处方集080410电子版.doc

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1、药品处方集 (电脑版)编写说明根据中华人民共和国卫生部令第53号处方管理办法要求，为便于医务人员了解本院常用药品，更好地掌握药物特性、应用及相互作用的关系，以期达到合理用药的目的，为此，我们编写了*第二人民医院药品处方集，供全院医务人员参考。由于时间仓促，水平有限，难免有误，敬请批评指正。1 本手册共收载了1054种药品通用名，及其不同的商品名、商标名、别名，并按药理作用分类。2 药品的通用名、商品名、用法用量主要依据药品说明书编写，仅供参考。其中用量用法收录不完整的，以药品说明书原件为准。3 麻醉药品、精神药品等特殊药品的使用，按有关规定执行。4 在每一条药品通用名下，收录了我院使用的药物制

2、品，根据江苏省基本医疗保险药品目录中使用药品费用的文件规定，列出了相应自付比例。5 由于医保政策的不断改变，而导致医保用药不断更新与调整。因此，在临床实际应用中，请务必以当时执行的医保目录及政策为准。6 药品价格为参考价格，以当时执行的物价文件为准。2008.36A.西药A01抗微生物药物A01.1青霉素类注射用青霉素钠【商品名或别名】青霉素【成分】青霉素钠【适应症】适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物：溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等；肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等；不产青霉素酶葡萄球

3、菌感染；破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染；梅毒(包括先天性梅毒)；钩端螺旋体病；青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎等等。【用法用量】静脉滴注：成人一日200万2000万单位，分24次给药；小儿：每日按体重5万20万/kg，分24次给药。肌内注射：成人一日80200万单位，分34次给药；小儿按体重2.5万单位/kg，每12小时一次。【主要禁忌】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。【注意事项】1用前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。2对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。【不良反应】

4、过敏反应如皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等；毒性反应如抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)等；赫氏反应和治疗矛盾；二重感染；应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。【相互作用】1氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰本品的活性，故本品不宜与这些药物合用。2丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。青霉素可增强华法林的抗凝作用。3青霉素静脉输液中加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C族等后将出现浑浊。4本品与氨基

5、糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低，因此不能置同一容器内给药。【制品】青霉素钠粉针（处方药）80万u/瓶，0.79元/瓶，医保甲类，哈药集团注射用苄星青霉素【商品名或别名】苄星青霉素、长效青霉素【成分】苄星青霉素【适应症】主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。【用法用量】肌肉注射，成人一次60万120万单位，24周1次；小儿一次30万60万单位，24周1次。【主要禁忌】有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。【注意事项】1用前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。2对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏，有青霉素过敏史者约有5%7%的患者可

6、能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。3有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。【不良反应】1过敏反应如皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作、过敏性休克等。2二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌二重感染。【相互作用】丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。青霉素可增强华法林的抗凝作用。【制品】长效青霉素粉针（处方药）120万u/瓶，5.8元/瓶，医保乙类，自付比例10%，华北制药氨苄西林胶囊【商品名或别名】安必仙【成分】氨苄西林【适应症】适用于对本品敏感的呼吸道感染（肺炎、急慢性支气管炎和百日咳等）、胃肠及消化道感染（

7、肝、胆感染性疾患、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等）、泌尿道感染（膀胱炎、尿道炎、淋病）、软组织感染和脑膜炎败血症，心内膜炎等。【用法用量】宜空腹口服。常用量：成人一次12粒，儿童每次1粒，一日3次。【主要禁忌】对青霉素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。【注意事项】应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。【不良反应】过敏反应如皮疹、间质性肾炎、过敏性休克等；胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。【相互作用】与丙磺舒合用会延长本品的半衰期。别嘌醇可使氨苄西林皮疹反应发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。【制品】安必仙（非处方药）0.25g*24粒/

8、盒，15.5元/盒，香港联邦注射用氨苄西林钠氯唑西林钠【商品名或别名】美佳林【成分】氨苄西林钠氯唑西林钠【适应症】适用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、败血症等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。【用法用量】肌内注射。一次0.51.0g，一日34次，每瓶加灭菌注射用水24ml溶解，深部肌肉注射。2、静脉滴注。一日24g，可与各种输液配伍，但如与葡萄糖输液配伍，宜较快速度滴注，半小时内滴完，以免药效降低。儿童按体重一日2040mg/kg，分次给药。【主要禁忌】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。哺乳期妇女禁用

9、。【注意事项】应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类药物或青霉胺过敏。有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。【不良反应】最常见的反应为皮疹，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救。【相互作用】本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌，不宜同瓶滴注。本品宜单独滴注，不可与下列药物同瓶滴注：氨基糖苷类药物、克林霉素磷酸酯、盐酸林可霉素、多粘菌素B、琥珀氯霉素、红毒素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B族、

10、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂和琥珀酸氢化可的松等。【制品】美佳林（处方药）1.0g/瓶，34.3元/瓶，重庆药友制药阿莫西林颗粒【商品名或别名】阿莫仙【成分】阿莫西林【适应症】包括呼吸道感染（肺炎急慢性支气管炎和百日咳等），消化道感染（肝、胆感染性疾患，急慢性胃肠炎，菌痢，伤寒及副伤寒），泌尿道感染（尿道炎，膀胱炎等），皮肤组织感染。【用法用量】口服。成人一次24包，每4小时1次。812岁每次2包半，48岁每次1包半，14岁每次1包，612月每次2/3包，初生至一个月每次1/4包，每日3次，冷开水冲服或含服。【主要禁忌】青霉素过敏患者禁用。用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用。【注意

11、事项】疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规；有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者慎用；老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。【不良反应】恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应；皮疹、药物热和哮喘等过敏反应；贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。【相互作用】丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。【制品】阿莫仙（处方药）0.125g*12包/盒，9.0元/盒，医保乙类，自付比例10%，联邦制药注射用阿莫西林钠克拉维酸钾【商品名或别名】东元安奇【成分】阿莫西林钠和克拉维酸钾【适应症】适用于产内酰胺酶的敏感菌所致的下呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎；产酶金黄葡萄

12、球菌所致的尿路、呼吸道、皮肤和软组织感染。可用于肠球菌所致轻中度感染。下呼吸道感染。【用法用量】一次1.2g，一日34次，小儿每次30mg/kg，一日34次(新生儿每日23次)。【主要禁忌】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者禁用。【注意事项】用前需做青霉素钠的皮内敏感试验，阳性反应者禁用。本品在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低其稳定性，故不可和含有上述物质的溶液混合。如果本品与氨基糖甙类抗生素合用，不可在体外混合，因其会使后者丧失活性。严重肝功能障碍患者慎用本品；中度或严重肾功能障碍者慎用本品。【不良反应】少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等；偶见荨麻疹和麻疹样皮疹，发

13、生荨麻疹和严重的麻疹样皮疹时，应停止使用本品，并对症处理。【相互作用】阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期延长，毒性也可能增加。本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。本品可加强华法林的作用。【制品】东元安奇（处方药）0.6g/瓶，16.5元/瓶，医保乙类，自付比例10%，南京先声东元（限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染）

14、注射用阿莫西林钠舒巴坦钠【商品名或别名】舒萨林、威奇达【成分】阿莫西林钠与舒巴坦钠【适应症】上呼吸道感染：如耳、鼻、候补感染,即中耳炎、窦炎、扁桃体炎和咽炎等。下呼吸道感染：如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张;脓胸、肺脓肿。泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等。皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、脓性皮炎和脓疱病;性病;淋病等。盆腔感染：妇科感染、产后感染等。口腔感染：如手术用药。严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、骨髓炎、伤寒和副伤寒、预防心内膜炎等。【用法用量】成人：每次0.75g1.5g每日34次。每日最大剂量不能超过4.0g。须用0.9%

15、NS稀释后静滴。【主要禁忌】对青霉素类药物过敏者禁用。【注意事项】使用本品前进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。本品与其它青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。延长疗程时应不定期检查肝肾功能和血象。接受别嘌醇或双硫仑治疗的病人，不宜使用本品。【不良反应】胃肠道反应：如腹泻、恶心、呕吐等；皮肤反应：发红斑性斑丘疹损伤、荨麻疹等；过敏反应：如皮疹、口唇肿胀和口腔粘膜溃烂等。【相互作用】丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药等可降低肾小管分泌阿莫西林，减少阿莫西林排泄升高阿莫西林的血药浓度。氯霉素、红霉素、四环素、磺胺类抗生素可影响青霉素的杀菌效果，不宜与本品合用。【制品】舒萨林（处方药

16、）1.5g/支，43元/支，医保乙类，自付比例10%，哈药集团制药总厂威奇达（处方药）0.75g/瓶，25.3元/瓶，医保乙类，自付比例10%，山西仟源（限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染）注射用哌拉西林他唑巴坦钠【商品名或别名】凯伦【成分】哌拉西林与他唑巴坦【适应症】本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染，如：阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)、腹膜炎；皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染；产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病；社区获得性肺炎(仅限中度)；中、重度医院获得性肺炎(医院内肺炎)等。【用法用量】成人及12岁以上儿童，一次

17、3.375g(含哌拉西林3g和他唑巴坦0.375g)静脉滴注，每6小时1次。【主要禁忌】对青霉素类、头孢菌素类抗生素或内酰胺酶抑制药过敏者禁用。【注意事项】用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。交叉过敏反应。有过敏史、出血史、溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎者皆应慎用。在肾功能减退病人应用本品前或应用期中要测定凝血时间。【不良反应】皮肤反应：皮疹、瘙痒等；消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等；过敏反应；局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。【相互作用】哌拉西林能产生低凝血酶原症、血小板减少症、胃肠道溃疡症或出血的药物合用时，将有可能增加凝血机制障碍和出血的危险。

18、如抗凝血药：肝素、香豆素等；非甾体抗炎镇痛药，尤其是阿司匹林及其他水杨酸制剂、其他血小板聚集抑制剂等。本品不能与其他药物在注射器或输液瓶中混合。【制品】凯伦（处方药）2.25g/瓶，52.9元/瓶，医保乙类，自付比例10%，海南通用三洋（限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染）【商品名或别名】特治星【成分】哌拉西林与他唑巴坦【适应症】下呼吸道感染。泌尿道感染（混合感染或单一细菌感染）腹腔内感染。皮肤及软组织感染。细菌性败血症。妇科感染。与氨基糖甙类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。骨与关节感染。多种细菌混合感染等。【用法用量】成人与12岁及以上的青少年常用剂量为每8小时4.5g。【主

19、要禁忌】禁用于对任一内酰胺类药物有过敏史的病人。【注意事项】过敏反应；伪膜性结肠炎；凝血时间、血小板聚集功能和凝血酶原时间可出现异常等。【不良反应】皮肤反应：皮疹、瘙痒等；消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等；过敏反应；局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。【相互作用】哌拉西林/他唑巴坦与另一种抗生素，尤其是与氨基糖甙类抗生素联用时，不得将其混在同一静脉注射液中或同时使用。在哌拉西林与肝素、口服抗凝剂和可能影响血凝系统的其它药物同时应用期间，应监察各项凝血指标。【制品】特治星（处方药）4.5g/支，184.6元/支，医保乙类，自付比例10%，惠氏百宫制药厂（限产酶菌或怀

20、疑产酶菌引起的重度感染）注射用美洛西林钠【商品名或别名】诺塞林、力扬【成分】美洛西林钠【适应症】用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。【用法用量】成人一日26g，严重感染者可增至812g，最大15g。儿童一日0.10.2g/kg，严重感染者可0.3g/kg；肌内注射一日24次，静脉滴注按需要每68小时一次。【主要禁忌】对青霉素类抗生素过敏者禁用。【注意事项】用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。与其他青霉素类等存在交叉过敏反应。肾功能减退

21、患者应适当降低用量。下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。【不良反应】不良反应主要有：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹等。【相互作用】氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药等抑菌剂可干扰本品的杀菌活性，不宜合用。丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品自肾脏排泄，增加毒性。本品输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、维生素B族、C族等后将出现混浊。本品可加强华法林的作用。与氨基糖苷类抗生素混合后，两者抗菌活性明显减弱，因此不能置同一容器内。【制品】诺塞林（处方药）2.5g/支，42.6元/

22、支，医保乙类，自付比例10%，山西仟源力扬（处方药）2g/瓶，44.7元/瓶，医保乙类，自付比例10%，山东瑞阳注射用美洛西林钠舒巴坦钠【商品名或别名】凯韦可【成分】美洛西林钠与舒巴坦钠【适应症】呼吸系统感染：如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作，支气管扩张、脓胸、肺脓肿等；泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；腹腔感染：如胆道感染等；皮肤及软组织感染：如峰窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和浓疱病；性病、淋病等；盆腔感染：产科感染、产后感染等；严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。【用法用量】成人每次2.53.75g，

23、每8或12小时一次，疗程714天。114岁儿童及体重超过3kg的婴儿，每次75mg/kg，每日23次。体重3kg者，每次75mg/kg，每日2次。【主要禁忌】对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。【注意事项】使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。本品与其它青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。延长疗程时，应不定期检查肝肾功能和血象。【不良反应】胃肠道反应：如腹泻、恶心、呕吐等。过敏反应：偶有过敏反应，通常为皮肤反应如（皮疹、瘙痒）。出现荨麻疹时必须停药。也不能继续用其它青霉素类治疗。中枢神经系统：高剂量静注青霉素类药物，可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。【相互作用】本品与高

24、剂量肝素，抗凝血药同时使用时，应监测凝血参数。本品需避免与酸、碱性较强(PH4.0以下或PH8.0以上)的药物配伍使用。【制品】凯韦可（处方药）1.25g/瓶，62.4元/瓶，海南通用三洋A01.2头孢菌素类（一代）头孢氨苄缓释胶囊【商品名或别名】申嘉【成分】头孢氨苄【适应症】扁桃体炎、扁桃体周炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎、支气管肺炎、哮喘和支气管扩张感染以及手术后胸腔感染。急性及慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及泌尿生殖系感染。中耳炎、外耳炎、鼻窦炎。上颌骨周炎、上颌骨骨膜炎、上颌骨骨髓炎、急性腭炎、牙槽脓肿、根尖性牙周炎、智齿周围炎、拔牙后感染。睑腺炎、睑炎、急性泪囊炎。毛囊炎、疖、丹毒、蜂窝

25、组织炎、脓疱、痈、痤疮感染、皮下脓肿、创伤感染、乳腺炎、淋巴管炎等。【用法用量】口服：成年人及体重20kg以上儿童，常用量每日12g，分2次于早、晚餐后口服。20kg体重以下儿童，一日4060mg/kg，分2次于早、晚餐后口服。【主要禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。【注意事项】对青霉素过敏者慎用。肾功能严重损害者应酌情减量。【不良反应】偶见恶心、呕吐、腹泻、软便、腹痛、食欲不振、胃部不适感等症状。【相互作用】尚不明确。【制品】申嘉（处方药）0.25g*24粒/盒，30.0元/盒，医保乙类，自付比例10%，上海现代头孢羟氨苄胶囊【商品名或别名】再迪【成分】头孢羟氨苄【适应症】本品主要用于敏感

26、菌所致的尿路感染，呼吸道感染，皮肤软组织感染，骨关节感染。 【用法用量】成人一日12g，分23次服用；小儿每公斤体重50mg，分2次服用。【主要禁忌】对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者禁用。【注意事项】应用前须详细询问患者过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品。有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎以及有肾功能减退者慎用。头孢羟氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须适当减量。每日口服剂量超过4g时，应考虑改注射用头孢菌素类药物。【不良反应】恶心、上腹部不适、皮疹等。【相互作用】丙磺舒可提高本品血药浓度，延缓肾排泄。【制品】再迪胶囊（处方

27、药）0.25g*12粒/盒，16.6元/盒，医保乙类，自付比例10%，江苏聚荣头孢拉定胶囊【商品名或别名】先锋6号【成分】头孢拉定【适应症】适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。【用法用量】口服。成人常用量：一次0.250.5g，每6小时一次，感染较严重者一次可增至1g，但一日总量不超过4g。小儿常用量：一日2550mg/kg。【主要禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。【注意事项】1应用前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性

28、休克史者不可应用本品。2本品主要经肾排出，肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。【不良反应】恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适、药疹等。【相互作用】头孢菌素可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄。与强利尿剂合用可增加肾毒性。与美洛西林联合应用，对大肠埃希菌、沙门菌等革兰氏阴性杆菌具有协同作用。【制品】头孢拉定胶囊（处方药）0.25g*24粒/盒，7.9元/盒，医保甲类，上海衡山药业注射用头孢唑林钠【商品名或别名】先锋5号【成分】头孢唑林钠【适应症】适用于治疗敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本

29、品也可作为外科手术前的预防用药。【用法用量】成人：常用剂量，一次0.51g，一日24次，严重感染可增加至一日6g，分24次静脉给予。所有不同程度肾功能减退者的首次剂量为0.5g。儿童：常用剂量，一日50100mg/kg，分23次给药。【主要禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。【注意事项】对青霉素过敏或过敏体质慎用。【不良反应】血栓性静脉炎和肌内注射区疼痛、药疹、嗜酸粒细胞增高等，肾功能减退病人应用高剂量(每日12g)的本品时可出现脑病反应。【相互作用】本品与下列药物有配伍禁忌，不可同瓶滴注：硫酸阿米卡星、硫酸卡那霉素、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、葡萄糖酸红

30、霉素、硫酸多粘菌素B、粘菌素甲磺酸钠、葡萄糖酸钙。本品与强利尿药合用有增加肾毒性的可能，与氨基糖苷抗生素合用可能增加后者的肾毒性。【制品】头孢唑林（处方药）0.5g/支，1.1元/支，医保甲类，苏州二叶制药注射用五水头孢唑林钠【商品名或别名】新泰林【成分】五水头孢唑林钠【适应症】适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。【用法用量】成人常用剂量：一次0.51g，一日24次，严重感染可增加至一日6g，分24次静脉给予。所有不同程度肾功能减退者的首次剂量为

31、0.5g。儿童常用剂量：一日50100mg/kg，分23次使用。【主要禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。【注意事项】病人有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎和病人有肾功能减退者应慎用头孢菌素类。本品与庆大霉素或其他肾毒性抗生素合用有增加肾损害的危险性；对肾功能减退病人应在减少剂量情况下谨慎使用；因本品部分在肝脏代谢，因此肝功能损害病人也应慎用。交叉过敏反应。【不良反应】血栓性静脉炎和肌内注射区疼痛、药疹、嗜酸粒细胞增高、肾功能减退病人应用高剂量（每日12g）的头孢唑林时可出现脑病反应等。【相互作用】本品与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡

32、那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异噁唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡氮芥等抗肿瘤药以及氨基糖苷类抗生素与本品合用有增加肾毒性的可能。【制品】新泰林（处方药）1.0g/支，56.2元/支，医保甲类，深圳九新药业有限公司注射用头孢硫脒【商品名或别名】仙力素【成分】头孢硫脒【适应症】用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。【用法用量

33、】肌内注射：一次0.5g1.0g，一日4次；小儿一日50100mg/kg，分34次给药。静脉注射：一次2g，一日24次；小儿一日50100mg/kg，分24次给药。【主要禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。【注意事项】交叉过敏反应。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎者应慎用。肾功能减退病人应用本品须适当减量。【不良反应】偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒，寒战高热、血管神经性水肿等，偶见治疗后非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。【相互作用】本品肌内注射合用丙磺舒1g后，12小时尿排泄量降为给药量的65.7%。【制品】仙力素（非处方药）0.5g/

34、瓶，36.5元/瓶，广州白云山注射用头孢噻吩钠【商品名或别名】锋赛星【成分】头孢噻吩钠【适应症】呼吸道感染、软组织感染、尿路感染、败血症等，病情严重者可与氨基糖苷类抗生素联合应用，但应警惕可能加重肾毒性。本品不宜用于细菌性脑膜炎病人。【用法用量】肌内或静脉注射。成人1次0.51g，每6小时1次。严重感染病人的一日剂量可加大至68g。一日最高剂量不超过12g。小儿每日50100mg/kg，分4次给药。【主要禁忌】有头孢菌素过敏和青霉素过敏性休克史者禁用。【注意事项】交叉过敏反应。本品与氨基糖苷类不可同瓶滴注。对肾功能减退病人应在减少剂量情况下谨慎使用；因本品部分在肝脏代谢，因此肝功能损害病人也应

35、慎用。胃肠道疾病史者慎用。与强利尿药、氨基糖苷类和其他具肾毒性药物联合应用可增加肾毒性。【不良反应】较常见的不良反应为皮疹，嗜酸粒细胞增多、药物热、血清病样反应等过敏反应。高剂量时可发生惊厥和其他中枢神经系统症状，肾功能减退患者尤易发生。恶心、呕吐等胃肠道不良反应少见。【相互作用】与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。

36、呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药以及氨基糖苷类抗生素与本品合用有增加肾毒性的可能。【制品】锋赛星（非处方药）0.5g/瓶，40.6元/瓶，上海新先锋药业AO1.3头孢菌素类（二代）头孢克洛分散片【商品名或别名】恒运【成分】头孢克洛【适应症】呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等；中耳炎；鼻窦炎；尿路感染如淋病、肾盂肾炎、膀胱炎；皮肤与皮肤组织感染等；胆道感染等。【用法用量】成人一次0.25g，3次/日，严重感染患者剂量可加倍，一日总剂量不超过4g。小儿一日2040mg/kg，3次/日，严重感染患者剂量可加倍，一日总剂量不超过1g。【主要禁忌】对本品及其他头

37、孢菌素类过敏者。【注意事项】有交叉过敏反应，对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素过敏者慎用。肾功能减退及肝功能损害者慎用。有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。【不良反应】胃肠道反应：软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气等。血清病样反应，小儿尤其常见，典型症状包括皮肤反应和关节痛。过敏反应：皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、外阴部瘙痒等。【相互作用】呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡氮芥等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增加肾毒性的可能。【制品】恒运（处方药）0.125g*12片，26.3元/盒，医保乙类，自付比例10

38、%，江苏豪森药业头孢克洛缓释片【商品名或别名】希刻劳【成分】头孢克洛【适应症】急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、咽炎、扁桃体炎、肺炎、鼻窦炎、单纯性下尿路感染、皮肤软组织感染等。【用法用量】片剂服用时不应掰开、压碎或咀嚼。咽炎，扁桃体炎及皮肤软组织感染推荐剂量375mg，每日二次。下尿路感染的推荐剂量375mg，每日二次。支气管炎推荐剂量375mg，每日二次。肺炎和鼻窦炎推荐剂量750mg，每日二次。【主要禁忌】头孢克洛禁用于已知对头孢克洛和其他的头孢菌素类抗生索过敏的病人。【注意事项】应用头孢克洛缓释片之前，应仔细询问病史，以确定患者是否对头孢菌素、青霉素类或其他药物过敏。青霉素过敏患者慎

39、用本品。【不良反应】胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐及消化不良；过敏反应：皮疹、荨麻疹、或皮肤瘙痒等。【相互作用】头孢克洛缓释片服用1小时内，应用含镁剂及氢氧化铝的抗酸剂使其总吸收量减少。【制品】希刻劳片（处方）0.375g*4片/盒，40.1元/盒，医保乙类，自付比例10%，礼来（苏州）头孢克洛干混悬剂【商品名或别名】再克、希克劳【成分】头孢克洛【适应症】中耳炎、下呼吸道感染（包括肺炎）、上呼吸道感染（包括咽炎和扁桃体炎）、尿道感染（包括肾盂肾炎和膀胱炎）、皮肤和皮肤组织感染、鼻窦炎、淋球菌性尿道炎。【用法用量】成人：成人常用剂量0.25g，每8小时一次。支气管炎和肺炎的剂量是0.25g一次，每

40、日三次。鼻窦炎推荐剂量为0.25g一次，每日三次，共10日。较重的感染（如肺炎）或敏感性稍差的细菌引起的感染，剂量可加倍。每日总量不宜超过4g。治疗男性和女性急性淋球菌尿道炎，可给予一次3g的剂量，与丙磺舒1g联合用。【主要禁忌】对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。【注意事项】使用之前，注意病人以前是否对头孢克洛或其他头孢菌素、青霉素或其他药物过敏。在内酰胺类抗生素中会产生交叉过敏（包括过敏反应）。对于有胃肠道病史（特别是溃疡性结肠炎）的病人，使用抗生素（包括头孢菌素）药慎重。【不良反应】过敏反应：包括荨麻疹样皮疹；胃肠道综合症（腹泻）等。【相互作用】头抱克洛和口服抗凝剂同服时抗凝作用增强罕见报

41、道。呋塞米等利尿药，卡氮芥等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增强肾毒性的可能。口服丙磺舒可延迟本品排泄。【制品】再克（非处方药）0.125g*6包/盒，13.8元./盒，海南先声药业希刻劳（非处方药）0.125g*6袋/盒，25.2元/盒，礼来苏州制药头孢呋辛酯片【商品名或别名】赛福欣【成分】头孢呋辛酯【适应症】下呼吸道感染：如急性和慢性支气管炎及肺炎。上呼吸道感染：鼻窦炎、副鼻窦炎、扁桃体炎和咽炎。皮肤及软组织感染：如疖、脓抱病。淋病：急性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎。【用法用量】成人：对轻度、中度下呼吸道感染（或一般性感染），每次0.25g，2次/日：严重下呼吸道感染，每次0

42、.5g，2次/日。单纯性尿道感染每次0.125g，2次/日；单纯性淋病每次1g，2次/日。肾盂肾炎，推荐剂量为每次0.25g，2次/日。儿童：每次0.125g至0.25g，2次/日。2岁以上中耳炎患儿，每次0.25g，2次/日（每天不可超过0.5g）。本品一般7天一疗程，最好餐后服药。【主要禁忌】对头孢类抗生素过敏者禁用【注意事项】对青霉素类有过敏反应的患者应慎用。使用期间或停药后如发生严重腹泻，要警惕是否出现伪膜性肠炎。因本品不宜压碎后使用，应整片吞服。因此不适合年幼儿童服用。【不良反应】主要有恶心、呕吐、上腹部不适和腹泻等胃肠道反应，偶有头痛。【相互作用】减低胃部酸度的药物，可使本品的生物

43、利用度较在禁食情况下更低，同时使饭后增强吸收的作用减弱。【制品】赛福欣（处方药）0.25g*6片/盒，19.8元/盒，医保乙类，自付比例10%，珠海联邦注射用头孢呋辛钠【商品名或别名】新福欣【成分】头孢呋辛钠【适应症】呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。产科和妇科感染：盆腔炎。淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；

44、心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。【用法用量】静脉滴注一般感染：成人一次0.75g1.5g，每8小时一次，510天为一疗程。中度感染：一次2.0g2.5g，每8小时一次。重症感染或细菌性脑膜炎：一次2.02.5g，一日3次，每6小时给药一次。单纯性淋病：肌内注射单剂量1.5g，可分注于两侧臀部。并同时口服1g丙磺舒。婴儿和儿童按体重一日30100mg/kg，分34次给药，每日最高剂量不超过6g。【主要禁忌】对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。【注意事项】存在交叉过敏反应。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎和

45、有肾功能减退者应慎用。【不良反应】偶见皮疹及血清氨基转移酶升高，停药后症状消失。长期使用本品可导致非敏感菌的增殖，包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎。【相互作用】本品与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异噁唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。本品不可与其他抗菌药物在同一注射容器中给药。不能以碳酸氢钠溶解。本品与强利尿药合用可引起肾毒性。【制品】新福欣（

46、处方药）0.75g/瓶，20.8元/瓶，医保乙类，自付比例10%，广州天心【商品名或别名】丽扶欣【成分】头孢呋辛钠【适应症】见“新福欣”。【用法用量】本品成人常用量为一次0.75g1.5g，每8小时给药一次，疗程510天。对于生命受到威胁的感染或罕见敏感菌引起的感染，应每6小时使用1.5g剂量。对于细菌性脑膜炎，使用剂量应每8小时不超过3.0g。对于单纯性淋病应肌注单剂量1.5g，可分注于二侧臀部，并同时口服1.0g丙磺舒。3个月以上的患儿，每日每公斤体重50100mg，分34次给药。重症感染，每日每公斤体重，用量不低于0.1g，但不能超过成人使用的最高剂量。骨和关节感染，每日每公斤体重0.15g（不超过成人使用的最