1、会计学1突发公共卫生突发公共卫生(n n wi shn)事事件件第一页,共31页。突发突发突发突发(tf)(tf)(tf)(tf)公共卫生事件的应急处理公共卫生事件的应急处理公共卫生事件的应急处理公共卫生事件的应急处理n n突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件n n流程流程流程流程n n医院接报后的应对医院接报后的应对医院接报后的应对医院接报后的应对n n急救急救急救急救(jji)(jji)(jji)(jji)护理流程的应用护理流程的应用护理流程的应用护理流程的应用第1页/共30页第二页,共31页。突发公共卫生突发公共卫生(nnwi(nnwishn)shn)事件事件
2、n n突发公共卫生事件是指突然发生突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者造成或者可能可能(knng)(knng)造成公众健康严重损害的重造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及严重影响公众健康大食物和职业中毒以及严重影响公众健康的事件的事件第2页/共30页第三页,共31页。突发突发(tf)(tf)公共卫生事件的特点公共卫生事件的特点n n1.1.突发性和意外性;突发性和意外性;突发性和意外性;突发性和意外性;n n2.2.群体性或社会群体性或社会群体性或社会群体性或社会(shhu)(shhu)危害性;危害性;危害性;危
3、害性;n n3.3.对社会对社会对社会对社会(shhu)(shhu)危害的严重性;危害的严重性;危害的严重性;危害的严重性;n n4.4.处理的综合性和系统性;处理的综合性和系统性;处理的综合性和系统性;处理的综合性和系统性;n n5.5.常与责任心不强有直接关系。常与责任心不强有直接关系。常与责任心不强有直接关系。常与责任心不强有直接关系。第3页/共30页第四页,共31页。突发突发(tf)(tf)公共卫生事件包括哪公共卫生事件包括哪些?些?1.自然灾害2.事故灾难3.公共卫生事件4.社会(shhu)安全事件5.其他事件第4页/共30页第五页,共31页。突发突发(tf)(tf)公共卫生事件分级
4、公共卫生事件分级n n根据突发公共卫生事件导致人员伤亡和健康危害根据突发公共卫生事件导致人员伤亡和健康危害根据突发公共卫生事件导致人员伤亡和健康危害根据突发公共卫生事件导致人员伤亡和健康危害(wihi)(wihi)(wihi)(wihi)情况,将情况,将情况,将情况,将医疗应急救治事件分为特别重大医疗应急救治事件分为特别重大医疗应急救治事件分为特别重大医疗应急救治事件分为特别重大(I(I(I(I级级级级)、重大、重大、重大、重大(级级级级)、较大、较大、较大、较大(级级级级)、一般一般一般一般(级级级级)四级。四级。四级。四级。第5页/共30页第六页,共31页。突发公共卫生事件突发公共卫生事件
5、shjin)(shjin)分分级级n n(一一一一)特别重大事件特别重大事件特别重大事件特别重大事件(I(I(I(I级级级级)n n 1.1.1.1.一次事件出现一次事件出现一次事件出现一次事件出现30303030人以上人员伤亡且人以上人员伤亡且人以上人员伤亡且人以上人员伤亡且危重人员多的突发公共卫生事件;核事故、危重人员多的突发公共卫生事件;核事故、危重人员多的突发公共卫生事件;核事故、危重人员多的突发公共卫生事件;核事故、突发放射事件和化学品泄漏事故导致大量突发放射事件和化学品泄漏事故导致大量突发放射事件和化学品泄漏事故导致大量突发放射事件和化学品泄漏事故导致大量人员伤亡的突发公共卫生事
6、件。人员伤亡的突发公共卫生事件。人员伤亡的突发公共卫生事件。人员伤亡的突发公共卫生事件。n n 2.2.2.2.跨市且人员伤亡特别严重的突发公共跨市且人员伤亡特别严重的突发公共跨市且人员伤亡特别严重的突发公共跨市且人员伤亡特别严重的突发公共卫生事件。卫生事件。卫生事件。卫生事件。n n 3.3.3.3.国务院及有关部门确定的其他需要开国务院及有关部门确定的其他需要开国务院及有关部门确定的其他需要开国务院及有关部门确定的其他需要开展医疗展医疗展医疗展医疗(ylio)(ylio)(ylio)(ylio)救治工作的特别重大突发救治工作的特别重大突发救治工作的特别重大突发救治工作的特别重大突发公共卫生
7、事件。公共卫生事件。公共卫生事件。公共卫生事件。n n(二二二二)重大事件重大事件重大事件重大事件(级)级)级)级)n n 1 1 1 1一次事件出现一次事件出现一次事件出现一次事件出现10101010人以上人员伤亡,人以上人员伤亡,人以上人员伤亡,人以上人员伤亡,其中死亡和危重病例其中死亡和危重病例其中死亡和危重病例其中死亡和危重病例5 5 5 5例以上的突发公共例以上的突发公共例以上的突发公共例以上的突发公共卫生事件。卫生事件。卫生事件。卫生事件。n n 2.2.2.2.跨市且人员伤亡严重的突发公共卫跨市且人员伤亡严重的突发公共卫跨市且人员伤亡严重的突发公共卫跨市且人员伤亡严重的突发公共卫
8、生事件。生事件。生事件。生事件。n n 3.3.3.3.省政府及有关部门确定的其他需要省政府及有关部门确定的其他需要省政府及有关部门确定的其他需要省政府及有关部门确定的其他需要开展医疗开展医疗开展医疗开展医疗(ylio)(ylio)(ylio)(ylio)救治工作的重大突发公救治工作的重大突发公救治工作的重大突发公救治工作的重大突发公共卫生事件。共卫生事件。共卫生事件。共卫生事件。第6页/共30页第七页,共31页。突发公共卫生突发公共卫生(nnwi(nnwishn)shn)事件分级事件分级n n(三三三三)较大事件较大事件较大事件较大事件(级级级级)n n 1.1.1.1.一次事件出现一次事件
9、出现一次事件出现一次事件出现5 5 5 5人以上人员伤亡,其中死亡和危重病例人以上人员伤亡,其中死亡和危重病例人以上人员伤亡,其中死亡和危重病例人以上人员伤亡,其中死亡和危重病例3 3 3 3例以上的突发公共卫生事件。例以上的突发公共卫生事件。例以上的突发公共卫生事件。例以上的突发公共卫生事件。n n 2.2.2.2.市政府及有关市政府及有关市政府及有关市政府及有关(yugun)(yugun)(yugun)(yugun)部门确定的其他需要开展医疗救部门确定的其他需要开展医疗救部门确定的其他需要开展医疗救部门确定的其他需要开展医疗救治工作的较大突发公共卫生事件。治工作的较大突发公共卫生事件。治工
10、作的较大突发公共卫生事件。治工作的较大突发公共卫生事件。n n(四四四四)一般事件(一般事件(一般事件(一般事件(级级级级)n n 1.1.1.1.一次事件出现一次事件出现一次事件出现一次事件出现3 3 3 3人以上人员伤亡,其中死亡人以上人员伤亡,其中死亡人以上人员伤亡,其中死亡人以上人员伤亡,其中死亡1 1 1 1例以上的突例以上的突例以上的突例以上的突发公共卫生事件。发公共卫生事件。发公共卫生事件。发公共卫生事件。n n 2.2.2.2.市政府及有关市政府及有关市政府及有关市政府及有关(yugun)(yugun)(yugun)(yugun)部门确定的其他需要开展医疗救部门确定的其他需要开
11、展医疗救部门确定的其他需要开展医疗救部门确定的其他需要开展医疗救治工作的一般突发公共卫生事件。治工作的一般突发公共卫生事件。治工作的一般突发公共卫生事件。治工作的一般突发公共卫生事件。第7页/共30页第八页,共31页。流程在急救流程在急救(jji)(jji)护理工作中护理工作中的作用的作用n n1.流程:指一系列连续有规律的活动,这些活动以确定的方式发生发展(fzhn),导致特定结果的实现,是一种重复的规律的行为,任何工作都是由不习惯到习惯再到成熟进而形成重复性工作,流程是工作中的关键点,把这些关键点连接起来形成流程图。n n2.特点:强调规范化,持续化和系统化第8页/共30页第九页,共31页
12、流程在急救护理工作流程在急救护理工作(gngzu)(gngzu)中的作用中的作用流程的核心作用流程的核心作用-对服务对象对服务对象对病人对病人(bngrn)实行无缝隙连接服务。实行无缝隙连接服务。缩短病人缩短病人(bngrn)的就诊时间,增加病人的就诊时间,增加病人(bngrn)的急救时间。的急救时间。确保病人确保病人(bngrn)安全,提高抢救成功率。安全,提高抢救成功率。第9页/共30页第十页,共31页。流程流程(lichng)(lichng)在急救护理工作在急救护理工作中的作用中的作用流程的作用流程的作用流程的作用流程的作用-对自身建设对自身建设对自身建设对自身建设有了完善的流程可使全
13、科护士得以全面系统的培训有了完善的流程可使全科护士得以全面系统的培训有了完善的流程可使全科护士得以全面系统的培训有了完善的流程可使全科护士得以全面系统的培训(pixn)(pixn)(pixn)(pixn),使急救质量,使急救质量,使急救质量,使急救质量控制由过去分散状态形成一个完整的工作系统。使大家急诊急救工作的控制由过去分散状态形成一个完整的工作系统。使大家急诊急救工作的控制由过去分散状态形成一个完整的工作系统。使大家急诊急救工作的控制由过去分散状态形成一个完整的工作系统。使大家急诊急救工作的认识,从点到面,从局部到整体,从被动到主动,确保全员参与,获得认识,从点到面,从局部到整体,从被动到
14、主动,确保全员参与,获得认识,从点到面,从局部到整体,从被动到主动,确保全员参与,获得认识,从点到面,从局部到整体,从被动到主动,确保全员参与,获得系统的、规范的培训系统的、规范的培训系统的、规范的培训系统的、规范的培训(pixn)(pixn)(pixn)(pixn),更新服务观念、增强服务意识。,更新服务观念、增强服务意识。,更新服务观念、增强服务意识。,更新服务观念、增强服务意识。使急诊急救工作更加规范化、合理化、确保急诊工作时效性。使急诊急救工作更加规范化、合理化、确保急诊工作时效性。使急诊急救工作更加规范化、合理化、确保急诊工作时效性。使急诊急救工作更加规范化、合理化、确保急诊工作时效
15、性。通过持续改进、规范医护人员的每个工作环节,大大提高了患者满意度,通过持续改进、规范医护人员的每个工作环节,大大提高了患者满意度,通过持续改进、规范医护人员的每个工作环节,大大提高了患者满意度,通过持续改进、规范医护人员的每个工作环节,大大提高了患者满意度,有效减少医疗纠纷,变事后解决问题为事前预防为主。有效减少医疗纠纷,变事后解决问题为事前预防为主。有效减少医疗纠纷,变事后解决问题为事前预防为主。有效减少医疗纠纷,变事后解决问题为事前预防为主。有利于轮转及低年资护士尽快进入角色,适应急诊急救的工作特性。有利于轮转及低年资护士尽快进入角色,适应急诊急救的工作特性。有利于轮转及低年资护士尽快进
16、入角色,适应急诊急救的工作特性。有利于轮转及低年资护士尽快进入角色,适应急诊急救的工作特性。进一步增强护士的主人翁意识和责任意识,明确自己进一步增强护士的主人翁意识和责任意识,明确自己进一步增强护士的主人翁意识和责任意识,明确自己进一步增强护士的主人翁意识和责任意识,明确自己“该做什么?怎么做该做什么?怎么做该做什么?怎么做该做什么?怎么做?做的标准和目标是什么?做的标准和目标是什么?做的标准和目标是什么?做的标准和目标是什么?”。有利于快速应对医疗突发性事件的发生。有利于快速应对医疗突发性事件的发生。有利于快速应对医疗突发性事件的发生。有利于快速应对医疗突发性事件的发生。第10页/共30页第
17、十一页,共31页。事件事件(shjin)(shjin)发生后发生后n n在一般情况下在一般情况下,患者受伤后均在第一时间患者受伤后均在第一时间内被送到医院急诊科内被送到医院急诊科,急诊科在短时间内急诊科在短时间内工作量剧增工作量剧增,时间紧急时间紧急,面对危急、重症面对危急、重症患者能否及时无误地做出诊断和救护直接患者能否及时无误地做出诊断和救护直接关系到患者的生命和以后的康复关系到患者的生命和以后的康复(kngf)(kngf)。及时采取正确的护理对策在整个救治过。及时采取正确的护理对策在整个救治过程中起着至关重要的作用。程中起着至关重要的作用。第11页/共30页第十二页,共31页。事件事件(
18、shjin)(shjin)发生后发生后n n1.1.信息处理信息处理信息处理信息处理n n(1 1)突发性重大灾害性事件包括:严重的火灾、水灾、爆炸事故、建筑)突发性重大灾害性事件包括:严重的火灾、水灾、爆炸事故、建筑)突发性重大灾害性事件包括:严重的火灾、水灾、爆炸事故、建筑)突发性重大灾害性事件包括:严重的火灾、水灾、爆炸事故、建筑物倒塌事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、爆发物倒塌事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、爆发物倒塌事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、爆发物倒塌事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、爆发性疾病等情况,
19、一旦性疾病等情况,一旦性疾病等情况,一旦性疾病等情况,一旦(ydn)(ydn)接到上述通知和急救电话,必须立即通知抢接到上述通知和急救电话,必须立即通知抢接到上述通知和急救电话,必须立即通知抢接到上述通知和急救电话,必须立即通知抢救室医生、护士,然后通知科主任、护士长。护士长与科主任根据患者救室医生、护士,然后通知科主任、护士长。护士长与科主任根据患者救室医生、护士,然后通知科主任、护士长。护士长与科主任根据患者救室医生、护士,然后通知科主任、护士长。护士长与科主任根据患者人数和伤情上报护理部和医务科及分管院长。人数和伤情上报护理部和医务科及分管院长。人数和伤情上报护理部和医务科及分管院长。人
20、数和伤情上报护理部和医务科及分管院长。n n(2 2)院长(或副院长)视事件性质与程度,决定是否向区卫生局、人民)院长(或副院长)视事件性质与程度,决定是否向区卫生局、人民)院长(或副院长)视事件性质与程度,决定是否向区卫生局、人民)院长(或副院长)视事件性质与程度,决定是否向区卫生局、人民政府直接报告。政府直接报告。政府直接报告。政府直接报告。第12页/共30页第十三页,共31页。事件事件(shjin)(shjin)发生后发生后n n2.2.指挥机构与职责指挥机构与职责指挥机构与职责指挥机构与职责n n(1 1)应付突发事件指挥部设在现场。)应付突发事件指挥部设在现场。)应付突发事件指挥部设
21、在现场。)应付突发事件指挥部设在现场。n n(2 2)总指挥:由分管院长担任,其职责包括:)总指挥:由分管院长担任,其职责包括:)总指挥:由分管院长担任,其职责包括:)总指挥:由分管院长担任,其职责包括:n n a a、负责紧急动员全院人员参与急救行动;、负责紧急动员全院人员参与急救行动;、负责紧急动员全院人员参与急救行动;、负责紧急动员全院人员参与急救行动;n n b b、负责命令立即出动各相关、负责命令立即出动各相关、负责命令立即出动各相关、负责命令立即出动各相关(xinggun)(xinggun)应急分队;应急分队;应急分队;应急分队;n n c c、负责召集急诊救治指挥部成员制定急救方
22、案;、负责召集急诊救治指挥部成员制定急救方案;、负责召集急诊救治指挥部成员制定急救方案;、负责召集急诊救治指挥部成员制定急救方案;n n d d、负责指挥对全院各科及资源进行协调;、负责指挥对全院各科及资源进行协调;、负责指挥对全院各科及资源进行协调;、负责指挥对全院各科及资源进行协调;n n(3 3)指挥部成员包括:)指挥部成员包括:)指挥部成员包括:)指挥部成员包括:n n院办负责人、急诊科主任、医务科主任、护理部主任、外科主任、院办负责人、急诊科主任、医务科主任、护理部主任、外科主任、院办负责人、急诊科主任、医务科主任、护理部主任、外科主任、院办负责人、急诊科主任、医务科主任、护理部主任
23、外科主任、麻醉科主任、妇产科主任、供应室主任及车队队长。麻醉科主任、妇产科主任、供应室主任及车队队长。麻醉科主任、妇产科主任、供应室主任及车队队长。麻醉科主任、妇产科主任、供应室主任及车队队长。n n 第13页/共30页第十四页,共31页。事件事件(shjin)(shjin)发生后发生后n n3.3.常备急救物质及物品常备急救物质及物品常备急救物质及物品常备急救物质及物品n n(1 1)仪器、耗材类:急诊科应配备万能手术床、多功能抢救床、心电图)仪器、耗材类:急诊科应配备万能手术床、多功能抢救床、心电图)仪器、耗材类:急诊科应配备万能手术床、多功能抢救床、心电图)仪器、耗材类:急诊科应配备万
24、能手术床、多功能抢救床、心电图机、除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、输液泵、吸引器、输氧装置、血压机、除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、输液泵、吸引器、输氧装置、血压机、除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、输液泵、吸引器、输氧装置、血压机、除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、输液泵、吸引器、输氧装置、血压脉搏监护仪、气管插管设备,以及各科治疗包、穿刺包、导尿包,各类脉搏监护仪、气管插管设备,以及各科治疗包、穿刺包、导尿包,各类脉搏监护仪、气管插管设备,以及各科治疗包、穿刺包、导尿包,各类脉搏监护仪、气管插管设备,以及各科治疗包、穿刺包、导尿包,各类无菌物品以及必要的防护用具等。无菌物品以及必要的防护用具等。无菌物品以及必
25、要的防护用具等。无菌物品以及必要的防护用具等。n n(2 2)药品类:能保障针对外伤、出血、休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急)药品类:能保障针对外伤、出血、休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急)药品类:能保障针对外伤、出血、休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急)药品类:能保障针对外伤、出血、休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急性肾衰竭、肝衰竭等器官功能衰竭的相应急诊抢救的药品供应,并保证性肾衰竭、肝衰竭等器官功能衰竭的相应急诊抢救的药品供应,并保证性肾衰竭、肝衰竭等器官功能衰竭的相应急诊抢救的药品供应,并保证性肾衰竭、肝衰竭等器官功能衰竭的相应急诊抢救的药品供应,并保证相对恒定数量。有关救护车存放急救药品物品、内科、外科
26、妇产科、相对恒定数量。有关救护车存放急救药品物品、内科、外科、妇产科、相对恒定数量。有关救护车存放急救药品物品、内科、外科、妇产科、相对恒定数量。有关救护车存放急救药品物品、内科、外科、妇产科、儿科出诊箱存放物品及急救小推车备用药品基数、存药等应列表儿科出诊箱存放物品及急救小推车备用药品基数、存药等应列表儿科出诊箱存放物品及急救小推车备用药品基数、存药等应列表儿科出诊箱存放物品及急救小推车备用药品基数、存药等应列表(li(li bio)bio)统计,并定期检查。统计,并定期检查。统计,并定期检查。统计,并定期检查。n n(3 3)备编号门诊病历,手腕带,号码牌,色标牌)备编号门诊病历,手腕带
27、号码牌,色标牌)备编号门诊病历,手腕带,号码牌,色标牌)备编号门诊病历,手腕带,号码牌,色标牌第14页/共30页第十五页,共31页。事件事件(shjin)(shjin)发生后发生后n n4.全院资源进行协调。n n(1)统一调配全院病床、监护室、手术室n n(2)紧急(jnj)清理院内停车场、辟出检伤处,如有必要搭建临时帐篷。n n(3)紧急(jnj)启动临时接收地点n n(4)调集治疗车,平车,轮椅等第15页/共30页第十六页,共31页。事件事件(shjin)(shjin)发生后发生后n n5.人员组织n n根据单位时间内同一致病/伤因素就诊(jizhn)人数,将抢救分为A、B、C3类,伤
28、病员数5-10名为A类,主要靠本科室力量自行组织抢救;伤病员数11-30名为B类,靠相关科室协同抢救;超过30人为C类,需全院范围内组织实施抢救。第16页/共30页第十七页,共31页。事件事件(shjin)(shjin)发生后发生后人员组织人员组织人员组织人员组织-护理人员架构护理人员架构护理人员架构护理人员架构护理部护理部护理部护理部 总护士长总护士长总护士长总护士长 护士长护士长护士长护士长 科主任科主任科主任科主任 护士组长护士组长护士组长护士组长分诊组分诊组分诊组分诊组 抢救抢救抢救抢救(qingji)(qingji)组组组组 治疗组治疗组治疗组治疗组 观察组观察组观察组观察组第17页
29、/共30页第十八页,共31页。事件事件(shjin)(shjin)发生后发生后n n人员组织人员组织人员组织人员组织-护理人员架构护理人员架构护理人员架构护理人员架构n n护士编组,细化职责护士编组,细化职责护士编组,细化职责护士编组,细化职责(zhz)(zhz)n n(1 1)检伤分类组)检伤分类组)检伤分类组)检伤分类组-分诊组分诊组分诊组分诊组n n 经验丰富经验丰富经验丰富经验丰富2-32-3人人人人n n(2 2)抢救治疗组)抢救治疗组)抢救治疗组)抢救治疗组-抢救组抢救组抢救组抢救组n n 技术过硬技术过硬技术过硬技术过硬 2 2人人人人/组组组组*N *N n n(3 3)文书书
30、写组)文书书写组)文书书写组)文书书写组-抢救组抢救组抢救组抢救组n n 工作细心工作细心工作细心工作细心 1 1人人人人*N*Nn n(4 4)物品供应组)物品供应组)物品供应组)物品供应组-抢救组抢救组抢救组抢救组n n 总务护士总务护士总务护士总务护士 实习生实习生实习生实习生n n(5 5)安全护送组)安全护送组)安全护送组)安全护送组-抢救组抢救组抢救组抢救组n n 年轻护士年轻护士年轻护士年轻护士第18页/共30页第十九页,共31页。突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件(shjin)(shjin)(shjin)(shjin)的急救护的急救护的急救护的急救
31、护理流程理流程理流程理流程监测 1.T P R BP SPO2血生化 血糖 电解质 血气分析X线 急诊B超 CT 2.急诊评估伤 病情T38度发热(f r)肠道门诊有传染病接触(jich)史无传染病接触史非传染性呼吸或消化疾病留观或入院相关病原学检查当地卫生疾控中心确定传染病疑似传染病排除传染病如传染病院隔离观察摄入性中毒1.减少毒物吸收催吐 洗胃 炭吸附2.促进毒物排除利尿 血液净化3.应用特效解毒吸入中毒1.脱离中毒现场2.保持呼吸道通畅3.吸氧 高压氧治疗严重创伤1.呼吸 循环支持2.处理伤口、止血3.张力性气胸穿刺抽气 闭式引流4.抗休克治疗液体复苏 输血5.抗生素预防感染6.外科专科
32、治疗7.入手术室 急诊手术第19页/共30页第二十页,共31页。突发公共卫生事件的急救护理突发公共卫生事件的急救护理(hl)(hl)流程流程 检伤分类检伤分类-分诊组分诊组检伤分类是成批抢救的重要环节首先由急诊分诊护士进行初检检伤分类是成批抢救的重要环节首先由急诊分诊护士进行初检,依据依据病情对全体伤员进行编号、填写门诊病历、佩戴红、黄、绿、黑病情对全体伤员进行编号、填写门诊病历、佩戴红、黄、绿、黑抢救胸卡及腕带。抢救胸卡及腕带。红色红色-重度危重,生命征不平稳重度危重,生命征不平稳黄色黄色-中度危重。生命征尚平稳中度危重。生命征尚平稳绿色绿色-轻伤员轻伤员黑色黑色-为已死亡者。为已死亡者。分
33、类、分区处置分类、分区处置依据病人佩带标记分别依据病人佩带标记分别(fnbi)(fnbi)送至相同颜色区域进行处置。送至相同颜色区域进行处置。第20页/共30页第二十一页,共31页。突发公共卫生事件突发公共卫生事件(shjin)(shjin)的的急救护理流程急救护理流程第21页/共30页第二十二页,共31页。突发公共卫生事件的急救护理突发公共卫生事件的急救护理(hl)(hl)流程流程区域划分区域划分1.1.红色区红色区 :配备齐全抢救仪器设备,便于对患者:配备齐全抢救仪器设备,便于对患者(hunzh)(hunzh)采取各种抢救措施,如:心肺复苏、心电监护、采取各种抢救措施,如:心肺复苏、心电监
34、护、气管插管、吸氧、洗胃、吸痰、呼吸机治疗等。气管插管、吸氧、洗胃、吸痰、呼吸机治疗等。2.2.黄色区黄色区 :距离护士站较近,便于护士对病人进行观察和处理,如:静脉输液、吸氧、打石膏、伤口包扎:距离护士站较近,便于护士对病人进行观察和处理,如:静脉输液、吸氧、打石膏、伤口包扎等治疗。等治疗。3.3.绿色区绿色区 :病人候诊区,此处设有座椅,便于病人休息和集中检查和治疗。病人候诊区,此处设有座椅,便于病人休息和集中检查和治疗。4.4.黑色区黑色区 :存放死亡患者:存放死亡患者(hunzh)(hunzh)第22页/共30页第二十三页,共31页。突发公共卫生事件的急救护理突发公共卫生事件的急救护理
35、hl)(hl)流程流程 抢救治疗组 由抢救技术过硬的护士(h shi)担任 主要配合医生对危重患者进行心肺复苏、气管插管、除颤、洗胃、机械通气、深静脉穿刺、用药、采集各种血尿标本观察病情等。第23页/共30页第二十四页,共31页。突发公共卫生突发公共卫生(nnwi(nnwishn)shn)事件的急救护理流程事件的急救护理流程文件书写组由工作细心的护士负责要认真仔细地记录抢救过程,其内容包括:患者姓名、年龄、性别、入抢救室时间、疾病诊断、生命体征、各项化验检查的内容及时间、抢救措施、治疗用药的时间、名称(mngchng)、剂量、途径以及病人转归等。第24页/共30页第二十五页,共31页。突发公
36、共卫生事件突发公共卫生事件(shjin)(shjin)的的急救护理流程急救护理流程物品供应组由总务护士(hshi)和实习学生完成负责抢救所需的药品、物品的供应工作。第25页/共30页第二十六页,共31页。突发公共卫生突发公共卫生(nnwi(nnwishn)shn)事件的急救护理流程事件的急救护理流程 安全护送组安全护送组由年轻护士负责由年轻护士负责经抢救治疗后,经抢救治疗后,患者的病情初步稳定患者的病情初步稳定,在救治医生的指挥和安排下,在救治医生的指挥和安排下,由年轻由年轻护士负责将患者安全护送到手术室、监护室或病房。护士在护送过程中护士负责将患者安全护送到手术室、监护室或病房。护士在护送过
37、程中要严密观察病情变化,仪器的正常要严密观察病情变化,仪器的正常(zhngchng)(zhngchng)使用,保持各种管路的使用,保持各种管路的畅通畅通,发现问题及时处理。同时,护士还要对患者做适当的心理护理发现问题及时处理。同时,护士还要对患者做适当的心理护理,以以减少患者紧张、恐惧的心理,使患者多一份安全感有利救治工作的顺利减少患者紧张、恐惧的心理,使患者多一份安全感有利救治工作的顺利开展。开展。第26页/共30页第二十七页,共31页。突发公共卫生事件预防与紧急突发公共卫生事件预防与紧急突发公共卫生事件预防与紧急突发公共卫生事件预防与紧急(jnj)(jnj)(jnj)(jnj)处理处理处理
38、处理n n1.平时平时(pngsh)的预防:的预防:n n(1)做好突发公共卫生事件)做好突发公共卫生事件的科学监测;的科学监测;n n(2)拟定突发公共卫生事件)拟定突发公共卫生事件应急反应计划;(应急反应计划;(3)制定应)制定应急预案;急预案;n n(4)及时对突发公共卫生事)及时对突发公共卫生事件进行科学预警。件进行科学预警。n n2.紧急处理紧急处理n n(1)启动应急预案处理突发)启动应急预案处理突发公共卫生事件;(公共卫生事件;(2)就地处)就地处理突发公共卫生事件。理突发公共卫生事件。第27页/共30页第二十八页,共31页。结束语结束语n n急诊科是应对突发性公共卫生事件的重要
39、部门之一。制定完善的急诊科是应对突发性公共卫生事件的重要部门之一。制定完善的急诊科是应对突发性公共卫生事件的重要部门之一。制定完善的急诊科是应对突发性公共卫生事件的重要部门之一。制定完善的应急预案和工作流程是应对各类突发性公共卫生事件的核心应急预案和工作流程是应对各类突发性公共卫生事件的核心应急预案和工作流程是应对各类突发性公共卫生事件的核心应急预案和工作流程是应对各类突发性公共卫生事件的核心,是是是是理论和实际行动的指南和依据。急救护理有别于其他学科的一个理论和实际行动的指南和依据。急救护理有别于其他学科的一个理论和实际行动的指南和依据。急救护理有别于其他学科的一个理论和实际行动的指南和依据
40、急救护理有别于其他学科的一个(y)(y)(y)(y)专业特点是强调急救时间的有效性专业特点是强调急救时间的有效性专业特点是强调急救时间的有效性专业特点是强调急救时间的有效性,把时间作为急救中把时间作为急救中把时间作为急救中把时间作为急救中重要的效率指标。做好伤员的分类工作可以保证充分发挥人力、重要的效率指标。做好伤员的分类工作可以保证充分发挥人力、重要的效率指标。做好伤员的分类工作可以保证充分发挥人力、重要的效率指标。做好伤员的分类工作可以保证充分发挥人力、物力的作用。物力的作用。物力的作用。物力的作用。第28页/共30页第二十九页,共31页。谢谢谢谢聆聆听听 第29页/共30页第三十页,共31页。内容(nirng)总结会计学。3.国务院及有关部门确定的其他需要开展医疗救治工作的特别重大突发公共卫生事件。(二)重大事件(级)。(四)一般事件(级)。2.市政府及有关部门确定的其他需要开展医疗救治工作的一般突发公共卫生事件。护士长与科主任根据患者人数和伤情上报护理部和医务科及分管院长。(2)总指挥:由分管院长担任,其职责包括(boku):。(4)物品供应组-抢救组。(5)安全护送组-抢救组。听第三十一页,共31页。