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1、医学课件,1,组织学,消化管,医学课件,2,消化管的概述,医学课件,3,管壁分层：黏膜层（上皮、固有层、黏膜肌层）、 黏膜下层、肌层、外膜,医学课件,4,食管,医学课件,5,胃,医学课件,6,医学课件,7,结 构： 1、单层柱状上皮:（无杯状细胞）,（一）黏 膜 表面观： 皱襞、胃小凹,医学课件,8,（一）黏 膜,2、固有层：胃底腺 分布：胃底、胃体 构成细胞： 壁细胞、 主细胞、 颈粘液细胞、 内分泌细胞、 干细胞,医学课件,9,a）壁细胞 （泌/盐酸细胞）,分布：胃底腺的颈、体部 LM：体大，圆形或锥体形， 核圆居中；胞质嗜酸性 EM：细胞内分泌小管， 微管泡系统，线粒体等 功能 ：合成、
2、分泌 盐酸和内因子,医学课件,10,b）主细胞（胃酶细胞）,分布：胃底腺的体、底部； 形态：柱状 结构：蛋白质分泌细胞特点 功能：分泌 胃蛋白酶原 凝乳酶 （婴儿）,医学课件,11,医学课件,12,小肠,环行皱襞 小肠绒毛 微绒毛 黏膜+黏膜下层 上皮 +固有层 细胞膜+细胞质,医学课件,13,（一）小肠绒毛：,1、表面：单层柱状上皮 吸收细胞：多，高柱状。纹状缘明显。 EM:微绒毛密集。 杯状细胞：少,医学课件,14,（二） 肠腺（肠隐窝）,组成细胞：柱状细胞，杯状细胞，内分泌细胞，干细胞， 潘氏细胞（Paneth cell）：,分布：肠腺基底部，3-5成群 结构：蛋白质分泌细胞特点 功能：
3、 合成、分泌溶菌酶、防御素等。,医学课件,15,小肠 small intestine,医学课件,16,十二指肠除此种普通肠腺外， 还有位于黏膜下层的十二指肠腺（黏液腺）,医学课件,17,大 肠,结肠：肠腺密集，杯状细胞多,医学课件,18,腔小壁薄；杯状细胞少；肠腺短而少；淋巴组织丰富。,阑尾,医学课件,19,消化管的内分泌系统 开放型 闭合型,基底颗粒 细胞,医学课件,20,消化管的淋巴组织,也称肠相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue，GALT) 上皮内淋巴细胞 固有层内散在的淋巴细胞和淋巴小结 肠系膜淋巴结 浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞,医学课件,21,
4、分布：肠黏膜淋巴小结表面，黏膜向肠腔呈圆顶状 隆起 ，无肠绒毛和小肠腺 结构特点：游离面有微皱褶，基底深陷，内有淋巴细胞。 功能：抗原提呈,微皱褶细胞,医学课件,22,GALT,Th,macrophage,IgA,sIgA,plasma cell,B,M cell,columnar cell,医学课件,23,食管 胃、小肠 、大部分大肠 上皮 复层扁平上皮 单层柱状上皮 黏膜 固有层 胃、肠腺 （结缔组织，内有淋巴组织) 黏膜肌层 （薄层平滑肌） 黏膜 （结缔组织，有黏膜下神经丛） 下层 食管腺 十二指肠腺 肌层 上段骨骼肌、中段混合、 平滑肌-内环外纵 下段平滑肌 （有肌间神经丛） 胃分三层 外膜 纤维膜 浆膜,医学课件,24,医学课件,25,医学课件,26,医学课件,27,医学课件,28,医学课件,29,医学课件,30,壁细胞 Parietal cells,医学课件,31,小肠绒毛,医学课件,32,固有层,粘膜肌层,上皮,大肠腺（杯状细胞）,大肠粘膜,医学课件,33,