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1、汽修班事故应急预案 模拟科目： 汽车队维修车间骑马盘拆装机漏电事故应急预案。 模拟内容：年月，汽车队维修车间内，两位修理工在维修倒矿车时，由于长期下 雨，环境潮湿，骑马盘拆装机线路老化，一名修理工在使用骑马盘拆装机时突然触电，另一 名修理工迅速赶到电器开关柜拉闸断电，然后立即通过电话向车间安全员同志汇报， 车间随即启动紧急救援预案。 现场人员应保持头脑冷静，并迅速采取以下抢救措施： 1.1.发现有人触电时，应立即使触电人员脱离电源,根据其受伤程度，决定采取合适的救 治方法。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。 1,2.触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要
2、使其站立或走 动。 1.3.触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用 5 秒时间，呼叫 伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 1.4.触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊椎在伸直状态，不得弯曲；如需搬 运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。 2.呼吸、心跳情况的判定 2.1 触电伤员如意识丧失，应在 10 抄内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情 况。 看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 试用试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的劲 动
3、脉有无搏动。 2.2 若看、听、试结果，既无呼吸又无劲动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。 2.3 心肺复苏法 2.4 触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措 施进行抢救。三项基本措施： 2.4.1 通畅气道：触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内 有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取 出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。 通畅气道可采用抬颏法。 用一只手放在触电者前额， 另一只手的手指将其下颏骨向上抬 起，舌根随之抬起，气道即可通畅。严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾， 会
4、加重气道的阻塞，且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。 2.4.2 口对口（鼻）人工呼吸：在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头 上的手指， 捏住伤员的鼻翼， 在救护人员深吸气后， 与伤员口对口紧合， 在不漏气的情况下， 先连续大口吹气两次，每次 1 秒至 5 秒。如两次吹气后试测劲动脉仍无搏动，可判断心跳已 经停止，要立即同时进行胸外按压。 触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇 紧闭，防止漏气。 2.4.3 胸外按压：正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置 的步骤如下： 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘
5、向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点； 两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部） ，食指平放在胸骨下部； 另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上。 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势如下： 使触电伤员仰面躺在平硬的地方， 救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁， 两肩位于伤员胸 骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁。 以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷 3cm5cm。 按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及到劲动脉搏动。 操作频率如下： 胸外按压要以均匀速度进行，每分钟 80 次左右，每次按压和放松的时间相等。 胸外按压与口
6、对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压 15 次后 吹气 2 次（15：2） ，反复进行；双人抢救时，每按压 5 次后吹气 2 次（15：2） ，反复进行。 2.5 抢救过程中的再判定 2.5.1 按压吹气 1 分钟后（相当于单人抢救时做了 4 个 15：2 压吹循环） ，应用看、听、 试方法在 5 秒-7 秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 2.5.2 若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行 2 次口对口人工呼 吸，接着每 5 秒时间吹气 1 次（即每分钟 12 次） 。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺 复苏法抢救。 预防措施： 1.组织定期用电安全规程 ，加强用电安全意识； 2.工作中工作监护人员要严格执行监护制度，不得使工作人员失去监护。 3.加强对安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成的误触电事故。