护理安全管理报告.docx

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1、护理管理报告-护理安全管理报告【摘要】 针对对儿骨科护理工作中存在的安全隐患进行分析, 采取了相应的干预措施, 包括加强病房管理, 对病人及家属进行安全教育, 等方面的管理, 保证病房病人及护理人员的安全。【关键词】 骨折;护理安全;干预护理安全是指在实施护理护理服务全过程中, 病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、 人体结构或功能上的损害、 障碍缺陷或死亡, 它包括了一切护理缺陷和一切不安全的隐患, 涉及到参与护理活动的每个人员及各个环节。 儿骨科既包括了儿科也存在了骨科所可能拥有的安全隐患。一、 临床资料(1) 60 例患儿护理工作记录中的安全隐患进行讨论,分析探讨儿科中的护理

2、安全的影响因素,针对相关问题提出相应的解决措施。(2) 结果显示:1. 、因护患沟通不良(例如健康宣教不到位)而发生护理安全隐患达23.33% 。原因主要有护士为患儿使用药物前未告知家属此药的作用, 对家属的不断提问回复没有耐心。 由于护士工作忙,护士与家属沟通不足,导致家属的不满。2. 专业技术水平不扎实引发的安全隐患达11.67% ,而因护理人员责任感低而引发的安全隐患达16.67% 。护理人员专业知识不扎实,病情观察不够重视。例如护士在巡视病房过程中,发现患者术后患侧与健侧均肿胀,健侧肿胀并未受到重视,未及时报告医生处理,导致出现肺栓塞未及时救治。3. 患儿及家属违医行为引发的安全隐患达

3、26.67% 。患儿及家属应该遵守管理制度,听从医护人员的管理。 但是家长的依从性差, 对于三令五申不可以躺在病床上以免患儿发生感 染的管理制度不遵守;患儿的年龄小,不配合治疗,一些家长不懂医学常识,看到或听到孩 子在护理操作过程中哭闹便拒绝治疗,甚至和医护人员争吵,辱骂医护人员。4.病房环境和设施方面因素环境不安全也是很大的隐患。如地板不干燥,湿滑,卫生间设施不全等。二、预防措施1 .提高护士的专业技术水平,加强业务知识学习利用各种形式学习理论知识:如外出学习,请医疗、护理专家讲课、病例讨论、个案学习以及网上学习,鼓励护士通过各种方式继 续学习,不断更新知识, 了解学科的发展方向;加强护士的

4、责任感,强化护士对本科疾病知 识的观察能力,掌握本科疾病的护理重点, 及时发现异常的情况, 及时告知医生得到最快的 治疗,减少护理安全的隐患。2 .加强护患之间的沟通:在入院时做好入院宣教:如何使用床栏,并于床前示教,让家属试一次是否已经掌握,告知患儿家属患儿在床上时一定要拉高床栏,拉高时要自身按压一下是否牢固;家属千万不能躺在病床上以及患儿一定要穿病服,强调骨科手术史绝对无菌的,患儿本身抵抗力就弱,加之家属的身上可能存在能引起患儿感染的细菌,穿病服和杜绝家属躺在床上时为了减少患儿或感染的几率,护士可以适当的举现实存在的例子劝告家属, 比如之前就存在家属睡于病床上,导致患儿全身各处感染,最后导

5、致患儿的右腿截肢, 导致无法挽回的后果;不管时上补液还是在再做其他操作前,一定要告知患者此补液的作用或此操作的目的,注意事项,对于患者的疑问一定要耐心解答,做好一切沟通,减少护理安全的隐患。3 .提高患儿及家属的依从性:跟患儿及家属做好解释,获得家属的认可后再进行操作;对于患者不遵守医院的规章制度的行为先进行调节,进行沟通, 不行可求助医生 (很多患者对于护士的解释不予理会,不重视,但同样的话从医生的嘴里说出来效果大大不同) ,最后实在不行就只能警告,让患者签字后果自负。4 . 加强对病房的管理:每周对科室的护理安全进行统计及点评,并进行改善。加强对病房环境的管理, 物品摆放的管理,监督清洁阿

6、姨对地面的打扫,保持地面清洁干燥,每周对床栏等物品进行检查;平时巡视病房时加强对病房及对患者家属的监督管理。三、护理体会通过在儿骨科的一个月的实习, 了解到骨科的护理以及疾病的恢复是那么的不容易, 在护理过程中需要细心的照护。 骨科科室的患者均有活动功能障碍, 需要他人的协助, 因而护理安全的隐患很多。通过与成人骨科的相比较,儿骨科更加复杂,一方面是患儿年纪较小,大多没有成人般的自控力, 无法配合进行操作治疗, 需要家属的配合; 也无法判断床栏的重要性,很容易发生坠床事件。总之,各科骨科是一个风险无处不在的科室,在临床上,更好的安全护理,可以减少很多不必要的的护理安全隐患(意外坠床,跌倒的发生率) ,每个科室甚至整个医院应该定时进行护理安全的分析,不断减少完善或解决影响护理安全的因素,减少临床上的护理差错,确保护理安全。 -

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