腹部损伤习题.docx

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1、精品腹部损伤习题一、 选择题1.腹部最易损伤的空腔脏器是A 结肠B 胃C 小肠D 直肠E 十二指肠2.诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是A 白细胞计数及中性粒细胞数增高B 腹部肌紧张及反跳痛C 有固定压痛点D 膈下游离气体E 超声波测出腹腔内有积液3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A 超声波检查B 腹腔穿刺腹腔灌洗术C 腹部压痛D X 线检查E 同位素扫描- 可编辑 -精品4.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A 空腔脏器破裂B 实质脏器破裂C 后腹膜血肿D 误穿入腹腔血管E 前腹壁血肿5.腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为A 快速补充液体B 给予大量止血药物C 主要为输血

2、以补足血容量D 应用大量抗生素控制感染E 在积极治疗休克的同时手术探查止血6.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A 休克B 内脏损伤C 腹壁损伤D 腹膜后血肿E 颅脑损伤7.腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征- 可编辑 -精品A 腹部压痛B 腹膜刺激征C 肠鸣音亢进D 肠鸣音减弱E 恶心,呕吐8.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A 左季肋部挫伤合并肋骨骨折B 血红蛋白 80g/L ,红细胞 2.5 × 10的 12 次方 /LC 左上腹明显压痛及肌紧张D 腹腔穿刺抽出不凝固血液E 血压 80/60mmHg ,脉搏 110/ 分9.关于脾破裂以下哪项是不正确的A 行

3、脾切除术B 行脾缝合修补术C 待失血性休克好转后手术D 可收集腹腔内出血行自家输血E 白细胞计数多升高10. 关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A 右上腹外伤- 可编辑 -精品B 局部疼痛及压痛C 血红蛋白值逐渐下降D 心率加快E 必须等待腹腔穿刺抽出血液二、填空题1 、一般来讲,腹腔内有毫升以上的游离气体,X 片上便能显示出来。2 、腹部损伤时,投射物有入口,有出口者称为伤;有入口而无出口者称为伤。3 、 腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以为主要表现。4 、腹部损伤时的最常见受损脏器在开放性损伤时为,在闭合性损伤时为。5 、对于有严重腹内胀气,中晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合

4、作者,不宜做。6 、诊断性腹腔穿刺术的进针点通常选择在。7 、结肠破裂与小肠破裂的处理原则和方法不同,方式大多采用。8 、肝破裂的处理原则是彻底清创,确切止血、建立通畅的引流。9 、为胃肠道破裂的证据,立位腹部平片可表现为阴影。10 、是腹部内脏最容易受损的器官。三、名词解释1 、穿透伤2 、损伤控制性手术( DCS )- 可编辑 -精品四、问答题1 、腹部闭合性损伤时,在什么情况下应考虑有腹内脏器损伤?2 、腹部损伤时剖腹探查的指征答案一、选择题C D B B EB B D CE二、填空题1 、 502 、贯通伤盲管伤3 、腹膜炎的症状和体征4 、肝脾5 、腹腔穿刺6 、脐和髂前上棘连线的中

5、外1 3 交界处7 、肠造口术8 、消除胆汁溢漏9 、腹腔游离气体膈下新月形10 、脾三、名词解释- 可编辑 -精品1 、开放性损伤有腹壁破损者。2 、以暂时的或简单的方式,不进一步增加过多损伤来控制腹部创伤,如出血和腹腔的污染等,使之不再进一步发展,从而有利于复苏和后期确定性手术的进行。四、问答题:1 、早期出现休克征象者(尤其是出血性休克);有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐和腹胀等症状者。明显的腹膜刺激征者。有移动性浊音者;有呕血、尿血或便血者;直肠指诊在直肠前壁有触痛,波动或指套有血迹者;有气腹表现者。2 、1、 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重和范围扩大者;2 、肠蠕动音逐渐减少、消失或发现明显腹胀者;3、全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者; 4 、红细胞计数进行性下降者;5、血压由稳定转为不稳定甚至下降者;6、胃肠出血者; 7 、积极救助休克而情况不见好转或继续恶化者。- 可编辑 -

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