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第 1 页 共 6 页 烟花爆竹经营申请书 范本 第 2 页 共 6 页 单位名称 邮政编码 主要负责人 培训证号 联系电话 第 3 页 共 6 页 注册地址 面积 平方米 经营方式 专店经营 兼营 经 济 类 型 工商注册号 登记机关 登记日期 第 4 页 共 6 页 从业人员 人 其中 销售人员培训证号 申请经营范围 烟花类 爆竹类 包保责任人 所在乡镇职务 联系电话 第 5 页 共 6 页 申请意见 本单位符合烟花爆竹经营许可实施办法和 安徽省烟花爆竹经营许可实施细则规定条件，同时已签订 供销合同。并对以上情况和所提供文件、资料的真实性负责， 申请办理烟花爆竹经营（零售）许可证。 申请人（签字）： 年 月 日 乡镇（开发区）包保责任人 意见 年 月 日 乡镇（开发区）审查意见（盖章） 第 6 页 共 6 页 年 月 日 县安监局审核意见 年 月 日