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1、素问四气调神大论,题解及提要 “四气”指春、夏、秋、冬四时气候；“神”指人的精神意志活动。本篇讨论顺应四时气候变化来调形养神，故名篇。,目的要求 1掌握“春夏养阳，秋冬养阴”的意义。 2理解“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本”的含义。 3理解“治未病”及在养生学中的地位。 4了解顺应四时养生的原则和方法。,一、 顺应四时养生方法 (一)自然界四季生长收藏的规律。,(二) 人必须顺应四时而调形养神。 季节 养生之法 违背者病 春三月 发陈 夜卧早起 以使志生 养生 伤肝 广步于庭 生而不夺 夏为寒变 夏三月 蕃秀 夜卧早起 使气得泄 养长 伤心 无厌于日 使华英为秀 秋为骇疟 秋三月 容平 早
2、卧早起 使志安宁 养收 伤肺 与鸡俱兴 收敛神气 冬为飧泄 冬三月 闭藏 早卧晚起 使神内藏 养藏 伤肾 必待日光 春为痿厥,(三)四时气候环境与养生的原则方法 1、春季阳气生发，气温转暖，万物禀阳气而萌生。养生时要顺应万物生发之机。 2、夏季万物盛长，气温盛热，养生时要以阳热之气向外发散为顺。 3、秋季是阴气渐升，阳气内敛，万物处于收敛肃杀状态，养生时要清肃宁静。 4、冬季阳气伏，万物封藏，气温寒冷，养生时要使神气内藏。,(四)体现了天人合一的思想 1、人类的生存依赖于自然界 2、人体生理活动与自然界规律相应 3、人体五脏“以四时之法成” (五)四时特点养生方法的意义 对后世饮食、用药、针灸
3、等具有指导意义,二 论养生的重要性 (一)指出四时气候变化对生命活动有极大影响。(气候环境与人体健康的关系) (二)强调顺应四时而养生的意义。,三、四时阴阳乃万物之本 (一) 违逆四时之气的五脏病变 1、逆春气少阳不升肝气内变 2、逆夏气太阳不长心气内洞 3、逆秋气太阴不收肺气焦满 4、逆冬气少阴不藏肾气独沉,(二) 四时阴阳，万物之根本 这理论观点如何理解？ 阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。,(三) “春夏养阳，秋冬养阴”的含义。 1、以阴阳互制而论 (春夏阳盛，宜食寒凉抑制亢阳；秋冬阴盛，宜食温热抑制盛阴。) 2、以阴阳互根而论 (春夏养阳，以为秋冬阴之基；秋冬养阴，以为春夏阳之基。
4、) “冬病夏治，夏病冬治”,3、以阴阳虚盛而论 (春夏阳盛于外而虚于内，秋冬阴盛于外而虚于内。) 4、以应四时阴阳规律而论 此理论如何理解？,(四) “春夏养阳，秋冬养阴”养生原则的临床应用 1、指导养生防病 (1)顺应四时阴阳特点保健 (2)结合体质特点养生防病 2、指导临床，审时论治 (1)顺时用药 (2)参时调阴阳 (3)冬病夏治，夏病冬治,(五) 违逆四时阴阳的危害性： 逆其根，则伐其本，坏其真。从阴阳则生，逆之则死。 (六) 强调“治未病”，重视疾病的预防。 1、未病先防 2、既病防变,讨论 1、四时养生的原则和方法。 2、春夏养阳，秋冬养阴的意义。 3、治未病的意义。,复习思考题 1词解：发陈、蕃秀、容平、闭藏、苛疾、内格。 2背诵： “夫四时阴阳者是谓内格。” “是故圣人不治不亦晚乎。” 3理解： (1) 试述“春夏养阳，秋冬养阴”养生方法原理和应用。 (2) 为什么内经养生强调顺应四时阴阳。 (3) 谈谈你对“治未病”的认识。,