员工健康与安全.ppt

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1、员工健康与安全员工健康与安全 徐竞徐竞( (国家二级心理咨询师 国家二级心理咨询师) ) 浙江工商职业技术学院心理咨询中心浙江工商职业技术学院心理咨询中心 主要内容 工作应激的定义 应激模型 个人和组织的应对措施 一、现代应激概念变迁 1.以刺激为基础的模型（stimulus-based approach） 应激是一个独立变量，是外部环境中的一个客观属 性，是环境中的不利或有害的刺激，机体由此会产生 不良反应。 2.以反应为基础的模型（response-based approach） 这种模型将应激看成是一种反应或反应方式，是 非独立的变量，认为应激是对环境中有害因素的反应 。 3.应激的整合

2、模型 心理应激是以认知因素为核心的一种作用过程， 将生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、个性 特征和心身症状等应激有关变量，分别从应激源（刺 激物）、中介变量和应激反应三个方面进行认识。 n在应激过程中的认知作用 Lazarus实验：三组人看工伤事故电影 A.人物流出的血都是假的 B.事实是真的，强调安全的重要性 C.不作任何介绍 前两组应激水平低于C组 二、应激源生活事件 （一）生活事件的内容分类 1.工作环境和工作变化 2.恋爱、婚姻和家庭生活变化（结婚，离婚，丧偶等） 3.社会和生活环境变化（自然和社会环境）非典 （二）工作应激源 工作应激源 知觉 过去经历 社会支持 个别差异 应激

3、 工作负荷 工作和其他角色 之间的冲突 攻击性行为 人际关系 职业生涯发展 角色冲突和模糊 工作条件 应激物 （三）生活事件的应激程度 （四）正性生活事件和负性生活事件 （五）可控与不可控生活事件 三、应激反应 （一）生理反应 n心血管疾病、胃肠疾病、呼吸系统问题、关节炎、癌 症以及生理上的疲劳都有可能是应激生理反应。过度 的工作压力和冠心病（CHD）之间的显著相关已是不 争之说。 n在一些飞行员的研究结果中发现：一般飞行员的心跳 速率比常人要高,而战斗机的飞行在飞机起飞和降落时 血压有升高的现象。处在企业生产线上的员工由于无 法控制流程快慢时也会导致其心跳和血压的增高。也 有研究发现心跳的速

4、率随时间而变化，在星期一时最 高，因为这一天必须回到工作情景中去，而在周五时 落到最低点。 （二）心理反应 n 应激带来的基本属于负面（不愉快）的情绪反应 ，包括焦虑、沮丧、不满意、厌倦、心理上的疲惫、 无力感、低自尊、孤独感、注意力不易集中、生气、 受约束感等等。 n 有研究提出如果个人采用行为手段不能解决紧张问 题，这将导致个人认知上的转变，个人会认为自己在 通向目的地的过程中是无助的（helpless），这种无助 感会给个人带来沮丧。 n工作倦怠（burnout）是一种由长期工作压力引发的极 度紧张，它可能出现在任何职业中，包括管理及技术 工种。过劳死（日本）。 倦怠现象： （1）情绪衰

5、竭状态 （2）个体的人格解体（depersonalization） （3）低的个人成就感 职业与倦怠水平 低 根据人际接触的频数和强度来预测的工作倦怠水平 招待员 销售代表 图书管理员 救济代表 （中度倦怠） 护理人员 公共辩护人 消防队员 警探 （中度倦怠） 研究物理学家 森林巡逻员 炼油厂操作员 实验技工 （低度倦怠） 社会工人 客户服务代表 学校教师 护士 （高度倦怠） 低 高 人际接触 的频数 资料来源：Cordes,C.L., and Dougherty, T,W. A Review and integration of research on job burnout. Acader

6、my of Management Review, 1993,18,643. Reprinted with permission. 人际接触的强度 （三）行为反应 个体的应激行为反应通常是斗争（fight）或逃离 （flight）策略。消极的退缩行为表现有冲动、攻击性 的行为、冒险活动、滥用药物、过度进食或进食不足 、人际关系恶化、破坏公物（vandalism）、自杀或企 图自杀。在企业活动中，人们由于职业紧张的原故导 致决策失误，带来不必要的经济损失；而在过度工作 负担下，工伤事故率会有上升的趋势，工作的压力经 常是导致职业病的根源。 四、应激的中介变量 （一）个性 n个体的适应性，哈佛大学学

7、生在学校和美国海军航空 母舰上的工作）。 nA型和B型人格（A型人格量表） A型人格的人处于永无休止的斗争中，想以很少的 时间完成很多的事情。这种人格类型的特征为： n长期的时间紧迫感 n极有竞争性，几乎有敌意取向 n讨厌懒惰 n对消除完成任务的障碍没有耐心 A型人格倾向于引发应激，与心脏病关联很大。 B型个体倾向于休闲和放松。较少关心时间压力， 很少以敌意或攻击方式来对情景作过度反应。 n刚性人格 刚性人格的个体具有强烈参与感（a sense of commitment）,将每个困难当作挑战和机会作出反应， 认识到有能力控制自己的生活。低水平刚性人格的个 体把许多事件当成应激。高刚性人格的个

8、体很少把事 件看成应激。更重要的是，刚性人格在面对应激物时 会做出建设性的处理或反应，它试图找到一个解决办 法去控制或影响事件。 （二）认知评价 同样的刺激或变化，并不都引起同样的应激反应 ，只有个体觉察或估计到威胁存在时，才出现应激。 两个员工的工作职责都有实质性的变化第一个员工认 为新职责是学习新能力的机会，并认为这种改变是管 理层对其具有的弹性能力表示信任，所以管理层才给 自己安排了新的挑战性的任务。相反，第二个员工把 相同情景看作非常有威胁，并得出结论管理者对 自己工作绩效不满。 （三）社会支持 1.社会支持（social support）又称社会网络，是指个体 来自社会各方面包括家庭

9、、亲属、朋友、同事、伙伴 、党团、工会等组织所给予精神上和物质上的帮助和 支援，反映了一个人与社会联系的密切程度和质量， 具有减轻应激的作用，是应激作用过程中个体可利用 的外部资源。 2.社会支持的种类（社会支持量表P111） 主观支持、客观支持、个人利用度（肖水源1987） 家庭支持、朋友支持、其他人支持（Blumenthal1987) 情绪支持、归属支持、实质支持(Wilcox1982) 3.社会支持量表项目 （1）当我需要时就有人在旁 （2）有人与我分享快乐和忧伤 （3）我的亲属能真正帮助我 （4）有人能安慰我 （5）我的朋友能真正帮助我 （四）应对方式 1.应对（coping）是应激事

10、件和应激心身反应的主要中介 因素。应对机制的直接目的是解决生活事件和减轻事 件对个体自身的影响，具有缓冲应激的作用。 2.应对方式和分类 （1）对问题积极主动应对：直接行动，计划，抑制无关 活动，乐观性解释，克制忍耐。 （2）寻求社会支持并伴有情绪反应：寻求工具性社会支 持（seeking social support for instrumental reasons) ，寻求情感性社会支持，情绪专注与疏泄 （3）逃避：否认，心理解脱(mental disengagement)， 烟酒依赖，求助宗教 （4）忍受：接受，行为解脱 n应对量表的项目 1.能很快将不愉快忘掉 2.陷入幻想之中而难以摆

11、脱 3.主动找要好的人倾诉 4.迁怒于他人而反复发脾气 5.就当事情根本未发生过 6.遇苦恼的事喜欢一个人独处 3.心理防御机制 （1）压抑。把自我意识中不能接受的冲动，情感和记 忆抑制到无意识层中。电影爱德华大夫。弗洛伊德 发展出相应的治疗技术用于揭示压抑，如自由联想法， 梦的解析，以及移情的方法等。 （2）替代。指个体把对某人或事的不满与怨恨转移到 另一个人或事上，以此达到减轻精神负担和维护内心安 宁的目的。比如家里有两个小孩的不同际遇。日本企业 里专门设立了发泄室。 （3）认同作用。个体处于一定的动机有选择地模仿别 人某些特征，行为，风格以加强自身特点的一种防御机 制。英格兰队的贝克汉姆

12、；流星花园F4。 （4）投射。指自我把不能接受的冲动、欲望和观念转 嫁到他人身上，说成是他人的观点和冲动，来降低自己 的焦虑。如某人妒忌别人，却说别人在妒忌他。中国的 士大夫常歌颂松竹梅的品行高洁。 （5）反向作用。是把人的思想无意识地以相反的形式 在意识里呈现出来。黛玉明明喜欢宝玉，却表现出冷淡 。 （6）合理化。文饰作用。通过歪曲事实来达到保护自 己的自尊心的作用。酸葡萄和甜柠檬效应。合理化程度 不同的后果。 （7）退化作用。指个体面临重大应激事件时，为减低 焦虑，自我通过使个体倒退到儿时的发展阶段。退化的 人往往用比较原始和幼稚的方式去应付自身的愿望或冲 动引起的困难情境。一个成年人在失

13、恋的时候可能会毫 无节制地痛哭流涕。 （8）升华。是替代的另一种形式，把个体原有的能量 和愿望转移到另外的，社会能接受的，有利于文明发展 的对象上。 （9）幽默。自我解嘲，使自己摆脱困境。苏格拉底。 五、应激与绩效 操作水平和应激之间的典型关系 （优秀）高 操作水平 （差 ） 低 应激程度 高 过低应 激 最适应激 过度应激 六、应激管理 （一）个体方法 1.提前计划并做好时间管理。 2.大量锻炼，饮食均衡，足够的休息，普遍关心自己。 3.培养固定的生活哲学，保持积极态度。 4.注意使工作和个人生活保持平衡。一直花时间去娱乐 。 5.学习放松技术。 （1）选择舒适的位置， （2）闭上眼睛， （

14、3）放松肌肉， （4）了解你的呼吸， （5）当思维浮现时，保持积极态度， （6）持续一段时间（如，20分钟）。 （二）组织方法 1.确定然后修正或消除工作应激物 （1）工作环境的改善； （2）重新设计以消除应激物； （3）改变工作负荷和最后期限； （4）重新组织结构 （5）工作日程的改变，更有弹性的工作时间和休假 （6）目标管理或其他设定目标的管理 （7）让更多的员工参与组织管理和变革（见下图） （8）处理澄清角色和分析角色（见下图） 员工控制和工作应激物的影响 工作应激物的 数量 低 高 低 高 员工对工作 的控制 低到中等的 应激 低应激中等的应激 高应激 资料来源：Fox,M.L., D

15、wyer,D.J., and Ganster,D.C. Effects of stressful job demands and control on physiological and attitudinal outcomes in a hospital. Academy of Management Journal, 1993，36，291。 2.帮助员工修正其对工作应激的认知评估 3.帮助员工更有效地处理应激带来的后果 4.健身计划 （1）了解和提供信息。通过设计来告诉员工们不关心健 康的行为的后果。 （2）鼓励员工不懈地努力去修正其生活风格。包括身体 健康计划（如散步）、吸烟终止计划、体重控制计划 等。 （3）创造一个环境，帮助员工保持在其他计划中发展起 来的生活风格。 各大组织的健康关怀计划 n小结 n练习 1.A型人格 2.应激水平 A型人格自评