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1、呼吸及发声练习疗法、八 、一前言嗓音疾病是用声较多的人易患的疾病。除药物、理疗、少说话、增强体力等 措施 外，练发声的基本功对于治疗和预防是很重要的。呼吸与发声有密切的关系，“气为声之本”，呼吸是发声的动力，所以必须讲究 正确的呼吸方法。而在说话时，要一面说，一面呼吸，所以呼吸与发声要正确配合。呼吸活动分胸式与腹式两种，胸式呼吸在吸气时，颈、肩、肋部的肌肉都用力， 肩上提，肋骨也上提，胸腔扩大。腹式呼吸在吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩。还有胸腹联合呼吸，即在吸气的最后瞬间，紧在开始呼气（发声）之前，轻轻地将 下腹部内收，胸廓稳定（即为支持作用作准备），此时，腹肌的收缩，吸入空气使胸廓 扩 大并
2、稳定不动，气管内的压力与空气量即获得潜在能量，以达到一定 LI 的的气流活 动, 可使呼吸变得深长，胸廓的扩大稳定靠肋间肌、膈肌等肌肉的活动参与的，在呼吸 过 程中，吸气肌肉有对抗胸壁自行缩小的作用，使呼气活动变慢 , 此种胸腹联合呼吸方 式胸腔扩张程度比单纯胸式或腹式呼吸大，另外在发挥支持作用同时，要求对吸气肌能准确地运用，既有技巧地将吸气活动参杂到呼气中去，这样有关呼吸肌肉力量才会得到平衡。惯用有害的高位呼吸的人，因无支持作用，发声时全身肌肉紧张 , 特别是颈部、 肩 部，喉部等肌肉紧张，喉部用力发声，喉头受到损害，经常声哑。山于每天乂要完成 繁 重的发声任务 ,呼吸活动速度不均匀，急促短
3、浅 , 用呑气样的呼吸来勉强维持，时间 长了 声带就继发各种病变。所以发声了声带病变，除了药物治疗，还要从呼吸发声基本功练习来矫正。呼吸及发声练习方法（一）胸壁稳定练习法 站稳，先收缩上腹，同时稳住胸廓，接着练发声和说话，譬如可以先练习数字“1、2、3、4 ”或朗读报刊等文章。的: 使胸壁稳定和对膈肌有控制力。（二）膈肌呼吸练习法（“狗喘气”）1. 站稳, 慢慢吸气至胸廓饱满时就固定住。（在吸气时腹部也渐渐内收）2. 接着腹部作短而轻的呼出，吸入动作，直至无力时才停。3. 每秒四次，并持续三分钟才合格。4. 也可仰卧练习此法，放一本书在胸部，另一本在腹部，呼吸时要能看见腹部的 书随呼吸上下活动
4、，胸部的书则不动。5. 在熟练的基础上，则伸舌做狗喘气动作。的：1. 练习腹部呼吸和膈肌的控制力。2. 使颈项肌肉渐渐放松，矫正挤压声，纠正高位呼吸，使喉头不再紧束。（三）吹气练习法：1. 吸气时上胸稳定充气，下腹内收。2. 呼气时发出“呼”音，像吹灰尘，要吹得缓慢，均匀无声 , 此时胸部不可陷下 下腹逐渐适度地内收控制呼吸，使气流逐渐外流。3. 不可在开始吹气时，即将腹部完全内收。4. 在吹气过程中，不可有憋气的感觉。的: 加强腹部支持力。（四）呵气式起音练习：1. 在已经控制气息的基础上，发 he-ha-hi-ho-hu 等音。在发以上声音中的元 音 时，可有声门漏气现象，舌不要用力，在气
5、流排岀的瞬间，应用呼吸支持。2. 口气发出一连串的“he音，每发完一个音要有停顿，如：“hd ha.ha ”。的 : 治疗硬起音，给软起音打基础。（五）软起音练习：1. 在练习了呵气式起音的基础上，作此练习。2. 不同的是,先呵气（差不多到无声），接着发（阿）音 ,而变成“ha音。3. 此时, 要求能发出一个单音，即能体现出两侧声带真正靠拢于发声位上。4. 呼气气流通过闭合的声门，更通过两侧声带不停地有节奏地振动，使气流变为声波。5. 练到声带既不过紧张，呼气亦不过多，适得其当时，使声气平衡。6. 进一步按以上练习，先呵声,接着发“e i、o、而听出是“hehe ”等。LI 的：山于呵气式的起
6、音练习，发出的是一种噪音，不能算是真正的声音，故需要用有声的字音使声带真正轻轻黑拢而成为软起音发声，如“erm im”等。U 的 : 治疗硬起音 , 功能过强发声障碍。（六）打呵欠练习法：1. 先自然地打呵欠，接着作一个叹气或呻吟。2. 在以上两种练习的基础上，练发软性起音，如am （阿木）em （埃木）、im（依木），逐个单练，前面的元音要拉长。3. 接着可练句子“妈妈骑马”、“他卖了马”、“唉 , 有了米 ”，句子中均有a、 e、 i 这三个元音。H 的: 打呵欠使颈肌、声带完全放松，叹气或呻吟是深呼吸的一种形式，可矫正高位呼吸和呼吸肌紧张。（七）嚼音练习法1. 口唇放松微闭，作咀嚼活动，
7、同时哼“唔”音 , 这“唔”音是低调的，不同于 病人原有高调发声。2. 练“唔”音时手摸甲状软骨，要求在发声时手指感到有振感，此外，用拇指与 食指检查，防止舌骨与甲状软骨之间“卡紧”现象。3. 要体会并记住发“唔”音的方式和音调，供下个步骤练习时模仿，发出单字或词组代替“唔”。LI 的: 声音保健或基本功练习，治疗说话音过高不良习惯。（八）推舌骨练习法 :1. 在呼气上腹收缩时，用左手推开舌骨，使舌骨与甲状软骨分离。2. 接着练用右手推动腹部，同时发“eng（潮汕话“英”）。每日10-15次，每次 2-3分钟。目的: 治疗习惯性假声。（九）推压喉头练习法1. 用拇指及食指置于喉结上缘两侧，向后
8、推，使喉头勿前倾或上升。2. 然后练数、数字“1、2、3、4 ”或者说话。3. 通过推压喉头练声 ,直至练成用真声发音，改变原有的发声方式后，便可不推 压练习发声，巩固效果 , 使正确发声成习惯。U 的: 治疗变声期后长期假音，治疗运动过强性发声障碍。（十）喊口令练习及词组练习1. 练习喊口令 4” 1 2、3、4”o2. 每个字之间有停顿，要短促而有力 , 腹部快速收缩，有支持力。3. 先用低音调练习，学会了就可高低调变换。4. 词组，如“天南地北”或“天长地久”。U 的: 加强腹部支持力及喉肌力量，治疗运动减弱性发声障碍。（十一）用大笑的动作发声1 ?同笑一样地发出he哺、ha呵、hi嘿、
9、ho号2. 上述方法发声时改变声调的高低度，即先发低音，渐次提高。3. 要用笑的真实感情来练，气息才自然而有控制。的: 使颈、喉、肩、胸肌肉都放松，加强膈肌控制力。（十二）用抬头方法张口练习：1. 真立、收腹、头稍前倾。2. 脸和下巴都放松不动，用颈项上部力量把头抬起，使口自然往上张大（如同抬 头看天）。3. 同时提气（腹内收），并把舌伸出口外。4. 绝对不要使劲张口，要做到哦抬头“口自开”。U 的: 消除喉肌紧张。（十三）震摇下巴1?下巴、舌放松，舌也可伸出。2. 头颈部坚定有力。3. 震摇下巴 , 每秒钟两次为合格。LI 的：克服下颌紧张 , 舌紧张，咀嚼肌紧张现象。治疗过强发音障碍。名词解释： 呵气性起音 : 空气通过闭合声门时两侧声带互相摩擦的声音。软起音 : 声带从呼吸位移到发声位时 ,空气亦同时到达声门，使声带振动而发声。硬起音 : 空气的到达与声门闭合不在同一时间，声门先紧闭合，而后空气猛然将 其冲开，发出一种爆破声，称硬起音，如咳嗽。