《临床医技模拟试题二.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床医技模拟试题二.doc（7页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、一、单项选择题1. 急性肺水肿的典型 X 线表现是 :A. 肺门舞蹈 B.两肺纹理增粗 C.肺透明度增加 D.肺门见蝴蝶状阴影E.以上都不是2. 大叶性肺炎实变期常见于 :A.发病后立即 B.发病后1-12 小时 C.发病后12-24 小时 D.发病后2-3天 E.发病后7-10 天3. 无菌性骨坏死最常见的部位是 :A.肱骨头 B.股骨头 C.膝部股骨外髁 D.桡骨小头 E.髌骨4. 指出不是骨干骺端结核的 X线表现 :A.边缘清楚，圆形、椭圆形骨破坏B.病灶偏于一侧靠近骨骺板C.骨硬化及碎片状死骨 D. 骨皮质破坏轻 E.骨膜反应5. 二尖瓣型心脏主要反映哪一房室增大 :A.左心房增大 B
2、.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.全心增大6. 下列哪种疾病易发生挛缩性膀胱 :A.膀胱结石继发尿路感染B.慢性膀胱炎 C.尿道狭窄继发泌尿系感染D.膀胱挫伤 E.泌尿系结核7. 肺原性心脏病最常见的病因是 :A.慢性支气管炎 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.胸廓脊柱畸形 D.支气管扩张症 E.支气管哮喘8. 间质性肺炎特征性 X 线改变是 :A.纤细不规则条纹状密影B.网格状阴影之间弥漫性小点状密影C.病灶周围局限性肺气肿D.病灶呈双侧性广泛性分布E.肺门阴影增大增浓9. X 线诊断肺脓肿最主要的依据应是A.右下肺可见大片状实变影 ,其内有液气平面 ,病变周围有炎性浸润影 B.
3、左下肺野类圆形阴影C.右上肺可见片状阴影 ,其中有透光区 D.两肺可见位不定之薄壁透光区， 其中可见液平面 E.右肺门上方 可见肿块影 ,其中可见虫样偏心性空洞10. 周围型肺癌最常见的组织类型是 :A.鳞癌 B.未分化癌 C.肺泡细胞癌 D.腺癌 E.肺转称瘤11. 成人肺门淋巴结肿大常见于 :A.肺结核 B.肺癌 C.肺炎球菌肺炎 D.肺良性肿瘤 E.肺脓肿12. 指出下列骨肿瘤的叙述中哪项不对 :A.恶性肿瘤的 X 线表现为骨质破坏、边缘不清楚及明显的骨膜反应B. 骨转移瘤均为恶性 ,多呈溶骨性破坏 ,通常无骨膜反应及瘤骨膨大现象C. 良性骨肿瘤特点是病灶边缘清楚 ,完整 ,可位于骨内或
4、骨旁D. 骨巨细胞瘤可分为良性状态或恶性浸润性改变,因此 ,病变边缘可清楚或部分消失 ,X 线表现失去诊断本病的价值E. 骨肿瘤的诊断应是综合性的 ,X 线表现要密切结合临床资料 ,化验结果及病理检查 13.52岁男性,觉右上胸痛一个月 ,查体:右侧瞳孔缩小 ,右眼睑下垂 ,眼裂变小 .胸片见右第二肋骨以上至 肺尖致密 , 其最可能的诊断是 :A.肺结核 B.肺炎 C.肺错构瘤 D.肺结核并颈椎病 E.肺上沟癌14.过敏性肺炎的 X线特征是 :A.密度浅淡而均匀的斑片状阴影B.病就具有多发生 ,但肺尖一般不受累C.病灶内可见其重叠的肺纹理D.病灶有暂时性和迁移性E.可有少许胸膜反应15. 容易
5、引起肺气囊的肺炎致病菌是 :A.肺炎杆菌 B.肺炎双球菌 C.病毒 D.链球菌 E.葡萄球菌二、多项选择题1. 关于骨外伤下列描述正确的是 :A.肘关节有积液 ,照正侧位片就可确定肘关节有无骨折B.三角骨骨折在腕关节侧位片上显示最佳C. 腕关节正位片上 ,月骨脱位表现为长方形D.颈椎过度屈伸性损伤伤颈椎前结构比颈椎后结构损伤更重E.蝶位片观察腕部舟骨最好2. 慢性骨髓炎的 X 线特征是 :A.骨质增生包壳形成 B.柯德曼氏三角 C.死骨及死腔 D.钙化点及棉絮状阴影E.窦道形成3 骨软骨瘤的 X 线表现为 :A.肿瘤位于骺端 B.呈球形或杵状肿块C.X 线片显示肿瘤和实体等大D.边界清楚 E.
6、瘤体轴向与骨干轴向一致4. 关于肺门的 X 线表现 ,下例哪些不对 :A.多数左肺门高于右肺门B.上腔静脉通过右肺动脉的背侧C.气管分叉部在右肺动脉的背侧D. 右主支气管比左主支气管长E.多数右肺静脉走行于右肺动脉的腹侧5. 指出下列哪种疾病不合并胸腔积液 :A.肺血管瘤 B.肾病综合征 C.慢性缩窄性心包炎 D.错构瘤 E.左心功能不全6. 髋关节变性骨关节病与骨头无菌性坏死的共同点:A.多见于老年人 B.股骨头、髋臼变形C.多见于 10岁以下男孩 D.关节间隙狭窄、关节软骨下囊性变 E.关节囊肿胀明显7. 引起椎体变扁或楔形的疾病有 :A.脊柱骨折 B.脊柱结核 C.脊柱转移瘤 D.强直性
7、脊椎炎 E.椎体骨软骨瘤38. 正位胸部 X 线片关于气管 X线解剖哪项是错误的：A.气管上端相当于纵隔的中部垂直向下 ,并因右侧有主动脉弓压迹B.气管于纵隔的中部垂直向下 ,并因右侧有主动脉弓而轻度偏左C.气管左壁下部 ,左主支气管分叉上方有一浅弧形主动脉弓压迹D.气管长约 10-13CM, 管腔直径为1.5-2.0CME. 气管于第 2-3 胸椎平面分为左、右主支气管39. 下列哪项不是肺动脉导管未闭的 X 线征象:A.主动脉结突出 ,漏半征 B.左心室、左心房增大 C.左心室、 右心室增大 D.肺纹理稀少 E.右心房、 右心室增大40. 胃癌的基本 X线表现是 :A.胃变形、轮廓不整齐B
8、.胃壁僵硬、蠕动消失 C.粘膜纹变形、破坏中断D. 腔外龛影 E.胃内充盈缺损三、填空题1 胸后前位上，心右缘分为二段，上段为 与，幼年和青年为 ，在老年，升主动脉突出于上腔静脉之外，呈弧形，下缘为 。心左缘分为三段，上段为主动脉球，中段为肺动脉段，下段为 。2 结核病灶在机体抵抗力强和经过治疗后可以愈合，其愈合方式主要有：吸收、 、和空洞净化3肺尖癌压迫 ，可引起同侧臂痛；压迫 可引起 综合症。四、名词解释1. 肺门舞蹈2. 中叶综合症3. 十二指肠淤滞症五、简答题1. 简述心脏各房室增大的 X 线表现2. 试述脑梗塞的 CT 与 MRI 表现3. 简述骨肉瘤的 X 线表现、单项选择题1.
9、D 2.D 3.B 4.A 5.A 6.A 7.A 8.B 9.A 10.D 11.B 12.D 13.E 14.D 15.E二、多项选择题1.ADE 2.ACE 3.BD 4.BCDE 5.BCE 6.BD 7.ABC 8.AB 9.CDE 10.ABCE三、填空题1.升主动脉 上腔静脉 上腔静脉 右心房 左心室 2. 纤维化 钙化 空洞瘢痕 3. 臂丛 N 交感 神经 Horner 'S四、名词解释1.肺门舞蹈 - 肺动脉及各级分支扩张增粗，肺动脉相对关闭不全，心室收缩时，肺动脉及肺门血管明显扩张，搏动增强，称为肺门舞蹈。 常见于房、室间隔缺损，动脉导管未闭、分血、甲亢。2. 中叶
10、综合症 - 中叶综合征指中叶肺不张，阻塞性肺实质炎。可由结核及局部特异性或非特异性炎症等引起。3. 十二指肠淤滞症 - 指各种原因引起的十二指肠阻塞，以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积 而产生的临床综合征。五、简答题1.答：左心室增大时，可见心尖向左下延伸，心影左缘下段圆隆并向左伸展，相反搏动点上移。侧位心影后下缘向后膨凸，心后食管前间隙失。左前斜位心影后下缘向后下膨凸与脊柱影重叠。 右心室增大时，后前位可见心影右缘下段向右膨凸，其最凸出点偏低，肺动脉段凸出，心尖圆隆 上翘，相反搏动点下移，侧位心前间隙缩小，心影前缘与胸骨接触增大，右前斜面位可见右心室流出 道和肺动脉段及心前缘下段膨隆，
11、左前斜面位心影前缘前凸，心影膈面段落延长。左心房增大时，一般先是向后增大 ，然后向上，向左，向右增大。后前位可见心影中央密度增 深，左心耳在肺动脉段下部处凸出形成心左缘四弓，左心房构成心影右缘，可形成心右缘双边缘，左 主支气管可受压抬高。食道吞钡右前斜面位片可见食道下段前缘受压，左前斜面位心后缘上段后凸， 左主支气管抬高，右心房增大时，后前位可见心影右缘下段落向右膨凸，其最凸出点偏高，左前斜面位心前缘上段 膨隆。2.脑梗塞的表现为：CT 表现：（1）急性期：一般把发病后头 5天作为急性期。 病变区水份增加在 CT 图像上造成两种效应，一是病变区密度减低，皮质和髓质缺乏密度差异，早期这种密度减低
12、一般不显著，多呈楔形，与受累 动脉的供血范围一致， 边界模糊； 另一是由于水份增加使病变区体积变大而造成的占位效应或肿块效 应，占位效应的程度与脑梗塞面积有关，面积越大，占位效应越显著。上述两种效应一般在发病后第 3一5天达到极点。 （2）亚急性期：指发病后第 621 天，水肿明显吸收，占位效应减弱或消失。多数情况下也是低密度，边界较急性期清楚；但有少数病人表现等密度病变，不易发现，即所谓 “雾”状 效应。注射造影剂以后，典型的脑梗塞表现为脑回样增强，梗塞区大脑皮质的脑回和基底神经节的神 经核团增强。 （3）慢性期： 21 天以后，病变区仍为低密度，与脑脊液相似，边界清楚，但体积缩 小，表现为
13、患侧脑室扩大，蛛网膜下腔包括脑裂、沟、池增深增宽，皮质萎缩。（ 4）腔隙性脑梗塞：多数位于基底节或大脑半球深部脑白质， 病灶大小在 1.5cm 以下。一般没有脑室系统受压移位等占位 效应。 （ 5）出血性梗塞： CT 表现的特点是低密度梗塞的背景上有散在、不均匀的高密度出血区。 与血肿不同，其密度不如血肿高，亦不如血肿均匀一致。2.MRI 表现： 脑缺血 lh 之后就可发生脑组织水含量增加，从而引起 MRI 信号的变化， MRI 显示脑 梗塞优于 CT。缺血主要影响 Tl 和 T2 弛像时间，即两者均延长。在缺血早期，有大量水分子聚集， 而随血脑屏障受损大分子物质漏出尚未发生， T1 和 T2
14、 延长最为明显。这时在 T1 加权像上，缺血区 为低信号，在 T2加权像上为高信号。 T2 加权像对显示梗塞更为敏感。随着梗塞发展，血管源性水肿 开始发生，蛋白质渗进缺血区，所以 Tl 和 TZ 的延长不及早期阶段那么长，从而影响信号强度的变 化。 MRI 对梗塞区内的亚急性出血甚为敏感， T1 加权像在原脑梗塞的 T1 加权信号减低区内出现淡 薄的高信号区， T2 加权呈均匀高信号强度改变。脑梗塞发展方式为：占位效应消失，然后萎缩和遗留 下一软化灶。软化灶呈 T1和 T2弛豫时间延长的表现， T1呈低信号， T2呈高信号，与急性脑梗塞灶相 比，脑软化灶的边缘更清楚。3. 骨肉瘤 X 线表现可分硬化型、溶骨型和混合型 骨质破坏：小斑片状、虫蚀状、筛孔状骨质破坏，可融合成大片骨质缺损； 肿瘤骨：诊断骨 肉瘤重要依据。瘤骨形态有：云絮状、斑块状、针状等； 肿瘤软骨钙化：肿瘤外围小点状、弧形 高密度影； 骨膜增生和 Codman 三角； 软组织肿块。