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行政许可申请书(个人业务 )申请人电话所在单位邮编申请事项首次申请变更延续序号材料名称数 量备 注123456789 承诺：以上提交材料真实合法有效， 并对申请材料实质内容的真实性负责。如有虚假，愿意承担相应的法律责任。行政许可申 请 人申请人（或委托代理人）： （签名或盖章）年月日行政许可承办人：受理机关行政机关印章（专用印章）年月日注：本文书一式两份。一份送达申请人，一份行政机关存档。