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1、最新文件仅供参考已倾word文本方便更改赠人玫瑰，手留余香。（十二）关节腔穿刺术（-）鯉证1. 诊断穿刺：抽取关节内液体,进行化验检查、细菌培养或动物接种试验；2. 治疗穿刺：抽出关节内液体或同时注入治疗药物以治疗关节疾病,如关节结核、类 风湿关节炎、化脓性关节炎等；3. 特殊检查穿刺：穿刺注入造影列或空气后,拍摄X片。（）禁忌症1. 病情危重,严重心、肾功能不全，代谢性酸中毒,严重脱水等；2. 关节附近有感染灶者忌用；3. 血友病性关节炎者忌用。（三）操作方法1. 肩关节穿刺：紧依喙突尖部外侧进针，针的方向向后，同时向上并向外，也可紧依 眉峰与肩胛间所成的角的夕皿!）进针,向内并稍向上进入。
2、2. 肘关节穿刺：屈肘90度，紧贴挠骨头近侧，于其后外方前下方进针。关节襄内如有 积液膨起时，则宜经三头肌腱两侧凸起处进针。3. 腕关节穿刺：可经尺骨茎突或挠骨茎突侧面下方，垂下向内进针。因挠动脉行经挠 骨茎突远方，故最好在尺侧穿刺。4. 競关节穿刺：在駱前上棘下耻骨结节连线的中点,腹股沟韧带下2厘米。股动脉外 侧垂直刺入；也可取下肢内收位,从股骨大粗隆上缘平行，经股骨颈向内上方刺入。5. 膝关节穿刺：以離骨上缘的水平线与離骨外缘的垂直线的交点为穿刺点，经此点向 内下方刺入关节腔；也可经饌韧带的任何一侧。紧贴韻骨下方向后进针.或可在韻骨上缘 上方约3横指处,股四头肌外缘，向内下方刺入韻上襄。6
3、. 踝关节穿刺：紧贴内踝或外踝尖部，向内上进针，经踝部与相邻的距骨之间逬入关 节襄。（四）注意事项1. 严格遵守无菌操作,防止关节腔感染。2. 边抽吸边进针，注意有无新鲜血液，如有说明刺入血管，应将穿刺针退出少许,改 变方向继续进针。当抽得液体后，再稍稍将穿刺针刺入少许,尽呈抽尽关节腔内的积液， 但不可刺入过深，以免损伤关节软骨。3. 对抽出的液体除做镜下检查、细菌培养及抗生素药敏试验外，还要做认真的肉眼观 察,初步判断其性状,给予及时治疗。4. 关节腔内有明显积液者,穿刺后应加压包扎,适当固定。根据积液的多少确走再穿 刺的时间，一般每周两次即可。最新文件 仅供参考已改成word文本。方便更改