下动脉时，应紧贴甲状腺的下端进行E. 喉返神经至咽下缩肌下缘、环甲关节后方入喉，更名为喉下神经25. 关于气管颈部的描述，错误的是A. 前方有甲状腺峡、甲状腺下静脉、甲状腺

14、奇静脉丛等 B. 两侧有甲状腺侧叶C. 后外侧与颈动脉鞘及颈交感干等D. 46气管软骨环前方有甲状腺峡E. 在气管食管旁沟内有喉返神经26. 关于食管颈部的描述，错误的是A. 前方邻气管颈段B. 后方有脊柱和颈长肌C. 两侧有甲状腺侧叶、颈动脉鞘及其内容等D. 后外侧借椎前筋膜邻颈交感干E. 位置稍偏向右侧，故食管颈段手术入路以右侧为宜27. 关于膈神经的描述，错误的是A. 位于前斜角肌表面 B. 位于椎前筋膜深面C. 其前方毗邻结构中有颈内静脉 D. 在颈根部经胸膜顶前内侧，锁骨下动、静脉之间进入胸腔E. 在迷走神经内侧或前方入胸腔28. 关于颈动脉鞘的描述，错误的是 A. 由颈筋膜包绕颈总

15、动脉、颈外动脉、颈内静脉和迷走神经构成 B. 鞘的浅面有胸锁乳突肌、舌骨下肌群和甲状腺上、中静脉等 C. 鞘内全长有颈内静脉和迷走神经走行 D. 胸导管颈段和甲状腺下动脉均经鞘的后方走行 E. 在鞘上部，颈内动脉居前外侧、颈内静脉居后内侧、二者之间的后外有迷走神经29. 关于颈根部境界的描述，正确的是A. 颈根部是指颈部和胸部的接壤区 B. 前界为胸骨柄C. 后界为第一胸椎体 D. 两侧为第一对肋E. 以上均正确30. 关于椎动脉三角的描述，错误的是A. 内侧界为颈长肌 B. 外侧界为前斜角肌 C. 下界为锁骨下动脉第一段D. 三角的前方有胸膜顶 E. 三角内主要有椎血管、甲状腺下动脉、颈交感

16、干等 31. 位于前斜角肌前内侧的结构不包括A. 颈总动脉和颈内静脉 B. 迷走神经和膈神经 C. 颈交感干和胸导管D. 锁骨下动脉和臂丛 E. 锁骨下静脉32. 不属于胸膜顶前方毗邻结构的是A. 锁骨下动脉及其分支 B. 膈神经和迷走神经 C. 锁骨下静脉D. 臂丛 E. 左颈根部的胸导管33. 不属于胸导管颈段后方毗邻结构的是A. 椎动脉和椎静脉 B. 颈动脉鞘 C. 膈神经D. 锁骨下动脉 E. 颈交感干（二）多选题1. 有关颈部体表标志的描述，正确的是A. 舌骨大角是寻找舌动脉的标志B. 甲状软骨上缘平对第6颈椎高度，是确定颈总动脉分叉处的标志C. 平环状软骨弓两侧向后按压可阻断颈总动

17、脉血流D. 胸锁乳突肌前缘中点是颈部皮肤浸润麻醉的进针点E. 在锁骨上大窝可扪及锁骨下动脉的搏动2.关于颈部结构的体表投影的描述，错误的是A. 锁骨下动脉体表投影的最高点距锁骨上缘约1cmB. 乳突尖与下颌角连线的中点与胸锁关节的连线为右侧颈总动脉及颈外动脉的体表投影C. 肺尖体表投影的最高点距锁骨内侧1/3段上缘的距离一般不超过3cmD. 乳突与下颌角连线的中点至锁骨中点的连线为颈外静脉的体表投影E. 胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点至锁骨中、外1/3交点稍内侧的连线为臂丛的体表投影3. 颈深筋膜浅层包绕的结构有A. 斜方肌 B. 下颌下腺 C. 二腹肌D. 腮腺 E. 胸锁乳突肌4. 位于颈

18、阔肌深面的结构有A. 颈丛的皮支 B. 颈前静脉 C. 颈外静脉D. 颈静脉弓 E. 耳后静脉5. 颈筋膜中层参与形成的结构有A. 甲状腺鞘 B. 颊咽筋膜 C. 甲状腺悬韧带 D. 腮腺鞘 E. 腋鞘6. 椎前筋膜深面覆盖的结构有A. 臂丛 B. 颈交感干 C. 锁骨下动、静脉 D. 颈长肌 E. 膈神经7. 胸骨上间隙的内容结构包括 A. 颈静脉弓 B. 颈前静脉下段 C. 甲状腺下静脉 D. 甲状腺最下动脉 E. 胸锁乳突肌胸骨头8. 气管前间隙内的结构有A. 左、右头臂静脉 B. 头臂干 C. 甲状腺最下动脉D. 小儿胸腺上部 E. 甲状腺下静脉9. 参与颏下三角构成的结构包括 A.

19、二腹肌前腹 B. 舌骨体 C. 颈深筋膜浅层 D. 颈阔肌 E. 肩胛舌骨肌上腹10. 关于下颌下三角的描述，正确的是A. 由二腹肌前、后腹和舌骨体构成B. 颈阔肌和颈深筋膜浅层属于其浅层的结构C. 下颌下腺管由下颌舌骨肌深面走行D. 舌下神经经舌骨舌肌深走行E. 下颌下神经节、面动脉、舌下神经、舌神经及下颌下淋巴结属于此三角的内容11. 关于颈动脉三角的描述，正确的是 A. 后界为胸锁乳突肌上份前缘 B. 前下界为肩胛舌骨肌上腹 C. 前上界为二腹肌前腹 D. 浅层为颈深筋膜浅层 E. 深面为颈深筋膜中层12. 有关颈动脉三角内容的描述，正确的是A. 舌下神经经二腹肌后腹的浅面进入此三角B.

20、 副神经经二腹肌后腹的浅面进入此三角，其本干向后至颈后三角C. 有颈总动脉及其分支D. 有迷走神经及其分支E. 颈袢上根在此三角内沿颈总动脉浅面下降13. 走行于二腹肌后腹深面的结构有A. 颈内动、静脉 B. 颈外动脉 C. 末3对脑神经 D. 下颌后静脉 E. 耳大神经14. 走行于二腹肌后腹上缘的结构有 A. 耳后动脉 B. 舌下神经 C. 枕动脉 D. 面神经 E. 舌咽神经15. 关于肌三角的描述，正确的是A. 由颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹构成B. 深面为椎前筋膜C. 三角内浅层有胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌下腹D. 三角内深层有胸骨甲状肌和甲状舌骨肌E. 属于舌骨上区的一部

21、分16. 有关甲状腺的描述，正确的是A. 甲状腺鞘由气管前筋膜构成B. 囊鞘间隙内有至甲状腺的血管、神经和甲状旁腺等C. 峡部位于24气管软骨环的前方D. Horner综合征为压迫颈交感干所至E. 以上都正确17. 关于肌三角的血管和神经的描述，正确的是 A. 甲状腺次全切除术、结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上极进行 B. 甲状腺次全切除术、结扎甲状腺下动脉时，应远离甲状腺下端进行 C. 左喉返神经行程短、位置较深 D. 左喉返神经多在甲状腺下动脉后方与其交叉 E. 喉返神经常在经环甲关节的后方走行18. 关于气管颈部的描述，正确的是A. 在仰头或低头时，气管可随之上、下移动B. 头转向一侧

22、时，气管的位置不变C. 24气管软骨环前方有甲状腺峡D. 幼儿行气管切开时，应不低于第5气管软骨环水平E. 气管食管旁沟内有喉返神经走行19. 颈动脉鞘A. 由颈筋膜包绕迷走神经、颈内静脉、颈总动脉和颈内动脉构成B. 在鞘上部，迷走神经位于颈内静脉和颈内动脉的后内侧C. 在鞘下部，迷走神经位于颈内静脉和颈总动脉的后外侧D. 前方有甲状腺下动脉走行E. 胸导管颈段经鞘的后方走行20. 有关颈根部的描述，正确的是A. 前界为胸骨柄 B. 后界为第一胸椎体 C. 两侧为第一肋D. 中心标志为前斜角肌 E. 以上均正确21. 走行于前斜角肌前内侧的结构包括 A. 颈总动脉和颈内静脉 B. 迷走神经和膈

23、神经 C. 锁骨下动脉和臂丛 D. 锁骨下静脉 E. 颈交感干22. 参与构成头、颈部分界的结构有A. 外耳门 B. 下颌角 C. 枕外隆凸D. 乳突尖 E. 颞下颌关节23. 位于下颌下三角的结构有A. 下颌下腺 B. 舌神经 C. 面动脉D. 下颌下神经节 E. 舌动脉24. 关于下颌下三角结构的描述，正确的是 A. 下颌下腺管经下颌舌骨肌的深面走行 B. 面动脉经二腹肌后腹的浅面走行 C. 舌下神经经舌骨舌肌的表面走行 D. 下颌下腺被颈深筋膜的中层包绕 E. 下颌下神经节位于下颌下腺深部和舌神经之间 25. 位于颈动脉三角内的结构有A. 颈总动脉及其分支 B. 颈外静脉及其属支 C.

24、副神经 D. 颈深淋巴结 E. 舌咽神经起始部26. 甲状腺后内侧毗邻的结构有A. 喉返神经 B. 颈交感干 C. 喉与气管D. 颈动脉鞘 E. 咽与食管27. 甲状腺肿大时可引起A. 喝水呛咳 B. 呼吸困难 C. 吞咽困难D. Horner 综合征 E. 声音嘶哑28. 位于气管颈部前方的结构有A. 甲状腺峡 B. 甲状腺下静脉 C. 甲状腺最下动脉D. 幼儿的胸腺 E. 甲状腺奇静脉丛29. 属于肌三角的结构是A. 迷走神经 B. 甲状旁腺 C. 气管颈部 D. 食管颈部 E. 甲状腺30. 关于锁骨下动脉的描述，正确的是A. 被前斜角肌分为三段B. 经前斜角肌的前方至第一肋的外侧缘，续

25、腋动脉C. 左侧的前方有胸导管和膈神经通过D. 右侧的前方有迷走神经和膈神经通过E. 以上都正确31. 关于椎动脉三角的描述，正确的是A. 内侧界为前斜角肌 B. 外侧界为颈长肌 C. 下界为锁骨下动脉第一段 D. 尖为第六颈椎横突前结节 E. 以上都正确 32. 椎动脉三角的内容结构包括 A. 颈胸神经节 B. 颈交感干 C. 椎血管 D. 甲状腺下动脉 E. 胸导管颈段四、简答题1. 以二腹肌后腹为标志，试述其周围的毗邻关系？2. 试述甲状腺的位置、毗邻及临床意义？3. 试述气管颈部的位置、毗邻及其临床意义？4. 试述食管颈部的位置、毗邻及其临床意义？5. 试述颈动脉鞘的内容及其相互位置关

26、系？6. 试述颈动脉鞘的毗邻关系？7. 试述胸膜顶的位置、毗邻及临床意义？8. 试述锁骨下动脉第一段的位置及其前方的毗邻结构？9. 试述椎动脉三角的构成及内容？10. 试述锁骨下静脉的毗邻及临床意义？11. 以前斜角肌为标志，试述其周围的毗邻关系？12. 简述胸骨上间隙的构成及内容？13. 简述气管前间隙的构成及内容？14. 简述椎前间隙的位置及其临床意义？15. 下颌下三角是如何构成的？三角内有哪些主要结构？16. 颈动脉三角是如何构成的？三角内有哪些主要结构？17. 枕三角是如何构成的？三角内有哪些主要结构？18. 颏下三角是如何构成的？三角内有哪些主要结构？19. 肌三角是如何构成的？三角内有哪些主要结构？