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2012年暑期社会实践赴 实践小分队共青团中国农业大学委员会2012年4月编号：_中国农业大学暑期社会实践团队登记表（2012年）团队名 称实 践地 点实践地简介接收单 位地 址联系人联系电 话预计实践时 间团队来 源团队人 数实 践主 题实践背景与意义实践内 容前期准 备宣传计 划活 动路 线 经费预 算交通费其他费 用共 计是否自筹经 费有否其他赞 助预期成 果安全应急预 案（前期、当地、团队公约等）备 注预计日程安排具体到每一天：（此项可根据实践地情况、队员情况再修改） 指导教师信息团队指导老师一姓 名性 别工作单位职务或职称个人简介固定电话手 机E-mail是否随从身份证号服装尺寸队长队员信息队长姓 名学 号性 别政治面貌学生类型学 院专 业年 级住 址身份证号服装尺寸宿舍电话手 机E-mail队长队员信息队员姓 名学 号性 别政治面貌学生类型学 院专 业年 级 住 址身份证号服装尺寸宿舍电话手 机E-mail队长队员信息队员姓 名学 号性 别政治面貌学生类型学 院专 业年 级 住 址身份证号服装尺寸宿舍电话手 机E-mail