病案的载体可以是C2.doc

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1、1、 病案的载体可以是 CA 图表B 文字C 光盘D 录音E 以上都不是2、 狭义的病案管理是指 CA 卫生信息管理B 仅对病案的回收、整理C 对病案物理性质的管理D 包含信息的加工、利用E 建立首页信息系统3、 关于资料,以下哪一个说法是错误的 DA 资料是未经加工的原始材料B 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得D 资料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接从病案资料中获得4、纸张病案最早产生于 BA 东晋B 西汉C 春秋战国D 商代E 19世纪初5、根据考古,已知商代时期病案的载体是 CA 石头B 帛C 甲骨D 简版E 纸张1、 医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一

2、般称为 CA 病史B 病案C 病历D 医案E 病程记2、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 EA 组织管理学B 心理学C 流行病学D 统计学E 行为管理学3、 我国最早的医学文字记录出现在 AA 3500年前B 25000年前C 200年前D 770年前E 476年前4、病案管理学是一个实用性较强的 BA 基础学科B 边缘学科C 管理学科D 档案学科E 以上都不是5、一般认为我国现代病案管理的起始是 CA 1922年B 1861年C 1921年D 1950年E 1900年1、 病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于 EA 挂号室B 病案室C 医

3、生工作站D 护士工作站E 住院登记处2、按资料来源排列的病案称为 BA IMRB SOMRC POMRD CHMRE CMR3、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 AA 索引形式B 反馈C 整理D 疾病编码E 电子病案4、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的 CA 医疗机构管理条例B 全国医院工作条例C 医院评审文件D 医疗事故处理条例E 医疗机构病历管理规定5、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的 BA 是医院学术委员会之一B 每年至少要召开12次会议,会议形成的决议为行政决定C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成D 病案科为委员会的办事机构E

4、二级以上医疗机构都应当设立病案委员会一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1对卵巢癌根治术所采取的彻底手术的范围不包括A双侧附件切除B子宫切除C大网膜切除D盆腔及腹腔后淋巴结清扫E膀胱切除正确答案:E 解题思路:女性盆腔内容物比较复杂,包括了卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱和尿道。治疗盆腔广泛转移的恶性肿瘤,涉及到输尿管,因此需要编码尿路转流术,还可能需要编码结肠造口术及淋巴结清扫术。2不会引起空气栓塞的是A头颈部创伤B胸部手术C大隐静脉切开插管D肺创伤E胸部创伤正确答案:C 解题思路:头颈部手术

5、、胸壁和肺创伤损伤静脉时,空气进入具有负压的静脉,随血液入右心后,由于心脏搏动,将空气和血液搅拌形成大量泡沫,当心脏收缩时阻塞肺动脉出口导致猝死。3关于骨折全身表现的描述错误的是A一般骨折体温正常B当血肿吸收时,体温一般不超过38C开放性骨折体温升高主要为感染所致D休克多因大量出血、剧烈疼痛引起E多发性骨折不会导致休克正确答案:E 解题思路:多发性骨折因大量出血,剧烈疼痛或并发内脏损伤导致休克。4关于外耳道描述正确的是A外侧2/3为软骨部,内侧13为骨部B成人作外耳道检查时,应向前上方牵拉耳廓C婴儿作外耳道检查时,应向后上方牵拉耳廓D外耳道从外向内,其方向是先斜向后上,后斜向前下E外耳道皮肤较

6、薄,皮下组织层厚,与骨膜结合疏松正确答案:D 解题思路:外耳道外侧13部以软骨为基础,内侧2/3部位于颞骨内。由外向内,其方向是先斜向后上,后斜向前下。成人作外耳道检查时,应向后上方牵拉耳廓,可使外耳道变直。婴儿作外耳道检查时,应向后下方牵拉耳廓。外耳道皮下组织极少,皮肤与骨膜或软骨结合紧密。5关于外耳道,描述正确的是A外三分之二为软骨部B外三分之二为骨性部C内三分之二为软骨部D内三分之二为骨性部E将耳廓拉向前上方可矫正其弯曲正确答案:D 解题思路:外耳道外侧13为软骨部,内侧23为骨性部;将耳廓向后上方牵拉可使外耳道变直,利于观察外耳道内部及鼓膜。一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、

7、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1在纸张的物理性能中,评价其耐久性的重要指标是A定量B厚度C紧度D施胶度E吸收性正确答案:D 解题思路:施胶度是表征纸及纸板抗水性能的一项技术指标,是评价纸张耐久性的重要指标。2对新生儿非感染性腹泻进行编码时,应将其分类到A传染性的腹泻B非感染性腹泻C新生儿非传染性腹泻D功能性腹泻E饮食性腹泻正确答案:C 解题思路:新生儿腹泻有感染和非感染之分,对于感染性腹泻,新生儿的修饰词被忽略,新生儿非感染性腹泻归类于P783。3新生儿梗阻性黄疸,最常见的病因是A先天性无胆道B先天性胆道闭锁C胆总管囊肿D重复胆道

8、E胆道瘘正确答案:B 解题思路:新生儿梗阻性黄疸多由先天性胆道畸形引起,先天性胆道闭锁比较多见,胆总管囊肿少见。4新生儿梗阻性黄疸的特点不包括A进行性加重的黄疸B大便进行性变浅白C尿中尿胆素阳性D肝增大E伴营养、发育障碍正确答案:C 解题思路:新生儿梗阻性黄疸以进行性黄疸、肝增大、进行性大便变浅白、尿深黄,伴营养、发育障碍为特点,尿中胆红素阳性,不合尿胆素。5母乳性黄疸停止母乳后48小时,胆红素一般下降A20B30C40D50E60正确答案:D 解题思路:新生儿在生理性黄疸后,黄疸持续不退或减退后又逐渐加重,停止母乳后48小时,胆红素下降50,则可以确诊。一、A1型题:每一道考试题下面有A、B

9、、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1病案保存期限的制订不应根据A病案科所具有的存放空间B目前病案的年扩展率C患者再次入院和就诊的类型D用于复印、借阅的病案数量E医学、法律需要的情况正确答案:D 解题思路:病案保存期限的制定应根据:病案科所具有的存放空间;目前病案的年扩展率;患者再次入院和就诊的类型;用于科研的病案数量;医学、法律需要的情况;用于制作缩微胶片或光盘存储及非活动病案储存和病案销毁的费用。2医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为A病案B诊籍C脉案D病志E病历正确答案:E 解题思路:病案与

10、病历的区别在于病案是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录,病历是指医疗过程中的医疗记录。3病床使用率的计算方法为A(期内实际占用床日数同期内实际开放床日数)100B(同期内实际开放床日数期内实际占用床日数)100C(期内出院人数同期平均开放床日数)100D(同期平均开放床日数期内出院人数)100E(期内实际占用床日数期内出院人数)100正确答案:A 解题思路:病床使用率=期内实际占用床日数同期内实际开放床日数1004胃(息肉)病损切除术后恢复良好,出院时病历首页出院情况应填A治愈B好转C未愈D死亡E其他正确答案:A 解题思路:疾病经治疗后,疾病症状消失,功能只受到轻微的损害,仍可以计为治愈。5胃

11、毕型切除术后恢复良好,出院时病历首页上出院情况应填A治愈B好转C未愈D死亡E其他正确答案:B 解题思路:疾病经治疗后,疾病症状消失,但功能受到严重损害,只计为好转。一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1肿瘤患者的疾病编码至少有A1个B2个C3个D4个E多个正确答案:B 解题思路:肿瘤的疾病编码除了部位编码,还有一个形态学编码,有时甚至还有功能活性的编码,如果肿瘤有转移,还需要编码转移部位的肿瘤。2肿瘤细胞生长速度主要取决于A肿瘤的血供情况B机体和免疫状态C肿瘤细胞的分化成熟程度D肿瘤间质的多少

12、E肿瘤细胞的异型性正确答案:C 解题思路:肿瘤的生长速度主要决定于肿瘤细胞的分化成熟度。分化好、成熟度高的良性肿瘤生长缓慢;分化差、成熟度低的恶性肿瘤生长较快,短期内即可形成明显肿块。3肿瘤的形态学编码的构成是AM字母、5位数字、斜线加1个数字BM字母、4位数字、斜线加1个数字C1个字母、3位数字、1个小数点D1个字母和2位数字E1个字母、4位数字、1个小数点正确答案:B 解题思路:肿瘤的形态学编码是采用组织学+动态编码构成。4肿瘤的实质是指A肿瘤细胞B肿瘤中的结缔组织C肿瘤中的淋巴组织D肿瘤中的血管E肿瘤中的神经组织正确答案:A 解题思路:肿瘤的实质(parenehyma)是肿瘤细胞的总称,

13、是肿瘤的主要成分,反映了肿瘤的良恶性、组织起源、分化程度。5区别癌与肉瘤的主要依据是A浸润性生长、无包膜B异型性明显C组织来源D病理核分裂象E淋巴道转移正确答案:C 解题思路:肿瘤的命名一般根据其组织来源命名。人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。良性肿瘤采用细胞或组织的名称十瘤;恶性肿瘤如果发生在内外胚层的组织,命名采用组织名称十癌;发生在来源于间胚层的组织,命名采用组织名称十肉瘤。一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1有关鼻,描述错误的是A鼻腔向前经鼻孔通外界,向后经鼻后孔通口

14、腔B鼻分外鼻、鼻腔和鼻窦C鼻出血易发生于鼻中隔的前下部,即Little区D鼻窦有上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦共4对E鼻黏膜按生理功能分为嗅区与呼吸区正确答案:A 解题思路:鼻腔向前经鼻孔通外界,向后经鼻后孔通鼻咽。2不属于内耳的部分是A骨半规管B前庭C耳蜗D鼓室E椭圆囊和球囊正确答案:D 解题思路:鼓室属于中耳部分,内耳包括:骨半规管、前庭、耳蜗、膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管。3正常情况下胃黏膜不会被胃液消化的原因A胃液中可溶性黏液对胃黏膜的保护B胃液中不含可消化胃黏膜的酶C胃黏液-碳酸氢盐屏障的作用D促胃液素对胃黏膜的保护作用E胃液中的盐酸减弱胃蛋白酶的活性正确答案:C 解题思路:黏液-碳酸氢盐

15、屏障,可保护胃黏膜免受食物的摩擦损伤,有助于食物在胃内移动,阻止胃黏膜细胞与胃蛋白酶及高浓度的酸直接接触。420世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是ACOSTARBCMRCCPRDEPREHER正确答案:A 解题思路:麻省总医院开发完成的(Harvard community health plan)HCHP计划中的COSTAR(computer stored ambulatory record)系统,它是实际投入使用的最早期电子病案系统之一,这是一个自动化门诊病案系统(automated ambulatory medical record system,AAMRS)。5

16、继发性高血压115类目包括A脑的血管性高血压B眼的血管性高血压C高血压肾病D肾性高血压E肾血管高血压正确答案:E 解题思路:高血压肾病是由于高血压累及肾,编码于112;肾性高血压是高血压由于或伴发于肾实质局部缺血性肾脏疾病,编码于112;肾血管高血压是肾动脉阻塞性病变所致的高血压,属于继发性高血压115。一、A1型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 120世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是ACOSTARBCMRCCPRDEPREHER正确答案:A 解题思路:麻省总医院开发完成的

17、(Harvard community health plan)HCHP计划中的COSTAR(computer stored ambulatory record)系统,它是实际投入使用的最早期电子病案系统之一,这是一个自动化门诊病案系统(automated ambulatory medical record system,AAMRS)。2电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是A自然语言处理B生物信号和医学图像处理C手写字符识别处理D语音处理E更大程度上结构化正确答案:E 解题思路:结构化程度一定程度上反映了电子病案的发展程度,电子病案的发展方向是将病案内容在更大程度上结构化。3下列对病案质量

18、管理的特点叙述错误的是A多学科融合的专业特点B专业的独立性C协调作用D服务对象的多元性E病案管理人员的专业性正确答案:E 解题思路:病案质量管理的特点包括:多学科融合的专业特点、专业的独立性、协调作用、服务对象的多元性、病案管理人员的法律责任。4提供超越纸质病案的服务功能是电子病案的主要优势,其发展方向是A无纸化服务B远程传输服务C共享化服务D信息便捷服务E智能化服务正确答案:E 解题思路:电子病案系统提供的功能中,智能化服务是其发展的方向。智能化服务功能包括:智能化输入、智能化提示、各种临床指导和各种临床知识库等。5电子病案的信息提供可以采取的形式有A两种B三种C四种D五种E六种正确答案:B

19、 解题思路:电子病案的信息提供可以采取三种形式:电子病案拷贝、电子病案通信传输、电子病案信息系统直接利用。二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。(6-7题共用备选答案)A门(急)诊人次和抢救人次B平均开放病床数C急诊抢救成功率D七日确诊率E病床使用率答案 A B C D E 6反映门(急)诊工作效率的指标是答案 A B C D E 7反映住院医疗工作质量的指标是正确答案:6.A,7.D 解题思路:反映门(急)诊工作效

20、率常用指标有门诊人次、急诊人次、健康检查人次、急诊抢救人次和急诊死亡人数等。反映住院医疗工作效率常用指标有平均开放病床数、病床使用率和病床周转率。反映住院医疗工作质量常用指标有住院诊断符合率、七日确诊率和无菌手术感染率等。反映门诊医疗工作质量常用指标有门诊诊断符合率、急诊抢救成功率和门诊患者三次就诊确诊率等。(8-10题共用备选答案)A医生工作站系统B患者、家属的信息C护士工作站系统D医务人员的信息E实验室检查信息答案 A B C D E 8从信息获得渠道分析,主要体现在主诉、现病史、既往史等方面的信息是答案 A B C D E 9从信息获得渠道分析,主要体现在体检、病情分析和诊断方面的信息是答案 A B C D E 10从信息获得渠道分析,主要体现在各种医疗仪器、设备对患者进行检测出来的结果表达的信息是正确答案:8.B,9.D,10.E

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