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1、第 1 页 社会工作个案工作计划书1 特征码 bIakpcDeztrwJtCZpeYJ 一、 案主资料 姓名：小虹 性别：女 年龄：10 岁 生理特征：个头较高，肤色偏黑 性格特征：多愁善感、沉默寡言、言行犹豫徘徊、瞻前顾后， 性格内倾、封闭自保 家庭职业背景：农民，但父母长期在外打工 家庭感情：较为复杂，由于从小便在姨妈家长大，父母基本没 有抚养过她，因此在感情上对姨妈最为深入，甚至一度称呼姨 妈为“妈妈” ；对亲身父母则感情淡薄。 二、 案例陈述 主要问题：心理阴影，性格转变，沉默寡言，一定的厌学情绪 背景材料：小虹家总共有 4 兄妹，她排老二，上有一个姐姐， 下有一个妹妹和一个弟弟，家里
2、为了逃避计划生育处罚，便将 幼小的小虹送往姨妈家抚养。那时姨妈家经济尚且宽裕，欣然 接受，便承担起抚养小虹的责任。小虹聪明可爱，再加上得到 第 2 页 姨妈（原为一名教师）的精心教育，一直保持着优秀的学习成 绩，无论在学校还是在家里都表现活泼，令人喜爱。小虹在姨 妈家慢慢成长的过程中，很喜欢姨妈家，也逐渐将姨妈当成自 己的妈妈，并一直称呼姨妈为“妈妈” ，自己的亲身父母会偶尔 过来看望小虹，但小虹和亲身父母的亲热程度显然不如和姨妈 亲昵，甚至在姨妈、亲身父母同在的场合下，小虹只是在姨妈 那里撒娇，基本和父母感情疏远。为此，有不少亲戚朋友故意 开玩笑似的询问小虹，比如， “小虹，你到底是谁的孩子
3、？” ， “你又不是你姨妈的亲孩子，应该和你妈更近一些？”诸 如此类的问题，尽管并无恶意，但年幼的小虹无从回答，在多 次受到这种问题的困扰下，小虹便拒绝回答这样的问题，以沉 默代替回答。某天，一个好事亲戚反复询问这类问题用来逗乐， 小虹鼓足勇气回答了一些，后遭到亲戚的大笑，小虹当场情绪 低落，终于忍不住流出眼泪，从此表现得沉默寡言、言行犹豫 徘徊。抚养小虹的姨妈后期因为家庭负担过重，曾要求小虹的 父母将小虹带回家抚养，但由于小虹父母一直忙于在外打工 （小虹的兄弟姐妹由爷爷一家照顾） ，事情一再耽搁，造成姨妈 的一些不满与误解，因此对小虹的关爱不如从前。小虹更加情 绪失落，因而导致在家和在学校积
4、极性都下降了许多，成绩下 降很快，逐渐有厌学情绪，整天无精打采，很少展现笑容。 三、 分析治疗理论模式 针对小虹的这种状况，社工计划采用心理社会治疗模式，这是 第 3 页 因为小虹在成长过程中有未被解决的困扰，以及不好的经历压 抑在内心里，给自己造成了极大的伤害和心理阴影，从而导致 不合理的心理状态和处事态度。同时，心理社会治疗理论认为 个体成长过程中的生活经历所持有的观念都会有意无意地影响 到其现实的心理状态和行为模式，因此了解个人早年经历对于 了解其现在和将来都有很大帮助，同时，在个体与环境的互动 中，家庭和社会角色对超我和理想自我的建立都有重要影响。 小虹面对的问题一定程度上与其早期经历
5、的那件事情有关，并 且一直被“亲妈” 、 “姨妈”等问题困扰，一旦能够好这些问题， 将会有助于小虹的健康成长。 四、 案主需求 由案主目前面临的困境可知，案主亟需对一些自己比较敏感的 问题的解答，而且这些解答必须具有一定说服力，能够说服自 己，还能够说服他人；其次，案主需要一个充满温暖与关爱的 成长环境；最终需求是圆满解决两家人之间目前存在的矛盾， 营造和谐的亲属关系。 五、 服务过程与计划 大致可分为四个阶段，每个阶段可按七天为一周期： 1. 建立关系（第一星期）：社工开始与案主接触，并进行初次 会谈。初次会谈时，工作者要全面了解案主面临的问题和需要， 注意案主的心理状态及其变化，运用相关技
6、巧赢得案主的信任， 可以通过与小虹玩一些小游戏，增强小虹对工作者的信任，工 第 4 页 作者要在多种场合给予案主信心和希望，激励案主的成长动机， 并制定治疗计划目标等。 2. 进行心理社会研究（第二星期）：社工全面收集和案主的有 关资料。需收集的资料包括直接资料和间接资料，直接资料是 指直接通过与案主会谈直接获得的资料，可以在与小虹进行初 次和二次访谈时，可以使用宣泄治疗法，一方面让小虹不满的 情绪和困惑得到宣泄，另一方面获得有用资料，但在这个过程 中必须要对宣泄进行有效地控制和引导。间接资料是在访视案 主家庭，包括案主的姨妈和自己亲身父母家。收集的资 资料主要包括案主的家庭情况、个人成长经历
7、、个人的心理和 生理情况、案主的内心冲突和目前的行为状况等。 3. 对案主及相关问题进行诊断（第三星期）：在整理、归纳及 分析所得资料的基础上，对问题的本质进行评估和推断。重点 包括问题的性质、产生的原因以及发展的过程；家庭环境与家 庭心理动力；案主个人生活经历和行为特征等。在这一阶段， 可以把握案主的喜好，尤其是案主比较关心的或比较敏感的问 题，为下一阶段计划的实施做好铺垫。 4. 治疗（第四星期并持续一个月）：工作者与案主进行深入接 第 5 页 触，并对案主进行治疗。目标是减轻“人情境”系统的功 能失调，缓解案主郁闷的情绪；改善案主的社会及生活环境， 增强案主的自我适应能力，促进成长。 在
8、治疗过程中，社工要重视案主的成长经历，积累起来的情绪 冲突和不愉快等，努力引导案主去发现自己问题的来龙去脉， 并帮助案主逐渐忘记过去不愉快的经历，比如那一件令小虹十 分伤心的事情。在此可以帮小虹理清事情的过程，认清事件并 没有想象的那么严重，而亲戚们的玩笑并无恶意。同时，社工 还要协助当事人修正不良的自我功能和超我功能，克服不良的 自我防卫机制，鼓励小虹在面对问题是能够勇于回答，并且社 工可以帮助小虹如何有技巧性的回答问题，通过一些情景模拟 训练等来提高小虹的应变能力，和有效控制自己行为的能力。 社工还可以对小虹进行间接治疗，可以与小虹的姨妈及小虹的 生父母进行沟通，包括给予小虹更多的关爱，多
9、和小虹谈心， 增强小虹的信心；协调好两家关系，并且尊重小虹的选择（愿 意在谁家成长） ，还可以与小虹所在学校联系，通过改善小虹的 生活环境和学习环境来达到小虹不良行为的改变、人格的完善。 六、 成效评估 主要通过观察和测量小虹的生活态度和性格变化进行评估，比 如可以用一些测量表对小虹进行周期性测量，还可通过询问小 虹的姨妈、生父母或老师同学了解小虹的近况。要对小虹的一 第 6 页 些转变进行详细的记录，并前后形成对照，吸取转变过程中的 经验技巧与教训。 七、 社工反思 由于该案例尚未实行，只是计划，因此，主要反思是如何将所 学理论运用到实践中。整套计划中，深深认识到理论知识的不 足，在某些方面认识到问题的所在，但缺乏理论的储备而无法 表达，因此以后需要加强理论素养。纵观整个计划，认为心理 社会治疗模式具有不少优点，例如效果会较明显，但可能花费 的时间会更长，花费的人力物力资源会更大。