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1、医用X线及胶片图像质量控制基础,g,X-ray Modality Application specialist 梁德振,2002-11-08,g,胶片图像质量标准,好的胶片图像是什么样的呢？,1.符合诊断学要求 2.适当的影像密度 3.鲜明的对比度 4.良好的锐利度 5.失真小,密度，对比度，锐利度，失真度,g,密度,什么是密度？,胶片乳剂膜在光的作用下致黑的程度， 又称黑化度、浓度。 D=log I0/I,密度物理定义，阻光率以10为 底的倒数 注意： 医生们往往把物理学上密度高 的组织成分称为高密度,哪些因素影响图像质量？ 固定因素：如胶片种类、增感屏、滤 线设备 参改因素：冲洗药液情况；
2、受检者病理与病情 调节因素：感光效应 其他因素：观察者喜好，观片灯色调、亮度等 E=KvpnmA t S V/D2T 感光效应：X线对胶片的感光作用,密度是胶片对感光效应的记录,密度,g,密度反映在胶片上是什么样的？,密度偏低,密度偏高,密度,g,影响密度的因素,1.管电压（增高后会影响对比度，且高KV时n值变小） 2.照射量mAs 3.焦片距（但过小会使图像模糊） 4.增感屏 5.胶片感光特性 6.被照体厚度、密度 7.照片冲洗因素（显影液温度定影液的补充量） 8.电离室的选择,实际应用中通过控制mAs来控制照片密度,对比度,g,什么是照片对比度？,X线照片对比度：照片上相邻组织的密度差,过
3、低对比度,过高对比度,对比度,g,影响对比度的因素,1.被照体因素（密度、厚度、原子序数、造影剂等） 2.射线因素 KV:主要因素 mAs:一般认为无直接影响 散射线：产生灰雾，影响对比度 3.照片因素 增感屏 胶片本身特性 （r 值） 冲洗技术 4.观片灯（亮度、颜色等）,Kv 和散射线及胶片特性为主要因素，Kv高则影像层次丰富但 对比度下降，Kv低对比加强但层次少,Kv与Film上contrast的关系,在X-ray穿透过病人，其穿透率主要和病人组织结构及X-Ray波长有关。 短波长X-ray (高 kV) 能量较高，穿透性好，造成在Film上较低之对比度（low contrast）。 长
4、波长X-ray (低 kV) 能量较低，较易被人体所吸收，穿透性较差，而在Film上对比度较高（High contrast）。,highkV,low kV,g,注意 ： KV并非越低越好，过低KV产生的 短波长X线大部分会被人体吸收，到达胶片 的剂量极低甚至不能保证成像，何谈对比度？,在保证X线能够穿透人体的条件下，低KV时图像对比度较高，但层次不丰富,锐利度,g,定义：照片上相邻的两个部分，其密度的转变程度是逐渐的还是明确的程度。 锐利度是建立在对比度基础之上的，如果相邻两部分密度移行距离越 短，则锐利度越高。S=(D1-D2)/H,低锐利度,高锐利度,g,锐利度,影响锐利度的因素,1.几何
5、模糊 焦点面积 阳极效应 焦片距 物片距 2.移动模糊 球管、被照体、胶片 生理性、意外性 3.物体吸收模糊 4.照相模糊 胶片颗粒、乳剂膜厚度、增感屏,焦点越小，焦片距越大，片物距越小则锐利度越好,失真度,g,定义：物体影像与实际物体之间的几何尺寸、几何形态的改变，即变形与放大。,影响因素： 放大：焦片距，物片距 变形：放大不一致,放大对照片质量影响不如变形严重，减少变形的措施：被照体平行胶片， 中心线入点应通过被检部位，并垂直于胶片,g,密度、对比度、锐利度的关系,三者互相影响，密度是对比度锐利度存在的基础，照片对比度 又可以随密度的改变而改变，感光不足或过度对比度都低下， 而锐利度又必须建立在对比度之上。医学工程上通过控制Kv、mAs 和焦点大小来调节图象。,Kv决定对比度，mAs决定密度，小焦点减少半影、滤线栅减少散射线来提高锐利度,g,我装的机器图像好么？,找一张医生认同好的图像作为 样本比较比较。（胸片为例）,附录：上海市胸片常规摄影质量检查记录单,找一个样本比较是简单实用的方法,Difficulty and frustration,Curiosity,Better communication,Passion,We can overcome,And Enjoy!,某丰胸产品广告,变革再显英雄风采,谢谢诸位合作！,