一季度责任制整体护理持续改进实例.doc

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1、责任制整体护理持续改进成效实例2015年第一季度责任制检查情况: 护理长一级质量检查每月对科室进行 责任制整体护理 的检查, 每次抽查 1 名危重患者, 4 名 I、II 级患者发现问题,留取原始 资料,科室内就针对问题提出整改 2014年第四季度存在问题分布如下表一:8765432做 责 认如 情 落 到 任 真口 , 实 “ 护 执腔 正 护 八士 责 行护确 理 视 掌 能 和 各理 实 人 , 握 全 护 项、 施 员 观 ” 面 理 护压 基 岗 察 根 掌 技 理疮 础 位 病 据 握 术 核护 护 职 情 护 患 操 心理 理 责 变 理 者 作 制、 和 , 化 级 病 规 度

2、气 专 根 别情 程 、道科 据 按 , 岗护 护 患 时 要 位理 理 者 巡 求 职及 , 病安 理 责 及 全 护 任 见 时 护 理 护 和 了 理健, 士 建 解 措康并 能 议 患 施 教 提 够 , 者 等到育供 对 不 、 等)位、入 所 断 家 )(出院 负 改 属无 院 介 责 进 对 压指绍 的 护 护 疮导 、 患 理 理 、。相 者 工 工 坠 关 做 作 作 床 疾 好 。 的 病 心 意例数原因分析:从表一中可以看出,2014 年第四季度存在问题最多的六项。1. 责任护士对患者的病情“八掌握”的内容掌握不全面,对患者 的阳性体征知晓不全面。2. 部分护士对护理技术

3、操作规程和护理工作规范掌握不到位。3. 实施基础护理不到位,未按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。护士长对责任护士未能做到全面掌握患者的病情的整改措施1、护士长根据存在问题进行原因分析,并及时整改。2、护士长根据科室专业特点, 责任制整体护理要求合理排班, 班次相对固定。3、责任护士必须全面掌握所分管患者的病情,及阳性体征。4、责任护士定期对所分管的患者进行效果评价。5、护士长不定期的检查责任护士病情了解情况。6、发挥质量控制小组的作用,每周检查不少于 2 次,对存在 的问题进行原因分析,并提出整改措施。护士长对于部分护士技术操作规程和护理工作规范掌握不到位 的整改措施:1、护士长

4、根据存在问题进行原因分析,并及时整改。2、加强护士对护理技术操作规程和护理工作规范的培训。3、加强护士的责任心,实施责任制工作个人量化。4、定期对护理技术操作规程和护理工作规范进行检查和抽查,护士长及质控小组进行检查,当场反馈给当事人。次日再次询问护士的知晓情况。1、护士长根据存在问题进行原因分析,并及时整改。2、护士做好基础护理和危重患者护理,落实生活护理,保证 护理实效,病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全。2、 晨会护士长强调责任护士加强护患沟通,希望患者及家属 得到配合,热情讲解晨晚间基础护理的重要性。3、入院当天没有介绍全面的内容,第二天进行补充讲解。4、每周检查不少于 2 次,

5、对存在的问题进行原因分析,并提 出整改措施。2015年第一季度责任制整体护理问题分布876543时到 能全 巡“全 面 视八 面掌 掌 ,掌握 观握 握患 患 察”者 病根者 情据病护 项, 正 员 理 护如 确 岗 技 理口 实 位 术 核腔 施 职 操 心护 基 责 作 制理 础 , 规 度、 护 根 程 、压 理 据施病理够 到健,对 位康并所 (教提负 无育供责 压、入的 疮出院患 、 院 介 者理建者 工议、 作,家 不属 断对 改护 进理 护工2014 年第四季度、 2015年第一季度存在问题对比例数87654321(提负,家 无供责不属 压入的断对 疮院患改护 、介者进理掌握术核施职 握 握患 操 心 基 责 ”患者 作 制础 , 根者病 规 度护 根 据病程、理据2014年第四季度2015年第一季度效果追踪:1、 从上图表可以发现责任制整体护理问题整改措施持续有 效,护士长将继续进行督导检查。注重与患者的沟通与指 导,更好的落实责任制整体护理。2. 下一步重点检查内容是。护士长根据第一季度出现的问题 进行追踪,对出现的问题要切实改进。精选范本

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