口腔执业医师考点:牙齿松动的原因.doc

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1、口腔执业医师考点:牙齿松动的原因口腔执业医师考点:牙齿松动的原因牙齿松动,指牙齿松动程度超过正常生理范围。牙齿在健康状态 有一定的活动度,主要是水平方向的,垂直方向更是非常微小,不 超过0.02mm,不易被察觉。当由于某些疾病因素或其他因素造成牙 齿的活动度大于这个范围时,就称作牙齿松动。牙齿松动原因是牙龈萎缩,有效防治牙齿松动,必须要从客观地 分析牙龈萎缩这个原因开始。首先,牙齿的根部并不是直接长在牙槽骨(牙床)上的,它们之间 垫着一层厚厚的牙龈组织,这部份牙龈被现代口腔医学称为“牙周 组织”(或许叫内牙龈会更形象),牙周组织及牙槽骨又被外围的牙 龈紧紧包裹住。因此说,牙齿和牙槽骨的结合,其

2、实是一种关节关 系,属于人体中的微动关节(活动范围微小),因此即使牢固健康的 牙齿,用手触碰也会有轻微活动的感觉。而牙槽骨是人体骨骼系统 中唯一特殊的一部份,因为牙槽骨是没有骨髓的一个突出部,当人 体的骨骼系统发育定型后,牙槽骨基本依赖包裹它的牙龈组织来供 养。当牙龈老化萎缩后,对牙槽骨输送营养的能力H趋下降,牙槽 骨也就随之萎缩变短,口腔医学称为“骨吸收现象”。牙龈萎缩导 致这一 “微动关节”的包裹维系强度降低,牙齿开始松动,同时牙 槽骨被吸收,使牙齿根基变浅,牙齿变长,随着骨吸收现象的日趋 加剧,牙齿自然也就脱落了。牙龈萎缩还导致牙根外露(牙木质部分),牙根的表面没有牙釉质, 一旦没有了牙

3、龈的保护,不仅容易在刷牙时受到磨损,同时对冷、 热、酸的刺激非常敏感,口腔医学称为“牙本质过敏”,人们常把 这种现象误认为是露出牙神经导致疼痛,这是不对的。另一方而,牙龈萎缩后不能再像从前一样紧紧包裹牙根,结果导 致牙周组织(内牙龈)也被暴露出来,口腔中的各种细菌(尤其是厌氧 菌)及牙结石直接侵袭牙周组织引发牙周炎。牙周炎又会反过来加剧 牙龈萎缩,加速牙槽骨被吸收,形成一种恶性循环,其结果不仅是 摧毁牙龈、毁灭牙齿,更严重的是,每一颗患牙的'牙周组织就像一 个工厂,每时每刻都在产生病菌病毒,并通过血液向全身输送,严 重威胁身体健康,由于目前口腔医学上认为牙龈萎缩无法逆转,因 此牙周炎无

4、法根治,所以它才会被世界卫生组织列为威胁人类健康 的第三大杀手。综上所述,可以知到造成牙齿松动的元凶就是牙龈萎缩。牙龈萎缩的原因,尽管知道是维生素缺乏,但是通常在牙龈萎缩 患者身上,很少发现维生素缺乏的全身综合症状,在临床上,通过 大量服食维生素,来治疗牙龈萎缩的效果也不佳。最新的研究成果 发现,牙龈萎缩是一种局部的器官退化现象,或者说,是一种局部 出现的营养输送障碍。要想弥补这种先天性缺陷,可行的办法只能是进行直接的输送营 养,即,不通过消化系统的功能转换,不通过血液传输,而是直接 让一个外露的组织吸收营养,这在医学上被称为体外输送营养,好 消息是,能够进行这种体外营养输送的产品己经研发成功,牙龈萎 缩不再是“不治之症”,只要牙槽骨没有被完全吸收,理论上都可 以通过牙龈再生,重新牢固松动的牙齿,使用效果普遍反应良好。

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