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1、北塘基础设施二期工程二标段机械伤害事故专项应急预案批准：审核：编制：单位：中交一航局北塘项目经理部时间：2010年3月18日 机械伤害事故专项应急预案1.事故类型和危害程度分析根据施工组织设计、危险源辨识和评价结果，本项目施工需要挖掘机、推土机、装载机、拌和机、摊铺机、吊装机械、钢筋加工机械等几十台机械。由于机械的缺陷和安全装置失灵、吊具索具存在缺陷、非专业人员操作或驾驶、操作驾驶员违章或误操作、人机配合或机械交叉作业互相之间距离过近、现场人员违章进入机械旋转半径或不该站人区域等等因素，都可能造成机械伤害事故，运行车辆上路行驶有可能发生交通事故，会造成重大及其以上安全事故，且在任何时间均有可能
2、发生。2.应急处置基本原则事故应急处置要坚持“以人为本”的原则，首先采取应急措施，抢救伤员、疏散人群，划出隔离带和警戒线，保护好现场。3.组织机构及职责项目部应急指挥中心项目部应急指挥中心办公室项目部各职能部门现场应急指挥领导小组现场救援力量社会救援力量抢险救援组对外联络组事故调查组善后处理组事故现场3. 1应急组织体系（见下框图）3.2指挥机构及职责项目经理部的指挥中心（机构）设置及职责同“综合预案指挥机构及职责”。应包括以下内容。3.2.1 迅速了解、掌握事故发生的基本情况。3.2.2 统一协调项目各部门应急救援工作。3.2.3 及时组织指挥实施事故处置方案。3.2.4 统一调配救援人员、
3、设备、物资、器材。3.2.5 协调外部救援力量参与应急救援工作。3.2.6 妥善处置事故现场的有关事宜。3.2.7 组织、配合开展事故调查，组织善后处理工作。4.预防与预警4.1危险源监控机械施工环境周围是否有人员或其它障碍物、机械设备安全状况、安全装置是否齐全有效、机械联合作业相互间距是否安全、报警装置是否齐全有效、刹车系统与操作系统是否可靠、操作人员是否持证上岗和技术是否熟练及是否饮酒、排水沟槽是否出现松动。4.2预警行动4.2.1对管理人员、技术人员、作业人员进行预警培训。4.2.2从外部获取的有关自然灾害、周边险情后，获取人应立即向项目经理报告。项目经理确认信息属实，及时通过广播等快速
4、手段告知全体作业人员，并组织相应的预警行动。4.3预防措施：4.3.1机械工具所有外露的旋转部分(如传动带、转轴、传动链、联轴节、带轮、齿轮、飞轮、链轮、电锯等)都必须设置防护装置(防护网或防护罩)。防护装置必须安装牢固，并且性能可靠。4.3.2为防止运行中的机械设备或零部件超过极限位置，应配置可靠的限位装置。4.3.3机械设备应设置可靠的制动装置，以保证接近危险时有效的制动。4.3.4机械设备的气、液传动机构，应设有控制超压、防止泄露等装置。4.3.5机械设备在高速运转中容易用出的部件，应设置防松脱装置，并配置防护罩或防护网等安全装置。4.3.6机械设备应采取防噪声措施，使机械设备的噪声低于
5、国家规定的燥声标准。4.3.7机械设备容易发生危险的部位，必须设在安全标志、安全色和标志应保护颜色鲜明、清晰、持久。4.3.8机械设备中发生高温、极低温、强辐射线等部位，应有屏护措施。4.3.9所有电器的机械设备都应有良好的接地(或接零)。以防止触电，同时注意防静电。4.3.10待安装机械设备的场地应设置必要的安全防护装置，如防护栏栅、安全操作台等。4.3.11制订机械设备安全操作规程，坚持操作人员持证上岗制度。4.3.12操作人员必须按规定佩带防护用品，如防护眼镜、女工防护帽等。4.3.13机械/机具设备进场必须经过验收，合格后做好标识方可使用。4.3.14机械/机具操作人员作业前要接受安全
6、技术交底和班前教育。4.3.15机械/机具设备定机定岗，操作人员持证上岗，并严格遵守安全生产操作规程。4.3.16机械/机具用电线路一律由电工按照规定要求进行安装。4.3.17机械/机具用电严格执行一机一闸一箱一漏保的规定。4.3.18电焊机必须使用电焊机专用电闸箱。电焊机一次线不准超过5米，二次线不准超过30米，接头不准超过3个。4.3.19作业现场环境必须平整、整洁、宽敞，不准有易燃易爆物品，闲杂人员不准逗留。4.3.20不准使用报废的不符合标准的机械/机具。不准使用木工多用机床。4.3.21机具设备上不准使用倒顺开关。5、急救措施：5.1创伤出血5.1.1止血(1)压迫止血法:先抬高伤肢
7、，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。(2)指压动脉出血近心端止血法:按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颓动脉、股动脉、腔前后动脉止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。(3)弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肪骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动
8、脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2小时以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时间过长，则应暂时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血己停止，可暂勿再扎止血带;若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要注意过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。5.1.2.包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。5.2伤员搬运5.2.1搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不
9、正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员要点:(1)在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍，畸形变化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端可因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。(2)在搬运严重创伤伴有大出血或己休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。5.3创伤救护的注意事项5.3.1护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。5.3.2胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无
10、伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。5.3.3人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌健或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等，应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。反之，往往会造成误诊、滑诊而错失抢救时机，断送伤员生命，造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤休克时，也较安静或低声呻吟，并且能正确回答问题，甚
11、至在血压己降到零时，还一直神志清楚而被断送生命。5.3.4引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约盼左右，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛，尽快送医院进行抢救治疗。手部伤害5.4其它方面5.4.1立即停机断电，绑扎伤害部位上方血管进行止血，并进行简单包扎。5.4.2通知应急处理小组，按照分工进行应急抢险工作。5.4.3立即拨打120急救电话抢救伤员。并对事故情况并逐级上报。5.4.4维护好现场，外人不准进入。5.4.5分析事故原因，配合有关部门调查处理。6. 信息报告程
12、序信息报告程序和内容同“综合预案信息报告与处置”。现场报警方式为电话、扩音装置广播。对外求救的方式为电话联络，项目经理部应明确值守电话及救援电话。7. 应急处置7.1响应分级根据事故危害程度、影响范围和控制事态的能力，按照分级负责的原则，应急响应分为两级。7.1.1 一级响应项目经理部如发生重大及其以上生产安全事故时，应紧急启动本项目部的应急救援预案，并向上级主管部门报告。7.1.2 二级响应发生重大以下生产安全事故时，事故项目经理部启动本项目部的应急预案。7.2 响应程序根据事故危害程度、影响范围和控制事态的能力，按照分级负责的原则，应急预案响应程序分为二级。7.2.1一级响应程序7.2.1
13、.1项目经理部在接到发生重大及其以上生产安全事故报告后，立即向项目部主管领导和主要领导报告，并同时向上级主管部门报告。7.2.1.2根据项目部领导指示，及时启动项目部应急救援预案，并通知项目部应急救援指挥中心成员。7.2.1.3项目部应急救援指挥中心成员接到应急救援通知后，立即按要求到达指定地点集合，并开展应急救援工作。7.2.1.4项目经理部负责及时传达项目领导和上级主管部门的指示精神，做好伤员抢救、善后处理工作，并负责向项目部主管领导和上级主管部门报告事故应急处理的最新动态。接到事故报告24小时内，由项目部主管领导带队，相关管理部门赶赴事故现场，协助救援，并配合国家主管部门进行事故调查、处
14、置。7.2.2 二级响应程序7.2.2.1在发生重大以下安全事故后，立即向项目部主管领导报告，同时向上级主管部门报告。7.2.2.2项目部应及时启动应急救援预案，采取有效措施控制事故发展，最大限度地减少事故损失。7.2.2.3工程技术部负责及时传达项目部领导和上级主管部门的有关指示精神，做好伤员抢救、善后处理和事故调查、处理工作，并负责向项目部领导和上级主管部门报告事故应急处理的最新动态。8. 应急物资与装备保障项目经理部应配备应急报警系统、急救设备、通讯及运输设备，建立应急救援设施清单，明确贮存地点，并保持状态完好，还要针对项目的特点，准备特殊的应急设备。9应急领导小组及职责：组 长：吴晓峰
15、 （电话：13752532001）副组长：张 杰 （电话：13821156213）魏启程 （电话：13920017688） 孟庆亮 （电话：13752003812） 组 员：李兆明 （电话：13821678652）燕秀权 （电话：13820265811）刘立胜 （电话：15302126176）孙立国 （电话：13820904126）商锋锋 （电话：13821484951）瞿茂林 （电话：13820854976）张鹏翼 （电话：15822489691）曹增辉（电话：15222439621）徐永东 （电话：13820697169）组长职责：全面主持、控制、组织、决策应急管理工作。副组长职责：指挥现场应急救助，负责通讯联络，上报有关部门。组员职责：接到救助命令，立即赶赴事发现场，听从指挥，调集人员、物资、车辆，实施救援，及时抢救受伤人员。10救助通讯联系单位名称急救电话备用电话急救中心120/天津泰达医院022-25288201/天津港口医院022-25707300022-23317983天津市第五医院022-25893969022-2589272811救援路线：如图所示：北塘项目部集疏港公路辅道南海路三大街泰达医院。