小组讨论式教学应用于护理教学查房中的探讨.doc

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1、小组讨论式教学应用于护理教学查房中的探讨 目的 探讨小组讨论式教学应用在护理实习生临床教学查房中的作用。方法 对比应用小组讨论式教学后,两组护理实习生的理论考试成绩和教学查房效果。观察组44人,采用小组讨论式教学法,对照组45人采用传统带教方法。结果 观察组护理实习生理论考试成绩和教学查房效果均高于对照组,差异有统计学意义(P1。小组讨论式教学方法是以问题为基础的学习方法的发展,近年来已在国内外各个教育层次中广泛应用。它既强调教学活动中师生的合作互动,又尽可能让学生主动参与到教学活动中来,充分发挥教师主导、学生主体的作用2。本科在临床护理教学查房中采用小组讨论式教学法,取得了较好的效果。 1

2、资料与方法 1.1 一般资料 20092018年在消化内科护理实习生共89人,按照完全随机的原则分成两组。一组采用小组讨论式教学法进行临床带教(观察组,44名护生);另一组采用传统教学方法进行临床带教(对照组,45名护生),两组学历构成均为本科和(或)专科。两组学生进入科室前均进行摸底考试,两组学生学历构成、摸底考试成绩比较,差异无统计学意义(P0.05)。 1.2 方法 对照组采用传统的护理查房模式,即一问一答的方式。观察组采用小组讨论式教学法,学生在消化内科实习4周,根据护生能力每人分管35例患者,从实习的第2周开始,每周查房1次,查房内容为住院患者常见病种。其具体实施方法如下。 1.2.

3、1 护理查房选题 由带教老师根据教学计划,选择常见病或多发病的临床病例,如上消化道出血、急性胰腺炎、炎症性肠病、消化性溃疡、肝硬化等,确定查房主题,提前告知实习护生。 1.2.2 收集资料 通过临床案例让实习护生到患者床前充分了解其生理、心理、社会的健康问题,将知识点融入到案例情景问题之中,鼓励学生充分利用图书馆和计算机检索查阅相关资料,寻找解决患者健康问题的答案。 1.2.3 讨论分析问题 由小组派1名代表在讨论会上作重点发言,首先汇报病例,然后提出患者的健康问题,可采取的护理措施、建议或解决方案。其他学生可针对该病例资料提出自己的见解和看法,在小组内进行讨论,师生相互交流沟通,启发护生进行

4、多角度、多层次的思考,在进行健康教育方法讨论中,可穿插示范,将健康教育内容和方式贯穿在护理教学查房的整个过程中。 1.2.4 探究、解决问题 通过综合分析,共同讨论,由带教老师把讨论结果进行归纳,形成解决护理问题的方案。 1.2.5 总结 查房后由带教老师对教学查房的实施情况进行点评与总结,指出本次护理查房存在的问题,提出改进意见。 1.3 效果评价 实习结束前由总带教老师对学生的理论知识进行考核,两组学生的考试方法及其内容完全相同。采用自制问卷调查表进行调查,调查学生对目前教学方法的评价。调查表在该科实习结束时统一填写,发放问卷89份,有效回收率100%。 1.4 统计学处理 应用SPSS

5、15.0统计软件包进行,计量资料应用t检验,计数资料采用2检验,以P29.000,P0.003)。 2.3 两组学生的教学效果比较见表1。 表1 两组学生的教学效果比较 3 讨论 传统的护理查房方式,是由主持人讲解为主,在查房过程中提出护理问题,参与护理查房的护士对护理问题进行简单的回答。与传统教学方法不同,小组讨论式教学中,教师既要发挥教学过程中的主导作用,又要充分调动学生接受知识和锻炼能力的积极性和主动性,使学生在整个学习过程中保持一种积极的兴奋状态。学生在这一过程中所获得的不仅是知识的增加,更重要的是通过独立的经常性的积极思考,一方面把新知识以较快的速度内化到自己原有的知识体系中去,拓宽

6、了知识面,巩固了理论知识;另一方面还培养了学生的综合能力。小组讨论式教学能激发学生学习的积极性及兴趣,使其参与到其中实施的一系列措施,分析问题,收集相关资料;确定问题的本质,提出解决问题的建议和方法;然后对收集的信息进一步整理、分析;相互交流、形成解决护理问题的方案。查房中鼓励学生积极思考,变被动学习为主动学习,提高了护理教学查房质量和学生实习的质量,大多数护生对小组讨论式教学方法满意。 3.1 小组讨论式教学有助于学生自学能力的培养和学习效率的提高 课堂教学的作用是相当有限的,内容也是相对成熟和稳定的,要补充新知识就必须依靠自学。教师指定自学内容,定期检查自学结果,对容易自学的内容,尽可能让

7、学生自学,在教师的引导下,学生掌握了自学的技巧,提高了自学的能力。在临床中发现的问题能够激发学生的学习热情,通过查阅资料、学生间相互学习及询问临床带教老师,使学生积极主动地获得和汲取知识,大大提高了学习效率3。 3.2 小组讨论式教学有助于培养学生解决问题和协作沟通的能力 小组讨论式教学法能使学生间相互学习、取长补短,学会向其他同学学习,以获得短缺的知识,这也是一种人际间的交际技能。学生在协作能力、表达能力及组织能力上有较大提高,树立了自信心,勇于表达自己的看法,有利于在毕业后从容地面对各种错综复杂的事件。沟通能力是21世纪护理专业人员必须具备的核心能力之一。每名学生在临床实践中,随时都可能与

8、他人交谈,通过向他人表达自己的思想,倾听他人的叙述和建议,进行沟通技能的锻炼。临床教师在教学中有目的地进行沟通能力的培养,在临床教师的指导下,学生到床边与患者交谈,参与护理等临床实践,培养了认知及处理问题的能力,促进了个人的发展,为从学生到合格护理人员的转化奠定了基础4。 3.3 小组讨论式教学有助于提高临床教师的自身素质 作为一种开放式的教学模式,对教师自身的素质和教学技巧都有很高的要求,要求教师不但对本专业、本课堂内容熟练掌握,还应当扎实掌握相关学科知识,具备提出问题、解决问题、灵活运用知识、严密的逻辑思维能力和良好的组织管理能力,要善于调动学生积极性、寓教于乐、控制课堂节奏等技巧,这就要

9、求临床教师不断学习,更新知识,才能达到预期的教学效果和目标。 临床实习是护理专业教育的重要组成部分,也是护生走出校门的第一步,是理论与实践相结合、由知识向能力转化的过程。其质量直接影响到学生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一个护生的职业生涯规划和发展5。小组讨论式教学虽然注重了护生综合能力的培养,但有些问题仍需要临床教师在实践中不断探索、应用、补充和完善,使其更适用于临床教学,以取得更好的临床带教效果。 参 考 文 献 1 陈玉英,黄燕梅,陈妙虹,等.强化护理教学查房主持人管理,提高查房质量.中国护理管理,2009,9(7)42-43. 2 魏红蕾,方芳,刘慧珠,等.PBL教学法在临床教学中的应用.解放军护理杂志,2018,22(7)81-82. 3 商临萍,徐娟.目标设置理论在护理硕士研究生临床实践中的应用.中华护理杂志, 2009,44(3)262-264. 4 祖雄兵.PBL教学法在泌尿内科临床见习教学中的应用.中国现代医学杂志,2018, 18(10)1469-1470. 5 李葆华,张洪君,王群,等.改革临床护理教学管理提高护理教学质量.中国护理管理,2009,9(1)21. (收稿日期2018-05-30) (本文编辑车艳)

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