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1、1,神秘客資料分析急診服務人員服務品質- 以北部某教學醫院為例,姓名：陳盈之 班級：醫管四A 學號：9351001A 本系指導老師：馬震中老師 實習機構指導老師：台大醫院 急診部 陳慧敏副主任 台大醫院 助理管理師 楊心怡小姐,2,目錄,第一章 緒論 第四章 研究結果 第一節 研究背景 第二節 研究動機 第三節 研究目的 第二章 文獻探討 第五章 研究討論與建議 第一節 神秘客文獻探討 第一節 研究討論 第二節 服務品質 第二節 研究建議 第三節 醫療品質 第三節 研究限制 第三章 研究方法 第六章 結論 第一節 研究對象 第二節 研究架構 第三節 研究方法及工具,3,研究背景,近年來工商業發
2、達，整個社會型態改變、科技的發達，人口型態也跟著改變，各醫院急診病患不斷增加，疾病的型態及病患的需要也都變的複雜。尤其醫療科技快速進步，國民生活素質以及消費意識提升。但各醫院急診部們由於使用者對急診醫療的認知不足，各大醫學中心也已陸續成立急診醫學科以改善部門的運作，除為加強急診醫學之品質外，亦期能提昇急診服務品質，以提供最完善的服務。,4,研究動機,醫療環境迅速變遷，間接影響接受醫療服務的 消費者。目前醫療機構多以顧客導向為其服務理 念，對於醫療服務品質鑑以病患滿意度調查為監測 指標。所以醫院整體服務品質已經成為病患選擇就 醫的指標性因素。其中如何加強員工服務熱情和積 極態度，建立良好醫病關係
3、也成為關鍵性的要素。 重複的工作內容，往往造成服務人員逐漸失去 笑容、親切的語氣與服務的熱忱，甚至忘了當初投 入工作的熱情，都將導致服務品質的滿意程度降 低。因此期望能從資料當中分析找出，一些重要的 關鍵因素以及提昇急診醫療服務品質的方法。,5,研究目的,醫療服務品質就如同醫療品質般的重要，但有形與無 形的品質評核可是有所大大不同，但卻都相同的重要。且 顧客總是在其中扮演著相當重要的角色，若顧客親自的參 與在服務過程中，將能從顧客角度檢測企業的服務品質， 也更能瞭解服務品質的好壞。所以本研究將以神秘購物客 (Mystery Shopper)來做評核基準，並藉此了解過程之中 所介入的宣導方案是否
4、能夠提升服務品質。有鑑於此，故 本研究之目的如下： 1.瞭解急診第一線服務人員醫療服務品質前後期之差異 2.由前後期資料來評估醫療宣導方案介入之施行可行性,6,神秘客文獻探討,1.所謂神秘購物客，若單就實際操作進行的過程來說，係指一種被廣泛運用於各業別的市場調查技術，有時又稱為秘密的、幽靈的或匿名的購物者技術。業界常常運用在品質監測以及自我服務品質監測上。（遠見雜誌，2003） 2.神秘購物客源起於法國，一開始是觀光業欲調查內部服務品質所開啟。（Bazrod，1998；方永慶，1995）,7,神秘客文獻探討(續),3.神秘購物客技術的使用及實際執行方式通常依委 託者與受委託者間所訂定之契約規定
5、而進行，委託者 通常為零售業者、飯店、餐廳、銀行甚至是醫院等， 只要是有顧客直接參與服務進行流程、顧客與企業員 工有所直接接觸與互動的行業（亦既“服務業”）既 可以神秘購物客的方式進行調查。（陳宏志，2005）,8,服務品質,資料來源：經濟部中小企業處，中型、小型、係小型企業分級輔導之研究；陳宏志，2005；劉智如，2006；本研究整理,9,服務品質(續),資料來源經濟部中小企業處，中型、小型、係小型企業分及輔導之研究；陳宏志，2005；楊永妙，2006：本研究整理,10,服務品質(續),Parsuraman、Zeithaml & Berry（P.Z.B服務品質概念模式）,11,醫療品質,資料
6、來源：閻守鈞，1998；李懋華，1990；謝喜年，2006：本研究整理,12,醫療品質(續),資料來源：閻守鈞，1998；李懋華，1990：本研究整理,13,研究對象與架構,採方便取樣選擇一間較易取得資料之醫院急 診人員作為此研究之對象。,神秘購物客,服 務 品 質,14,研究方法及工具,1.方便取樣(convenience sampling) 2.次級資料(楊心怡，2006) (前期95.08-95.12，後期96.01-96.04) 3.excel.spss的分析統計軟體 利用或得之次級資料來做前後期比較，是否因為宣導介入後有所差異。最後則針對服務人員的職稱以及性別去做一些相關性的檢定比較
7、，採用T檢定方法。,15,研究結果,1.醫師 5.志工 2.護理人員 6.傳送人員 3.放射師 7.藥師 4.行政人員 8.整體,16,研究討論,藉由神秘購物客的觀察法，探討急診服務人員 服務品質優劣，滿意程度高低採五分量表的方式來 加以衡量。綜合統計數據以及次級資料的整理後， 將針對分以四方面來討論。 (一)服務態度 (二)醫療人員（醫師、護理人員、放射師、藥師） (三)行政人員（行政人員、志工、傳送人員） (四)職稱與性別相關性,17,研究建議,1.需主動向病患說明藥物服用情形，增加其服用藥物 之安全性 2.急診服務人員在說明病情時， 語氣上應採以緩和 的語氣。 3.繼續利用本研究之神秘購
8、物客之觀察法來檢視醫療 服務人員的服務品質，並與以獎賞及警惕。 4.針對欲改善之項目增加急診一些改善的介入課程。,18,1.資料為次級資料 2.神秘客調查人員多未經專業訓練 3.衛教對象僅針對某特定階層組群,研究限制,19,結論,醫療服務品質在醫院已經是一種競爭性之指標，目前各家醫療 院所之高層管理者為了降低服務品質中缺口三之差距，然本研究主 要是以服務態度的方面去著手進行的，且個案醫院之管理者也剛好 針對個案醫院內部有個提倡EXTRA1%的服務品質提升方案，主要 目的次期許所有服務人員能夠更積極主動的提供病患及家屬所需之 服務，而且是讓人感到用心、愛心跟關心的照護服務。 所以從一開始使用神秘
9、購物客觀察法來探討急診部門工作人員 的服務品質，當中總共訪查了218位急診部第一線的服務人員，其 前期總平均為3.85分（76.96%），後期平均為4.09分（81.73%）。 整體上來說其實是有改善提升的。且這次的改善提升也可以算是達 到了個案醫院管理者所提倡的EXTRA1%服務(80%以上)的目標,20,參考文獻,1.李懋華（2000）。台北地區綜合醫院急診醫療品質改善計畫師時成效之研究。國立台灣大學醫療機構管理研究所碩士論文，未出 版，台北市。 2.王仲三（2003）。家電門市服務品質之顧客滿意度研究。，義守大學工業工程與管理學系碩士論文，未出版，高雄縣。 3.方永慶（2005）。應用神
10、秘客難纏客觀察法於國際觀光旅館服務品質評量之研究。東吳大學企業管理學系碩士論文，未出版，台北市。 4.倪嘉慧（1994）。台北醫療區域各級醫院醫療品質現況調查與分析。國立台灣大學公共衛生研究所碩士論文，未出版，台北市。 5.陳宏志（2005）。神秘購物客於旅館電話訂房服務品質檢測之應用-以國內某渡假飯店為例。國立東華大學觀光暨遊憩館裡研究所碩士論文，未出版，花蓮縣。 6.張玉祥（2006）。醫院工務維修管理服務品質之研究-以三軍總醫院為例。大葉大學事業經營研究所碩士班碩士論文，未出版，彰化縣。 7.黃慧娜（1992）。急診服務與病人滿意度之調查研究。國立台灣大學公共衛生學研究所碩士論文，未出版
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