1、精选优质文档-倾情为你奉上XX市XX检验科生医院生物安全风险评估报告 依据病原微生物实验室生物安全管理条例、实验室生物安全通用要求、微生物和生物医学实验室生物安全通用准则、医疗废物管理条例，按照检验科制定实验室生物安全管理制度，由医院生物安全委员会主持，生物安全委员会成员参与，对检验科生物安全进行了风险评估，形成报告如下：一、科室基本情况1. 专业组：根据检验科的实际情况，按照生物安全二级防护实验室的要求划分实验室区域：临床血液学实验室、临床体液学实验室；临床化学实验室；临床免疫学实验室；临床PCR实验室；微生物实验室、采血室、标本接收室。2. 实验室的环境布局及平面图（见环境分布图）清洁区：
2、包括会议室、办公室、休息室、浴室2个、男女更衣室、管理室、库房。半污染区：洗刷室、试剂库、中间通道。污染区：临床血液学实验室、临床体液学实验室；临床化学实验室；临床免疫学实验室；临床PCR实验室；微生物实验室、采血室、标本接收室、洗涤室。3. 任务：承担临床检验、教学及科研。二、实验室生物安全风险评估（一）对生物源危害风险评估 临床实验室生物源危害主要是由微生物，尤其是病原微生物引起的。包括、病毒、寄生虫等。 在实验室内做试验、研究等操作时，实验人员需要处理大量的病源微生物，很容易引起污染。根据生物污染的对象，为空气污染、水污染、人体污染、物体表面污染等种类。 1对空气的污染：根据污染空间，可
3、分为实验室内环境空气污染、实验室外环境空气污染。许多操作可产生气溶胶，是悬浮于气体介质中粒子一般为0.001-100um的固体，液体微子粒子形成胶溶状态分散体系当气溶胶不能安全有效地限定在一定范围内，便导致实验室内空气污染。下述操作可能产生气溶胶：使用涡旋震荡器、用力拍干反应板超声波处理、试液开封、开启冰箱和离心机及舍弃离心后的上清液时、另外动物接种从动物体内采血、清洗注射器、调整液量也可产生。2对水的污染：实验中会产生大量污水，医院污水尤其是传染病医院，综合医院传染病房的污水，有大量的有机悬浮物和固体残渣，还不同程度的含有多种细菌、病毒和寄生虫虫卵。这种污水不经处理直接排入江河、池塘或直接灌
4、溉，可污染环境和水源。当人们接触成食用污染水时，可能使人致病或引起传染病的流行。 3对人体的感染：人是实验室污染最容易侵袭的对象。其污染途径包括接触污染物或吸入病源微生物气溶胶。原因有几下几种： （1）实验室事故引起的污染，通过器械、破碎且污染的玻璃器皿、针头刺破伤而发生。 （2）气溶胶引起的感染，通过呼入被污染的气溶胶而感染。（3）其他工作区与生活区相混，下班或餐前不洗手而感染。 4对物体表面的污染： 实验人员的皮肤、鞋底、感染性物溢出或溅出后处理不当可造成墙壁、地面、台面、仪器和其他等物体表面的污染。 （二）对化学源危害风险评估主要指临床实验室的操作过程中所使用的危险性化学品引起的危害，包
5、括：易燃、易暴、易腐蚀、化学品等。在临床实验中对危险化学品的存放，处理、应用、处置应符合化学实验室行为标准，并有明显标识。（三）对物理源危害性风险评估物理源危害性主要来自紫外线、激光源照射、电磁物、噪音等。对于紫外线和激光源地使用，应提供适用地个人防护装备，应当有适当地标识公示。（四）检验科实验活动风险评估1.临床血液、体液学实验室（1）实验活动内容：血液、体液、粪便、阴道分泌物等常规检测；凝血功能、血液流变、血沉、超敏C反应蛋白、细胞形态学与血液病常规检验；其中血液、尿液常规检测均为仪器全自动检测；（2）实验室检测标本主要为：血液、尿液、粪便、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水等标本。（3）标本中可
6、能有的病原微生物：葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、淋病奈瑟氏、真菌、支原体、衣原体、呼吸道病毒、肠道病毒等。表-1 可能造成不良后果的因素与预防措施实验活动可能造成不良后果的因素预防措施1.标本的接收和处理1.倾倒尿标本时，产生气溶胶2.接收CSF、胸腹水、大便、分泌物等时，造成手部及工作台面污染3.标本离心时，产生气溶胶1.倾倒要轻柔2.接标本时要有适当的个人防护3.离心机完全停止30秒后再开盖4.准备好消毒液及消毒物品2.手指血、静脉血标本的采集1.造成利器刺伤2.发生血标本的溢出3.废弃物处置不当，造成人员及环境污染1 进行操作程序及应急处理培训2 所有废弃物严格按照废弃物处置程序
7、进行，正确使用利器3.尿常规检查（全自动尿液分析仪）1.涂片、上机时，发生溢出、溅洒2.倾倒、涂片时，产生气溶胶3.尿液未经处置排入下水道，造成环境污染，个人防护不当，造成污染1.进行操作程序培训2.按要求进行个人防护3.准备好合适的消毒物品4.血常规检查(全自动血液分析仪)、超敏C反应蛋白（免疫荧光分析仪）、血流变（全自动血流变分析仪）、凝血功能（CA1500全自动血凝仪）、血沉（血沉仪）、血气分析（血气分析仪）1.标本溢出、溅洒污染仪器、工作台面以及工作人员2.操作中或转移时标本溢出、溅洒3.配置和装载试剂时发生溅洒，造成污染4.未经正确处理的废液和标本，造成环境污染1.对包括卫生员在内的
8、所有工作人员进行溢出处理、个人防护、工作行为、操作程序、废弃物处置及仪器使用培训2.准备适当的溢出处理工具、消毒液5.骨髓、血液、尿液胸腹水、CSF、大便、阴道分泌物等形态学检查1.涂片、离心时产生气溶胶2.镜检及废弃时，造成手部污染3.废弃物处置不当，造成人员及环境污染1.涂片动作要轻2.离心机完全停止30秒后再开盖3.正确处理废弃物2.临床化学实验室（1）实验活动内容：血液、体液等生物化学检测（2）标本主要为：血液、脑脊液、尿液、胸腹水等（3）常见的病原体有：细菌、病毒等。实验活动可能造成不良后果的因素预防措施1.样本的接收和处理1.容器破碎、标本溅洒2.离心产生气溶胶1.工作人员应了解标
9、本对身体的危害，接受预防措施的培训；2.准备好消毒剂、镊子等；3.按操作规程操作，离心机停稳后30秒再开盖。2.标本生化检测（702生化仪，501生化仪）1.操作中或转移时标本溢出、溅洒2.配置和装载试剂时发生溅洒，造成面部暴露污染或吸入 3.操作时，发生仪器、实验用品、工作台面、文件资料等污染4.未经正确处理的废液和标本，造成环境污染5.未使用或未正确使用个人防护装备造成污染6.仪器安装或使用不当，造成触电或火灾1.对包括卫生员在内的所有工作人员进行溢出处理、个人防护、工作行为、操作程序、废弃物处置及仪器使用培训2.准备适当的溢出处理工具、消毒液3. 按规定处理废弃物表-2 可能造成不良后果
10、的因素与预防措施3.临床PCR实验室（1）实验活动内容：乙肝病毒丙肝病毒、疱疹病毒、淋球菌、支原体DNA、HPV等基因扩增（2）标本主要为：血液、阴道分泌物 （3）常见的病原体有：乙肝病毒丙肝病毒、疱疹病毒、淋球菌、支原体DNA、HPV等病原微生物。 表-3 可能造成不良后果的因素与预防措施实验活动可能造成不良后果的因素预防措施1.样本的接收和处理1.容器破碎、标本溅洒2.离心产生气溶胶1.工作人员应了解标本对身体的危害，接受预防措施的培训；准备好消毒剂。3.按操作规程操作，离心机停稳后30秒再开盖。2.定量PCR乙疱疹病毒、淋球菌、支原体DNA、HPV基因扩增、地贫基因基因扩增1.操作中或转
11、移时标本溢出、溅洒2.洗涤、震荡、杂交时，产生气溶胶3.废弃物处置不当，造成人员及环境污染1.工作时，一定要精力集中，动作轻柔2.正确使用个人防护品3.按规定处理废弃物4.临床免疫学实验室（1）实验活动内容：血液免疫学检测（2）免疫学实验室检测标本主要为：血液。（3）常见的病原体有：人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、呼吸道常见病毒（腺病毒、合胞病毒、嗜血军团菌、肺炎支原体、衣原体、流感病毒、疱疹病毒等表- 4 可能造成不良后果的因素与预防措施实验活动可能造成不良后果的因素预防措施1.样本的接收和处理1.容器破碎、标本溅洒2.离心产生气溶胶1.工作人员应了解标本对身
12、体的危害，接受预防措施的培训；2.准备好消毒剂、镊子等；3.按操作规程操作，离心机停稳后30秒再开盖。2.手工检测：梅毒螺旋体抗体等3.风疹病毒IgM检测、弓形虫IgM、疱疹病毒IgM、巨细胞病毒IgM4.丙肝IgM抗体、HIVIgM抗体、结核抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体5.肥大氏凝集试验1.操作中或转移时标本溢出、溅洒2.操作时，发生仪器、实验用品、工作台面、文件资料等污染3.未经正确处理的废液和标本或拍板时清除多余液体，造成环境污染4.未使用或未正确使用个人防护装备造成污染5. 震荡、洗涤时，产生气溶胶1.对科室人员、洁员在内的所有工作人员进行溢出处理、个人防护、工作行为、操作程序、废
13、弃物处置及仪器使用培训2.准备适当的溢出处理工具、消毒液， 按规定处理废弃物3.定期职业暴露应急措施培训4.工作时，一定要精力集中，正确使用个人防护品5.按规定处理废弃物6.乙肝病毒三对检测（PE全自动检测仪）7.CA125、激素类、HCG、巨细胞病毒IgG、弓形虫IgG风疹病毒IgG检测（601全自动化学发光分析仪）8.产前筛查三项、CEA（TX-1800全自动化学发光分析仪）9.新生儿疾病筛查4项全自动检测仪）1.操作中或转移时标本溢出、溅洒、撒落2.离心机标本过程中可产生气溶胶3.废弃物处置不当，造成人员及环境污染4.仪器安装或使用不当，造成触电或火灾5.配置和装载试剂时发生溅洒，造成污
14、染或吸入 1.工作认真细致、精力集中，认真执行仪器操作规程2.按要求进行个人防护3.正确使用离心机4.正确处理废弃物 5.临床微生物实验室（1）实验活动内容：A微生物常规涂片、培养和鉴定；B细菌及真菌药敏试验；（2）细菌培养标本主要为：痰、鼻咽拭子、大小便标本、阴道分泌物、血液、脑脊液、胸腹水、脓液等。（3）常见的细菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、嗜血杆菌、淋病奈瑟氏、真菌、支原体、衣原体、流感病毒等。表-5 可能造成不良后果的因素与预防措施实验活动可能造成不良后果的因素预防措施1.实验标本的接收与开启1.转运过程中试管塞子脱落或破碎2. 冻干菌种启开时产生气溶胶1.接
15、受常规预防措施的培训2.样本要在安全柜内打开3.缓慢重悬冻干物4.备好消毒剂2.实验标本的涂片 在固定和染色时产生气溶胶及时染色3.实验标本的接种培养1.试管开封、样本转移、吸管吹吸、混合等产生气溶胶2.培养物的溅出、泼洒及容器的破碎造成严重污染1.备好消毒布或纸2.使用一次性接种环3.尽可能使用塑料容器4.尽可能保持容器直立4.培养物分离培养及药敏实验1.培养物刮取时易产生气溶胶2.样本的稀释混匀可能产生气溶胶3.含活菌的玻璃器皿破损可产生气溶胶4.注射器的误伤可造成血液传播5.针头突然脱落或拔出时可产生气溶胶1.样本稀释、培养物刮取在生物安全柜内进行2.尽可能使用塑料容器3.注射器针头应牢
16、固，动作轻柔4.严格按操作程序操作5.实验仪器设备1.离心机使用过程中可产生气溶胶2.容器的破碎和倾洒造成污染1.离心机完全停止30秒后再开盖2.尽可能使用塑料容器6.废弃物处置与销毁、实验室内空气、用品及操作台面污染1.转移时，培养物发生溅出、泼洒造成污染2.高压灭菌器不合要求灭菌不彻底造成污染3.微生物操作过程可对室内空气、用品及操作台面造成污染1.严格按操作规程操作2.尽可能使用塑料容器3.定期进行空气、物体表面消毒4.定期检测高压灭菌器（五）实验室其他危险评估表-6 可能造成不良后果的因素与预防措施内容可能造成不良后果的因素预防措施1.化学品1.使用和存放不当而引起火灾、爆炸或中毒2.
17、易燃物品未按规定量使用而引起火灾1.指定专人负责2.按安全手册要求存放并经常检查3.建立出入库制度4.实验室只留少量化学品5.安装洗眼池、淋浴器2.电气设备使用不合格产品导致工作人员触电或发生火灾1.应定期检查和测试3.火灾1.电器保养不良2.仪器在不用时未关闭电源3.易燃物品使用、保存不当4.灭火器材使用不当1.严格按要求使用和保养仪器2.加强培训4.紫外线和超声波直接照射眼部和皮肤1.经培训后正确使用做好个人防护5.激光光源直接照射眼部或皮肤灼伤1.经培训后正确使用并冷却后更换6.试剂评估1.通过口腔、眼部和接触损伤2.有毒化学成份对人体的危害1.经培训后正确使用2.经培训后严格按使用说明
18、装载三、实验室实验活动风险评估小结 根据人间传染的病原微生物名录分类，我院检验科各实验室检验项目涉及到病原微生物（细菌、病毒、寄生虫）均属第三类病原微生物。按照国家卫计委颁发的病原微生物实验室生物安全管理条例规定，我院针对检验科各实验室开展的各项检验活动，认真进行生物安全风险评估，确定我院检验科实验室属二级生物安全防护实验室（BSL-2）。在评估结果中，实验室有30个项目存在 个可能的潜在危险，比 年减少5个可能的潜在危险。另外，存在24项高风险活动（标注），比 年减少了1项高风险活动。这个说明，整个科室的生物安全意识及防范措施较大的改进。证明在 年的实验过程中，检验科全体成员严格执行实验室准
19、入制度，做好生物安全职业防护，认真落实生物安全管理制度、消毒隔离制度，按照实验室SOP文件进行规范操作，熟练掌握职业暴露应急处理，尽量减少污染及个人伤害。四、参考文献1.ISO15189医学实验室安全要求（2008）2.实验室生物安全手册（第三版，2012）3.病原微生物实验室生物安全管理条例第三版。附表1：检验科实验室平面图附表2：检验科紧急疏散通道示意图专心-专注-专业附表3：微生物风险评估序号病原菌名称危害程度分类生物安全实验室级别致病性传播途径稳定性感染数量病原微生物宿主暴露后的潜在后果是否可以预防和治疗预防和治疗措施1大肠埃希菌第三类二致病菌呼吸、血液、泌尿对理化因素抵抗力不强少量人
20、腹泻,肠外化脓性炎症,败血症,脑膜炎。可以预防:疫苗。治疗：喹诺酮类,头孢类等抗生素。2沙门菌属第三类二致病菌粪口环境中生存能力较强少量 人伤寒可以预防:疫苗。治疗：喹诺酮类,氯霉素，磺胺类，头孢类等抗生素。3甲、乙、丙型副伤寒沙门菌第三类二致病菌粪口环境 中稳定存在较长时间少量人肠道感染。可以预防:疫苗。治疗：喹诺酮类,氯霉素，磺胺类，头孢类等抗生素。4鼠伤寒沙门菌第三类二致病菌肠道、粪口环境 中稳定存在较长时间少量人肠道感染。可以治疗：喹诺酮类,氯霉素，磺胺类，头孢类等抗生素（须做药敏）。5亚利桑那沙门菌第三类二致病菌粪口环境 中稳定存在较长时间少量人和动物肠道感染。可以治疗:环丙沙星等多
21、种抗生素（须做药敏）6志贺菌属第三类二致病菌粪口环境中可存在10-20天少量人细菌性痢疾可以预防:疫苗。治疗：喹诺酮类,头孢类等抗生素。7迟钝爱德华菌第三类二条件致病菌泌尿、生殖冷血动物体内稳定存在大量人和动物呼吸道，泌尿道，伤口感染，脑膜炎，败血症可以治疗:抗生素敏感性不可预测（须做药敏）8变形菌属第三类二条件致病菌泌尿、伤口、血液环境 中稳定存在大量人呼吸道，泌尿道，伤口感染，脑膜炎，败血症。可以治疗:抗生素敏感性不可预测（须做药敏）9其他肠杆菌第三类二条件致病菌泌尿、伤口、血液环境 中稳定存在大量人呼吸道，泌尿道，伤口感染，脑膜炎，败血症。可以治疗:抗生素敏感性不可预测（须做药敏）10多
22、杀巴斯特菌第三类二条件致病菌伤口动物口腔稳定存在大量人和动物动物咬伤造成的局部感染，慢性肺病，全身系统性疾病。可以治疗:先锋霉素，,红霉素类,四环素类，喹诺酮类11霍乱弧菌第二类二致病菌粪口环境 中可存在3周少量人 可从无症状到致死性腹泻。可以预防:疫苗。治疗：维持水、电解质平衡，使用抗菌药物12类志贺气单胞菌第三类二条件致病菌伤口、呼吸环境 中稳定存在大量人和动物腹泻，伤口感染，败血症，呼吸道及眼部感染。可以治疗:青霉素类,氨基糖苷类,喹诺酮类等。13假单胞菌属第三类二条件致病菌医院感染、插管广泛分布，抵抗力强大量人局部化脓性炎症，心内膜炎，一岁以下小儿流行性严重腹泻。可以预防:疫苗。治疗：
23、庆大霉素，多粘菌素。14铜绿假单胞菌第三类二条件致病菌医院感染、插管广泛分布，抵抗力强大量人局部化脓性炎症，心内膜炎，一岁以下小儿流行性严重腹泻。可以预防:疫苗。治疗：庆大酶素，多粘菌素。15其他非发酵菌第三类二条件致病菌医院感染、插管广泛分布，抵抗力强大量人局部化脓性炎症，心内膜炎，一岁以下小儿流行性严重腹泻。可以预防:疫苗。治疗：庆大酶素，多粘菌素。16鲁氏不动杆菌第三类二条件致病菌呼吸、泌尿道、伤口环境 中稳定存在大量人使虚弱者感染(呼吸道,泌尿道,伤口,败血症,腹膜炎等)可以治疗:复方新诺明,亚胺培南,氨苄青霉素-舒巴坦等(需要做药敏)17鲍氏不动杆菌第三类二条件致病菌呼吸、泌尿道、伤
24、口环境 中稳定存在大量人使虚弱者感染(呼吸道,泌尿道,伤口,败血症,腹膜炎等)可以治疗:复方新诺明,亚胺培南,氨苄青霉素-舒巴坦等(需要做药敏)18脑膜炎黄杆菌第三类二致病菌伤口环境 中稳定存在少量使虚弱者感染(呼吸道,泌尿道,伤口,败血症,腹膜炎等)可以治疗:头孢类,亚胺培南,氨苄青霉素-舒巴坦等(需要做药敏)19葡萄球菌第三类二条件致病菌血液、粪口、伤口、泌尿抵抗力较强大量人化脓性炎症，败血症，食物中毒，假膜性肠炎，烫伤样皮肤综合症等。可以治疗：青霉素类,头孢类等抗生素（根据药敏选择）20肺炎链球菌第三类二条件致病菌呼吸道环境 中不稳定存在大量人化脓性炎症，猩红热，风湿热，急性肾小球肾炎。
25、可以预防:疫苗。治疗：青霉素G，红霉素，四环素，磺胺类抗生素等。21化脓链球菌第三类二致病菌呼吸道、皮肤对常规消毒剂敏感。干燥尘埃中可存在数月。少量人各种化脓性炎症，猩红热。可以治疗：青霉素G，红霉素，四环素，磺胺类抗生素等。22肠球菌属第三类二条件致病菌泌尿环境 广泛中稳定存在大量人和动物泌尿道感染，腹腔和盆腔感染，伤口感染，菌血症，心内膜炎，呼吸道和中枢神经系统感染。可以治疗:抗生素敏感性不可预测（须做药敏）23马红球菌第三类二条件致病菌泌尿、伤口、血液环境 中稳定存在大量人和动物免疫力低下患者的各种感染。可以治疗:胃肠外糖肽和亚胺培南至少周，然后口服利副平加大环内脂类或四环素类24马隐秘
26、杆菌第三类二条件致病菌伤口大量人儿童咽炎,伤口及软组织感染,骨髓炎,心内膜炎。可以治疗:青霉素类,红霉素类,四环素类25艰难梭菌第三类二 条件致病菌食物中毒、院内感染环境 中稳定存在大量人和动物抗生素性腹泻，假膜性结肠炎，败血症等可以治疗:青霉素类,头孢类，甲硝唑,亚胺培南26丹毒丝菌属第三类二致病菌伤口环境 中稳定存在大量人和动物类丹毒可以治疗:头孢类,喹诺酮类,头霉素类,克林酶素(须做药敏)27非典型分枝杆菌第三类二条件致病菌呼吸、泌尿道、伤口环境 中稳定存在大量人和温血动物的患病组织免疫抑制患者出现的弥散性结节状皮肤病.可以治疗:抗结核药物(但必须做药敏)28麻风分枝杆菌第三类二致病菌呼
27、吸体外难存活少量人麻风病可以预防:无特效方法。治疗：砜类，利福平，氯苯吩嗪等29结核分枝杆菌第二类二致病菌呼吸道,肠道干燥痰中可长期存活少量人和动物结核病可以预防:疫苗。治疗：利福平，异烟肼,氯苯吩嗪等30流感嗜血杆菌第三类二条件致病菌呼吸、血液正常人体稳定存在大量人和动物结膜炎，鼻窦炎，中耳炎，脑膜炎，心包炎，心内膜炎等。可以治疗:复方新诺明,氯霉素,氨苄青霉素(须做药敏)31阴道加德纳菌第三类二致病菌接触（性）正常人直肠，孕期妇女阴道稳定存在少量人细菌性阴道炎可以甲硝唑（局部感染），氨苄青霉素（全身感染）32脑膜炎奈瑟菌第三类二条件致病菌呼吸人工培养若不及时接种，超过48小时后死亡。大量人
28、流脑可以预防:流脑疫苗。治疗：青霉素G为首选。33淋病奈瑟菌第三类二致病菌接触对理化因素极度敏感少量人是唯一宿主淋菌尿道和生殖道炎可以预防:无特效方法。治疗：普鲁卡因青霉素，大观霉素，头孢曲松。34白喉棒杆菌第三类二致病菌呼吸道环境 中较稳定少量人感染(伤口,呼吸道,泌尿道,伤口,败血症,腹膜炎等)可以预防:疫苗。治疗:抗生素敏感性不可预测（须做药敏）35放线杆菌属第三类二条件致病菌呼吸、泌尿道、伤口可在正常人体呼吸和泌尿道稳定存在大量人和动物牙周感染和系统性感染(心内膜炎,脑内脓肿等)可以治疗:青霉素类,头孢类,氨基糖苷类,喹诺酮类36星状诺卡菌第三类二条件致病菌伤口环境 中稳定存在大量人免
29、疫力低下患者易受感染，表现为肺部及全身播散性感染。可以治疗:阿米卡星，头孢氨噻，环丙沙星，红霉素，美满霉素。37产气荚膜梭菌第三类二致病菌伤口、土壤环境 中稳定存在少量人和动物临床各种感染，气性坏疽，菌血症，食物中毒，肠坏死等。可以治疗:青霉素类,头孢类，甲硝唑,亚胺培南。38厌氧消化链球菌第三类二条件致病菌伤口厌氧条件下稳定大量人各种头颈部感染，妇科感染，腹腔感染等。可以治疗：青霉素类抗生素敏感。其他厌氧菌第三类二条件致病菌伤口厌氧条件下稳定大量人各种头颈部感染，妇科感染，腹腔感染等。可以治疗:硝基咪唑类,部分头孢类,碳青霉烯类。39假丝酵母菌属第三类二条件致病菌血液、接触、肠道环境 广泛中
30、稳定存在大量人免疫力低下人群的各种感染。可以治疗:两性霉素，氟康唑等。40镰刀菌属第三类二条件致病菌呼吸土壤和植物上稳定存在大量人和动物角膜炎，甲癣，伤口感染，鼻窦炎，足菌肿病，内眼炎，腹膜炎，心内膜炎等。可以治疗:两性霉素，氟康唑等。41地霉第三类二条件致病菌呼吸环境 广泛中稳定存在大量人和动物角膜炎，甲癣，伤口感染，鼻窦炎，足菌肿病，内眼炎，腹膜炎，心内膜炎等。可以治疗:两性霉素，氟康唑等。42毛霉属第三类二条件致病菌呼吸环境 广泛中稳定存在大量人毛霉病可以治疗:控制基础疾病，切除坏死组织，应用两性霉素43青霉属第三类二条件致病菌呼吸环境 广泛中稳定存在大量人泌尿道感染，腹腔感染，过敏性和
31、超敏性肺炎。可以治疗:两性霉素，氟康唑等。44卡氏肺孢菌属第三类二 条件致病菌呼吸环境 广泛中稳定存在大量人呼吸道感染可以治疗:首选复方新诺明45其他真菌第三类二条件致病菌呼吸环境 广泛中稳定存在大量人和动物角膜炎，甲癣，伤口感染，鼻窦炎，足菌肿病，内眼炎，腹膜炎，心内膜炎等。可以治疗:两性霉素，氟康唑等。46爱滋病毒第三类二 致病血液,性,母婴可被有效消毒剂很快灭活因机体情况而异。灵长类动物爱滋病可以预防但无有效抗病毒药物预防:切断传播途径。治疗：无明显有效药物，可使用齐多夫定等47腺病毒第三类二 可致病呼吸、接触、肠道可被有效消毒剂很快灭活因机体情况而异。人和动物呼吸道感染。胃肠炎，结膜炎
32、中枢神经系统疾病，性病等。可以预防但无有效抗病毒药物预防:切断传播途径。治疗：抗病毒治疗。48柯萨齐病毒第三类二 可致病粪口对热敏感，低温可长期存在因机体情况而异。人和动物手足口病，胃肠道感染，呼吸道感染，肌痛，结膜炎，与扩张性心肌炎，胰岛素依赖性糖尿病等有病因学联系。可以预防但无有效抗病毒药物预防:切断传播途径，疫苗。治疗：抗病毒治疗，对症支持治疗。49登革病毒第三类二 可致病蚊虫叮咬宿主体内可稳定存在因机体情况而异。人和动物登革热，登革出血热，登革休克综合征等可以预防但无有效抗病毒药物预防：疫苗。治疗：目前很少报道有效方法50肠道病毒第三类二 可致病肠道液体环境中稳定因机体情况而异。人脑
33、膜炎，脑炎，脊髓灰质炎，感冒，心肌炎等。可以预防但无有效抗病毒药物预防：疫苗。治疗：针对不同的病原体使用相应的治疗方法。51乙型肝炎病毒第三类二 致病血液,性,母婴可被有效消毒剂很快灭活因机体情况而异。人和动物乙肝可以预防但无有效抗病毒药物预防：疫苗。治疗：保肝并抗病毒治疗。52丙型肝炎病毒第三类二 致病血液对热敏感，有机消毒剂紫外线敏感因机体情况而异。人丙肝可以预防但无有效抗病毒药物预防：疫苗。治疗：保肝并抗病毒治疗。55单纯疱疹病毒第三类二 可致病口，呼吸道，性，母婴脂溶性环境易失活因机体情况而异。人疱疹性口炎，结膜炎，角膜炎，生殖器疱疹。可以预防但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗
34、支持并抗病毒治疗。56人疱疹病毒6第三类二 可致病血液，唾液不稳定因机体情况而异。人儿童玫瑰疹，霍齐金病，多发性硬化等相关。可以预防但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。57人疱疹病毒7第三类二 可致病血液，唾液不稳定因机体的情况而异。人可能与慢性疲劳综合症相关。可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。58人疱疹病毒8第三类二 可致病血液，唾液不稳定因机体的情况而异。人可能与卡波齐肉瘤及爱滋病相关。可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。59流行性感冒病毒第三类二 可致病呼道，直接接触不稳定因机体的情况而
35、异。人流感可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径及注射疫苗。治疗：支持并抗病毒治疗。60甲型流行性感冒病毒H2N2亚型第三类二 可致病呼吸道，直接接触不稳定因机体的情况而异。人流感可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径及注射疫苗。治疗：支持并抗病毒治疗。61麻疹病毒第三类二 可致病呼吸道对热敏感，脂溶性消毒剂敏感因机体的情况而异。人麻疹病可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径及注射疫苗。治疗：支持并抗病毒治疗。62流行性腮腺炎病毒第三类二 可致病呼吸道不稳定因机体的情况而异。人腮腺炎,脑膜炎,脑炎,睾丸炎,卵巢炎多关节炎等可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径及
36、注射疫苗。治疗：支持并抗病毒治疗。63副流感病毒第三类二 可致病接触,空气不稳定因机体的情况而异。人上呼吸道感染,脑膜炎等。可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。64呼吸道合胞病毒第三类二 可致病接触,空气环境 中可稳定存在6小时因机体的情况而异。人小儿下呼吸道感染。可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。65轮状病毒第三类二 可致病粪口不稳定因机体的情况而异。人病毒性胃肠炎可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。66风疹病毒第三类二 可致病飞沫不稳定因机体的情况而异。人风疹，及先天性风疹并发症（白内障等）。可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。67水痘-带状疱疹病毒第三类二 可致病飞沫不稳定因机体的情况而异。人水痘，带状疱疹及相应并发症。可以预防和但无有效抗病毒药物预防：切断传播途径。治疗：支持并抗病毒治疗。
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