除颤技术操作规范及考核评分标准.docx

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1、除颤技术操作规范及考核评分标准病区_姓名考试日期监考人得分项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操1.着装整洁,洗手、戴口罩。3一项不符合要求扣1分。作前2.用物准备:除颤仪(处于完好备用状态)、导电膏、纱布、弯盘。5缺一项扣1分。超时1分钟扣2分。准备3.用物准备3分钟。2评1.评估患者意识及病情。5评估不全面少一项扣1分,未评估2.评估患者心电图状况以及是否是室颤波。5估不得分。1.周围环境安全,光线明亮。2未评估环境扣2分。2.巡视病房发现患者心电监护示室颤波,判断无意识无自主呼吸,立即呼救同时行CPR4未口述扣4分。(口述)。3.立即携除颤仪到床旁,打开除颤仪调至“非未查看患者皮肤情况扣2

2、分,评操作流程同步模式”。充分暴露患者胸部,评估患者身上无金属物质,无心脏起搏器,无电磁场干扰,查看患者皮肤情况(如患者大量出汗,8估不全面少一项扣2分。应迅速将胸部擦干)。未涂抹扣4分。4.均匀涂抹导电糊或垫生理盐水纱布/清水纱布。4未确认非同步扣2分,能量选择5.确定除颤仪为“非同步模式”,遵医嘱选不正确扣4分。择除颤能量(单向波360J,双向波200J)。10充电方法不正确扣4分。充电。6.左手电极板置于心底部(胸骨右缘第二肋部位不准确一处扣6分,接触不间),右手电极板置于心尖部(左锁骨中线14严密扣2分。至腋中线第4-5肋间),电极板与胸壁紧密接触,压力适当,保证导电良好。未再次确认扣

3、3分。未清场扣3分,放电不正确扣4分。未口述给予心脏按压扣4分。未评估不得分。未查看患者皮肤情扣2分。除颤处置不正确扣2分。未洗手扣1分,未记录扣1分。7.再次查看心电监护,确认室颤。清场,确认没有人接触床边及患者。双手拇指同时按压放电键电击除颤。108.除颤完毕立即行5个循环CPR(口述)。49.查看心电监护,评估患者转为窦性心律。(若仍为室颤波,立即准备再次除颤)610.擦净患者身上的导电糊,查看患者皮肤情况。密切监测患者病情变化,进行进一步生命支持。6I1.整理床单位及用物,洗手,做好抢救记录4评价1.操作准确、熟练。2操作不熟知TH2分急救意识差酌情扣12分。爱伤观念差酌情扣12分。每超时1分钟扣2分。2.急救意识强。23.爱伤观念强。24.按照院感防控标准正确处理物品。25.在规定时间内完成操作。

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