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v1.0可编辑可修改-5 - - 5 -附件1食品生产许可申请书首次 变更 延续 补领申请人名称:(签字或盖章)申请日期:年 月 日声明按照中华人民共和国食品安全法及食品生产许可管理 办法要求,本申请人提由食品生产生产许可申请。所填写申请 书及其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。特此声明。(签字或盖章) 年 月日一、申请人基本情况申请人名称与营业执照保持一致经营者(负责人)食品生料加工小作 坊生产许可证编号(变更、延续申请时填写)营业执照注册号社会信用代码(身份证号码)住所(经营场所)生产加工地址联系人联系电话传 真电子邮件变更事项或补领原因(变更、延续、补领申请时填写)备注二、经营者(负责人)及主要从业人员序号姓名身份证号岗位及职务文化程度、专业三、产品信息表(具体填写参照食品分类目录)序号食品类别类别编号类别名称品种明细四、食品生产主要设备、设施清单序号名称规格/型号用途数量v1.0可编辑可修改四、食品生产主要设备、设施清单序号名称规格/型号用途数量-7 -