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1、如何快速判读无菌物品,周晓丽 四川大学华西医院,无菌物品判读的重要性 临床判读困惑的原因及对策 共计共策,主要内容,无菌物品判读的重要性,无菌物品判读依赖于化学指示条 指示卡监测是控制和预防医院感染的重要环节 最具有权威性的监测是生物监测 化学指示卡监测是对生物监测的完善和补充 化学指示卡受不同因素的干扰较大 误判造成不必要的重复灭菌,浪费人力、物力资源.,事 例,眼睛是心灵的窗户,没有了眼睛,人就活在黑暗之中.,临床判读困惑的原因及对策,导致困惑的现象例举,用于灭菌检测的包外化学指示胶带和包内化学指示卡变色对照表,热封口袋(一面透明)包装的器械, 封口袋自戴变色条, 变色对照表,手术护士判读
2、灭菌包变色条（随机25人判读）,导致困惑的原因分析 - 多种灭菌方式 - 形形色色的包装带 - 形形色色的变色条,对 策,组织学习消毒灭菌相关知识,物理监测 -时间 温度 压力表 记录纸等 -专职人员操作,生物监测 -微生物 活性蛋白 -专职感控人员操作,化学监测 -胶带 指示卡 包装带变色块等 -使用护士确认,对 策,灭菌监测,包外化学指示剂 用于检测物品(灭菌包)是否在灭菌器（压力蒸汽, 环氧乙烷,干热 ,等离子）中处理过 是一种程序指示剂.包括指示胶带,标签或包装材料指示色块 它的作用是过程指示剂 可识别是否灭菌已完成 同时具有记录作用和封包作用 检测包外灭菌质量 。,包内化学指示剂 是
3、用来监测每一个灭菌包在灭菌过程（压力蒸汽,环氧乙烷和干热、等离子）中包内是否达到要求， 是灭菌器灭菌效果的包内监测 它的作用是显示灭菌剂已渗透包内 在每一个包裹内使用 颜色变化或移动,变色原理 化学指示卡，在灭菌过程的作用下，指示剂发生化学反应并发生颜色变化。将敏感化学物质与显色剂及其辅料制成油墨，并将油墨以条纹状印制在特制的一面胶纸或指示卡片上制成。 条纹状油墨在灭菌过程的作用下发生化学变化并伴随颜色变化,对 策,- 请专家讲课 - 学习灭菌相关专业英语 - 考试 -小组阅卷,Steam EO Plasma ,Yellow black Red brown Green Pink Blue,Changes from blue to Brown/Black Changes from pink to Ochre/Brown,进口一次性物品有效期的判定,制作对照比色板并张贴每个手术间,对 策,适用于环氧乙烷、等离子灭菌的纸塑包装袋,适用于环氧乙烷、蒸汽灭菌的纸塑包装袋,适用于环氧乙烷、蒸汽灭菌的纸塑包装袋,灭菌前,灭菌后,蒸汽灭菌,适用于等离子灭菌的特卫强包装袋,灭菌前,灭菌后,张贴“合格”标签,对 策,粘贴胶带,培训与教育 标准化趋势 爬行卡?,Thanks your listening,