《老年抑郁量表GDS.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年抑郁量表GDS.docx（7页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、老年抑郁量表The Geriatric Depressi on Scale Brink , Yesavage, Lum Heersema Adey, &Rose 1982 简介：1982 年 Brink 等人创制老年抑郁量表 GDS 作为专用老年人的抑 郁 筛查表。由于老年人躯体主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶 段属 于正常范围，却被误诊为抑郁症。设计 GDS 是为了更敏感地检查 老年抑郁 患者所特有的躯体病症。另外，其“是与“否的定式回 答较其它分级 量表也更容易掌握。其 30 个条目代表了老年抑郁的核 心，结果评定：包含以下病症：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法
2、， 对 过去、现在与将来的消极评价。每个条目都是一句问话，要求受试 者答复 “是或“否。 30 个条目中的 10 条用反序计分 答复“否 表示抑郁 存在 ， 20 条用正序计 答复“是表示抑郁存在 。每项表 示抑郁的 答复得 1 分。Brink 建议按不同的研究目的 要求灵敏度还是特异性 用 914 分 作为存在抑郁的界限分。一般地讲，在最高分30 分中得 0 10 分 可视为正常范围，即无郁症， 11 20 分显示轻度抑郁，而 21 30 分 为中重度 抑郁应用评价：1、曾在两项研究中检查了 BDS 的可靠性，一项研究在旧金山 Bay区的 47 名老人中进行，这些老人在种族、教育和社会经济地
3、位上大 致上可代表整个 Bay 区的居民 ;另一项研究以正常老人 (n=20) 和正接 受治疗 的抑郁老人 (n=51) 为受试。 Brink 等(1982) 用与老年抑郁的七 种一般表现有 关的 100 个是与否条目测试了第一个样本。七种一般表 现有：对躯体的关 注、情绪低落、认知缺陷、感到受歧视、动机受损、 不着眼于未来、缺乏 自信。将 100 个条目与总分做相关分析，得出 30 个相关最好的条目。第二 项研究将由 30 个条目组成的 GDS 与 Hamilton 抑郁量表 ( HRDS 和 Zung 氏抑郁自评量表 (SDS) 共同使用。 Brink 等报告，正常人 GDSP 均得分为
4、5 分，抑郁患者平均得分为 19.2 分。2、内部一致性： Yesavage 等(1983) 用四种指标测试了 GDS 的内部一致性。 ( 1)各条目得分与总分减去该条目分的相关系数的中位 数 ;(2)条目间相关均数 ；(3)Cronbach 氏 a 系数 ;(4)劈半信度系数。 这四种 指标的数值分别为： 0.56 , 0.36 , 0.94 和 0.94 。3、重测信度： Yesavage 等 (1983) 还报告了 20 例受试在检查一 周后重测的相关性为 0.85 。4、聚合效度： Brink 等 (1982) 报道 GDS 与 SDS HRSD 勺相关系 数 均为0.82。Yesav
5、age等(1983)发表了在三个抑郁轻重不等的样本中进行GDSSDS 和 HRSD 勺比照研究资料。采用研究用诊断标准 (RDC 临床评定 程序 ) 有关重性情感障碍的标准，将受试者分为正常(n=40) , 轻度抑郁 ( n26), 重度抑郁 ( n 二 34)三组。采用方差分析发现，三组受度 GDS 导分随抑郁程度加重而升高，差异显著。三个量与 RDO 断等 级的相关为： GDS=0.82 SDS=0.69 HRSD=0.83 看来 GDS 与临床评 定的要关性优于 SDS 与 HRSD 接近。 GDS 与 SDS 相关为 0.84 ，与 HRSD 相关为 0.83， Hyer &
6、Blount 1984 在精神科老年住院病人发现 GDS 与 BDI 的相关系 数 r=0.73 。在判断无抑郁、中度抑郁和重度抑郁病 人时， GDS 优于 BDI 。 除去轻抑郁病人后，如以多学科精神病学诊断 为标准，那么 GDS 勺假阳性与 假阴性率均低于 BDI 。如上所述，与临床评价相比， GDS 较之 BDI 和 SDS 符合率更高， 至 少在老年人中如此，提示 GDS 较一般自评量表更适于老年人。GDS 是专为老年人创制并在老年人中标准化了的抑郁量表，在这 一点 上它具有无可否认的优越性。该表可用于筛查老年抑郁症，但其 临界值仍 然存在疑问。有人建议用于一般目的时可采用以下标准：
7、0 10, 正常 ;11 20, 轻度抑郁 ;21 30, 中重度抑郁。 Weiss 等1986 评 述了六种不同的抑郁量表 GDS HRSD 老年心理生理主诉问卷， SDS BDI 和流调中心研究用抑郁量表 在老年人， 尤其是“老老人中应 用的情况。 作者指出，在为老年抑郁者所特有的 13 种最重要的病症 中，GDSA定了其中的6种，较其它量表都多。老年抑郁量表 GDS 选择最切合您一周来的感受的答案，在每题后 内答“是或“否。您的姓名 性别 出生日期 职业 、文化程度 。1、你对生活根本上满意吗？2、你是否已放弃了许多活动与兴趣 ？3、你是否觉得生活空虚？4、你是否感到厌倦？5、你觉得未来
8、有希望吗？6、 你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼？7、你是否大局部时间精力充分？& 你是否害怕会有不幸的事落到你头上？9、你是否大局部时间感到幸福？10、你是否常感到孤立无援？11、 你是否经常坐立不安，心烦意乱？12、 你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜事？13、 你是否常常担忧将来？14、 你是否觉得记忆力比以前差？15、 你觉得现在活着很惬意吗？16、 你是否常感到心情沉重、郁闷？17、 你疋否觉得像现在这样活着毫无意乂？18、你是否总为过去的事忧愁？19、你觉得生活很令人兴奋吗？20、 你开始一件新的工作很困难吗？21、你觉得生活充满活力吗？22、 你是否觉得你的处境已毫无希望？23、你是否觉得大多数人比你强得多24、你是否常为些小事伤心？25、你是否常觉得想哭？26、你集中精力有困难吗？27、你早晨起来很快活吗？28 你希望避开聚会吗？29、你做决定很容易吗？30、你的头脑像往常一样清晰吗？学习的目的是增长知识，提咼能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报