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_儿童压疮风险评估表项目 /分值1234移动能力完全不能非常受限轻度受限不受限活动能力卧床不起局限于椅扶助行走活动自如感觉完全丧失严重丧失轻度丧失未受损害潮湿持久潮湿非常潮湿偶尔潮湿很少潮湿营养严重不良不良中等良好摩擦力和剪切力明显问题存在问题潜在问题无问题组织灌注与氧合非常受限受限充足良好注:评分在 22-25 分提示为轻度风险;评分在17-21 分提示为中度风险;评分在 14-16 分提示为高度风险; 评分13 分提示为极度风险; 评分16 分需要上报护理部。【评估要点】使用 bradenQ量表对所有住院儿童进行评估, 根据分值判断其发生压疮的风险性。评分 17-25 分的患者,病情稳定者每周一、四评估记录一次,病情变化时随时评估记录;评分16 分的患者,每天至少评估记录一次,病情变化随时评估记录。评分25 分应系统落实预防压疮的措施, 密切观察皮肤变化, 及时准确记录。精品资料_Welcome ToDownload !欢迎您的下载,资料仅供参考!精品资料