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鉴 定 委 托 书 编号:第 号委托鉴定单位委托时间年 月 日委托人姓 名职务证件名称及号码姓 名职务证件名称及号码通讯地址邮政编码联系电话传真号码鉴定机构名称中国医科大学司法鉴定中心委托鉴定事项及用途被鉴定人情况姓名性别身份证号码住址委托司法鉴定使用标准案(事)件简要情况原鉴定情况鉴定材料(包括名称、数量、性状、包装,检材提取部位和方法等)委托鉴定单位的鉴定要求和诚信声明我单位向你鉴定机构介绍的情况客观真实,提交的检材和样本等来源合法、清楚可靠。负责人签字: (单位印章) 年 月 日