传统中医理论视角下的现代中医医院建筑与环境设计----以榆林市定边县中医医院为例.pdf

《传统中医理论视角下的现代中医医院建筑与环境设计----以榆林市定边县中医医院为例.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传统中医理论视角下的现代中医医院建筑与环境设计----以榆林市定边县中医医院为例.pdf（93页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、 iii Abstract With the continuous development of the society, the masses of the people more and more attention to the health and maintenance. Traditional Chinese medicine to protect peoples health plays an important role in Chinese medicine hospital as an important carrier of the traditional Chinese

2、 culture, should be guided by what principles, what method to design, research value. The design of modern Chinese medicine hospitals have not formed their own unique design principles and methods, thus resulting in no significant characteristics of Chinese medicine hospitals, similar to the Western

3、 hospital. The theory of traditional Chinese medicine as a starting point to explore the design principles and methods of Chinese medicine hospitals in order to make the Chinese Medicine Hospital this particular type of building, able to form their own characteristics, the significance of doing so n

4、ot only makes the community conservation body of traditional Chinese medicine With new understanding, more importantly, ancient traditional Chinese culture is communicated to the public. So the combination of traditional Chinese medicine theory, Chinese medicine hospital design heritage and the prom

5、otion of Chinese culture has a positive and important. In this study, traditional Chinese medicine theory of ideology summarized into five points: strength, said the overall concept, the system concept, a balanced view of the concept of movement, the combination of architectural design, and then fur

6、ther introduced to the Chinese Medicine Hospital design for the Chinese Medicine Hospital location, layout, relationship with the surrounding environment, the external landscape design, renovation and expansion to provide a new design method. iv The innovation of this paper is the theory of traditio

7、nal Chinese medicine and Chinese medicine hospital design to explore the design principles and methods of Chinese medicine hospitals, doing so not only makes the environment of the hospital itself to play a therapeutic role in patients with diseases, but also to promote traditional Chinese culture .

8、 Provide a positive reference for the future of Chinese medicine hospitals design. Keywords: The theory of traditional Chinese medicine, traditional Chinese culture, health and the environment, hospital environment, hospital architectural design v 目 录 第一章 绪论 . 1 1.1 选题背景 1 1.2 研究目的与意义. 2 1.2.1 研究目的.

9、 2 1.2.2 研究意义 . 3 1.3 国内外研究现状. 3 1.3.1 国外研究现状 . 3 1.3.2 国内研究现状 . 6 1.4 课题研究的方法. 8 1.5 论文的组织结构. 8 1.6 技术路线 9 第二章 传统中医养生文化与建筑设计 . 11 2.1 传统中医概念阐释 11 2.2 传统中医养生概念 12 2.3 儒、道、释养生思想 14 2.3.1 儒家养生思想及其建筑特色 14 2.3.2 道教养生思想及其建筑特色 17 2.3.3 佛教养生思想及其建筑特色 20 2.4 传统中医养生文化在古代建筑布局中的体现 22 2.4.1 传统中医养生的“天人相应观” 22 2.4

10、.2 中医养生与建筑空间环境的自然属性 23 2.5 中国古代医院 25 2.6 本章小结 26 第三章 现代中医医院现状问题分析 . 29 3.1 国外医院现状特征研究 29 3.1.1 国外医院建筑设计发展趋势 29 3.1.2 国外医院环境设计发展趋势 31 3.2 我国中医医院现状问题研究 32 3.2.1 中医院的选址 32 3.2.2 中医医院平面布局和环境设计 33 3.3 优秀案例分析 39 vi 3.3.1 广州中医药大学附属中山医院（图 3-19） 39 3.4 本章小结 42 第四章 传统中医理论视角下现代中医医院建筑设计原则和方法 . 45 4.1 传统中医核心思想观点

11、 45 4.2 传统中医核心思想观点在建筑设计中的体现 46 4.2.1 中医元气说在建筑设计中的体现 46 4.2.2 中医整体观在建筑设计中的体现 48 4.2.3 中医系统观在建筑设计中的体现 49 4.2.4 中医平衡观在建筑设计中的体现 52 4.2.5 中医运动观在建筑设计中的体现 53 4.3 基于传统中医思想与养生观的中医医院设计原则 54 4.4 基于传统中医思想与养生观的中医医院设计方法 55 4.4.1 在中医医院选址中体现整体观 55 4.4.2 在中医医院总体布局中体现元气说 56 4.4.3 在中医医院建筑空间设计中体现平衡观 57 4.4.4 在中医医院外部景观设

12、计中体现系统观（刘滨谊的五行花园） 58 4.4.5 在中医医院设计中体现运动观 63 4.5 本章小结 63 第五章 传统中医理论视角下的现代中医医院建筑设计实例研究 . 65 5.1 榆林市定边县中医医院设计背景 65 5.2 传统中医理论在定边县中医医院设计中的运用 67 5.2.1 基于传统中医视角对方案的评价 68 5.2.2 基于传统中医视角中医医院设计方案 74 5.3 本章小结 76 结论 79 参考文献 81 攻读学位期间取得的研究成果 85 致谢 86 vii 图标清单 图 1-1 论文框架（来源：自绘） 10 图 2-1 曲阜孔庙平面图（来源：网络） 16 图 2-2 曲

13、阜孔庙透视图（来源：网络） 16 图 2-3 孔子画像（来源：网络） 16 图 2-4 文庙基本形制图（来源：自绘） 17 图 2-5 四川青城山（来源：网络） 18 图 2-6 四川青城山天师洞布局示意图与其平面图（来源：道教建筑） 19 图 2-7 青城山天师洞（来源：网络） 19 图 2-8 青城山山门（来源：网络） 19 图 2-9 河北普陀宗乘之庙（来源：佛教建筑） 21 图 2-10 河北普陀宗乘之庙（来源：佛教建筑） . 21 图 2-11 南方民居代表徽派建筑民居（来源：网络） . 23 图 2-12 徽派建筑（来源：网络） . 24 图 2-13 北方民居代表传统北京四合院（

14、来源：自绘） 24 图 2-14 中国古代医院符号（来源：自绘） . 25 图 3-1 德国乌尔姆大学临床中心透视图（来源：德国新医院设计） 27 图 3-2 德国乌尔姆大学总平面图（来源：德国新医院设计） 28 图 3-3 医院安全消毒板的应用（来源：改绘） 28 图 3-4 柏林斯潘道威万特斯医疗中心总平面（来源：德国新医院设计） 29 图 3-5 医疗中心景观绿化（来源：德国新医院设计）. 29 表 3-1 中医医院区位分析图（来源：自绘） 30 图 3-6 西安市中医医院平面布局图（来源：自绘） 31 图 3-7 西安市中医医院主入口（来源：自摄） 32 图 3-8 西安市中医医院门诊

15、部（来源：自摄） 32 图 3-9 陕西省中医医院平面布局（来源：自绘） 32 图 3-10 陕西省中医医院主入口停车（来源：自摄） 32 图 3-11 泰州市中医医院平面示意图（来源：网络） . 33 图 3-12 泰州市中医医院住院部大楼（来源：网络） . 33 viii 图 3-13 泰州市中医医院门诊综合楼（来源：网络） . 33 图 3-14 桂林市中医医院平面布局图（来源：网络） . 34 图 3-15 陕西省中医医院（来源：自摄） . 34 图 3-16 广州中医药大学第一附属医院平面布局图（来源：自绘） 35 图 3-17 广州中医药大学第一附属医院（来源：网络） . 35 图

16、 3-18 西安市中医医院和陕西省中医医院室内空间现状（来源：自摄） . 36 图 3-19 广州中医药大学附属中山医院（来源：自摄） . 37 图 3-20 广州中医药大学附属中山医院周围景观分布图（来源：自绘） . 37 图 3-21 广州中医药大学附属中山医院平面布局分析（来源：自绘） 38 图 3-22 康复广场景观 1（来源：网络） 39 图 3-23 核心景观区（来源：网络） . 39 图 3-24 住院部花园（来源：网络） . 39 图 3-25 康复广场景观 2（来源：网络） 39 图 3-26 门诊大堂（来源：网络） 40 图 3-27 综合科病房（来源：网络） . 40 图

17、 3-28 健康管理中心（来源：网络） 40 图 3-29 中药房（来源：网络） 40 图 4-1 苏州拙政园“气”的表现（来源：景观形态学） 43 图 4-2 山西临县李家村（来源：建筑风水美学） 44 图 4-3 山西分析县师家沟村（来源：建筑风水美学）. 45 图 4-4 阴阳太极图（来源：网络） 46 图 4-5 北京紫禁城阴阳五行分析（来源：改绘） 46 图 4-6：五行图（来源：网络） . 47 图 4-7 安徽宏村（来源：网络） 48 图 4-8 安徽宏村平面布局图（来源：网络） 48 图 4-9 客家土楼形态演变（来源：自绘） 50 图 4-10 德国米里茨医院（来源：德国新医

18、院设计） . 51 图 4-11 日本琦玉县立大学（来源：建筑设计手法系统改革的急先锋倾听山本 理显）. 52 ix 图 4-12 上海中医药大学区位图（来源：自绘） . 53 图 4-13 上海中医药大学平面布局图（来源：自绘） . 53 图 4-14 医院内庭院（来源：网络） . 54 图 4-15 医院河流景观（来源：网络） . 54 图 4-16 传统中医五行（来源：网络） . 54 表 4-1 中医辨析生病的五种情况（自绘） 55 表 4-2 花园中主要“阴”与“阳”的配合（自绘） 56 图 4-17 花园中的卫矛房间（来源：网络） . 57 图 4-18 禅河（来源：网络） . 5

19、7 图 4-19 花园总平面（来源：网络） 57 图 4-20 足底穴位与健康步道（来源：改绘） . 58 图 5-1 定边县位置（来源：自绘） 61 图 5-2 基地区位（来源：自绘） 64 表 5-1 定边县中医医院经济指标（来源：自绘） 62 图 5.3 汉字“气” （来源：网络） . 63 图 5-2 定边县中医医院效果图（方案一） （来源：自绘） 64 图 5-3 中医医院总平面分析（来源：自绘） 64 图 5.4 方案一首层平面（来源：自绘） 64 图 5-5 中医医院南立面（来源：自绘） 65 图 5-6 中医医院二层平面（来源：自绘） 65 图 5-7 中医医院总平面（来源：自

20、绘） 66 图 5-8 中医医院效果图（来源：自绘） 66 图 5-9 中医医院首层平面（来源：自绘） 66 图 5-10 中医医院四层平面（来源：自绘） . 66 图 5-11 中医医院二层平面及门诊部立面图（来源：自绘） . 67 图 5-12 中医医院总平面（来源：自绘） . 68 图 5-13 中医医院效果图（来源：自绘） . 68 图 5-14 门厅及药剂部西立面（来源：自绘） . 69 图 5-15 门诊医技楼北立面（来源：自绘） . 69 x 图 5-16 中医医院总平面面（来源：自绘） . 70 图 5-17 中医医院透视图 1（来源：自绘） 70 图 5-18 中医医院透视图

21、 2（来源：自绘） 71 图 5-19 中医医院景观意向图（来源：自绘） . 71 长安大学硕士学位论文 1 第一章 绪论 1.1 选题背景 中医学（Traditional Chinese Medicine）指中国传统医学，是研究人体 生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民 同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素唯物论和自发辩证法的指 导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成为医学理论体系。在研究方法 上，以整体观、相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以 辨证论断为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论、分形论和信息论的内 容。 古代人最理想的居住环境是空

22、气新鲜、阳光充足、水源清洁、土壤肥沃、山 川秀丽。我国历代养生学家都要求在主观上进行修养外，还应有一定的客观环境 相配合，也就是有一个清静雅宜的环境。高廉在其居室安处条序古名论中 引述了历代养生家对清静雅宜环境的论述，如天隐子曰： “吾所居座，前帘后屏， 太明即下帘以和其内映，大暗则卷帘以通其外耀。内以安心，外以安目。心目皆 安，则身安定。 ”这里说的是居室环境的光线要明暗适中，以利安目静心。又引 孙公仲益曰： “新宅落成，市声不入耳，俗轨不至门。客至共坐，青山当户，流 水在左。 ”这里说的是居室住宅远离闹市，以避喧杂之声和频繁的俗事交往， 以养心神。又引陶学士曰： “余衔命渡淮入广陵界，维舟

23、野次。纵步至一村圃。 有碧芦方数亩。中隐小室，榜曰秋声馆 ，时甚爱之，不知谁家别墅，意主人 亦雅土也。 ”这里说的是住宅环境的雅宜清静。生活在雅宜、清静的居室环境之 中，犹如置身于大自然，使人在休闲自得中尽享天年。以上这些都说明创造健康 环境对人们的重要性，由此可以看出良好的养生方式与优美的环境是密不可 分的，人们居住环境的选择很大程度受到中医养生思想的影响。所以如何从 中医角度出发去维护人与环境之间的平衡是非常有必要的， 自古僧侣皇族的庙宇 行宫，多建在高山、海岛、多树林的风景优美地区，说明我国人民对于理想的养 生环境的选择，是有独到认识的。 古人认为尊重自然是养生的根本，自然是真，是人赖以

24、生存的环境。回归自 然，与自然界的万物相和相亲，是实现长寿的最佳途径。在这一点上，中华民族 第一章 绪论 2 的祖先早有论述。在中国古代的黄帝阴符经中，就阐述了有关养生的三个论 点，它们是：(1)认为自然界尽管是变化的，但它是有规律可循的；而自然规律 也是可以认识的，只要按照它的规律办事，就会取得成功。即所谓“观天之道， 执天之行尽矣” ，告诫人们要深刻认识并掌握自然规律，然后顺乎自然，适应自 然地养生，这样就能实现长寿的愿望。 （2）认为人们生活在天地万物之间，应当 与天地的运转协调，不要违反时间节律，人就健康。 （3）认为人类养生不仅仅是 养形体，更重要的是养性格。在性格修养方面主张“至乐

25、性余，至静性廉” ，也 就是说，一个人要有乐观、怡静的性格，尽可能排除私心杂念和名利奢求。从人 类防病抗老，保健益寿的根本利益来说，被动地适应自然环境的变化显然是很不 够的，更重要的还是在于改造自然。由于环境与人的寿命关系密切，所以古代养 生家很重视生活环境的选择和改造，清代养生家曹慈山“辟园林于城中，池馆相 望，有白皮古松数十株，风涛倾身，如置身岩壑至九十乃终” 。 老老恒言 中就提倡“院中植花数十木，不求各种异卉，四时不绝便佳” ， “阶前大缸注水， 养金鱼数尾” ， “拂生涤砚，插瓶花，上帘钩”并要求事事不防享身之。这样 既美化了环境，又锻炼了身心。以上说明良好的生活环境对于人们健康养生

26、起到 了至关重要的作用。 所以说从中医养生角度思考环境、 建筑布局对于人类健康的作用是非常有利 的，中医给我们做建筑设计提供了一个独特的视角。现代中医医院作为中医理论 的主要承载者，应该具有治疗和养生的双重功效，而当代中医医院在设计理念上 已经趋于西化，在设计上体现不出如何预防疾病、如何养生这些在中医里面占据 重要地位的理念。所以造成了现代中医医院形制已经和西医医院基本一样，完全 体现不出中国传统中医“天人合一” 、 “天人相应”的基本思想。因此如何使现代 中医医院与传统中医理念相融合，从而产生出理想的养生场所，对于现代中医医 院设计是至关重要的。 1.2 研究目的与意义 1.2.1 研究目的

27、 通过研究传统中医养生理论对于建筑的选址、空间、环境以及建筑材料的影 响，积极的把这些有利元素运用到中医医院的设计中，探索现代中医医院的设计 长安大学硕士学位论文 3 模式。将“天人合一”思想与中医养生理论相结合，并引入国外先进的“绿色生 态医院”设计方法，使自然环境、建筑与人有机融合，发展更加符合 21 世纪“生 态文明”特征的现代中医医院。 1.2.2 研究意义 随着我国人民大众对中医养生和保健的持续关注， 使得我们不得不重新思考 中医医院作为中医的载体应该怎么去设计， 是应该采取和西医医院相同的设计模 式，还是应该结合中国传统中医理论，去做与自然环境和谐相处、体现人性关怀 的中医医院。答

28、案是肯定的，我们必须有所创新和有所继承，既满足中医医院作 为现代医院应该具有的功能和职责，又传承中国传统医院的精髓。为了能让中医 医院更好的给社会大众服务， 我们应该努力从传统中医理论中发掘有利于中医医 院设计的理论依据,并且结合国际上流行的绿色生态医院理论，创造出更加有利 于病人治疗和养生的中医医院。 这种模式的开启不仅仅对于中医医院的设计有益 处，同时对所有的医疗建筑设计有积极的指导意义。 1.3 国内外研究现状 1.3.1 国外研究现状 国外医院的产生可以追溯到很久以前， 并且与西方国家的基督教信仰有着极 为密切的联系。医院本身是慈善机构，是基督教信仰的产物，它的宗旨是帮助老 人、穷人、

29、无家可归的人和病人。随着历史的发展，逐步演变成了我们今天的公 共医疗机构。在十八世纪，由于人们对社会福利要求的增加，福利事业已经完全 失去了其宗教色彩，而成为了社会和政府的一种责任。这时的医院不仅限于只是 作为一个简单的收容所，而是转变为具有治疗各种疾病的机构。到了 20 世纪 70 年代，分科的医院建筑开始出现欧洲。70 年代初，科学技术是主流。普遍的观 点认为医疗器械可以解决一切问题，而病人本身只是被当作一种物体。正是由于 这种观点的存在导致了在当时欧洲出现了许多大型综合医院。但是到 20 世纪 80 年代，这种情况出现了改变，大型综合医院给病人造成许多不便，导致人们对小 型的、更加人性化

30、的医院产生怀念。所以在当代欧洲和美国出现了许多规模不是 很大、建筑高度相对较低、具有良好室外环境的医院。这些医院不仅仅提供给患 者一个舒适的疾病治疗环境， 并且致力于如何打造一个有利于患者生理和心理康 第一章 绪论 4 图图 1 1- -2 2 德国亚历山大大学医院德国亚历山大大学医院 复的场所。 国外医院建筑与国内医院建筑相比，在功能的合理性和与环境的结合方面， 值得我们学习和借鉴。以德国为例，德国医院在绿色生态理念和建筑人性化设计 方面有以下几个特点： 1.选址郊区化：在德国，许多医院坐落在城市郊区自然环境优美的地方，尤 其是一些新的医院，包括一些老医院搬迁的部分。部分医院的自然条件优越，

31、与 风景区没有什么区别，沙芬堡医院就处在环境秀丽的风景区。由此，我们可以发 现德国非常注重医院的环境的经营。 图图 1 1- -1 1 德国沙芬堡医院德国沙芬堡医院 2.形态水平化：德国新医院经常采用多层的建筑的形式，约四至五层，水平 扩展开，形成医院街作为主要线路，医院的各个功能单元，通过医院街连接成为 一个有机整体。人流的组织方式为水平交通为主，垂直交通为辅，电梯划分为病 床梯和非医院病床梯，清洁物流采取垂直交通与多样化的物流系统，包括走轨道 长安大学硕士学位论文 5 的物流车辆，单轨传输箱物流系统和气体物流系统，和国内医院相比，物流较为 简单。 3.环保和节能：由于气候的原因，除了手术部

32、，这种特殊功能的科室，德国 医院往往没有空调，但他们却花费了大量的资金，用于软质遮阳设备和金属遮阳 设备，少数德国医院还运用了呼吸玻璃幕墙的做法。基本上，医院的公共空间与 医护人员房间的窗户采取了电动金属遮阳，遮阳板随着太阳高度角的变化，自动 调节遮光角度和运动。病房一般都采用软质电动升降遮阳设施，每个病房单独灵 活控制，方便病人的个性化需求，此外，在德国的多层医院的屋顶，多采取绿地 覆盖，减少热辐射，但不是很好的观赏性草坪，植被往往是在自然形式，既有观 赏价值，不需要浇水，农药，并且节能、环保。 4.病房具有较高的居住性： 德国的医院， 重视保护病人的隐私和病房私密性。 最常见的是板式病房单

33、元， 二人间一般为标准病房配置。 强调高品质的病房设计， 每个病区都包含一定的室外自然环境，病房走廊一般具有很强封闭性，在平时， 病房的门都处在紧闭的状态。大多数情况下，门上不设有观察窗。病房的窗台很 低，一般为五百毫米到六百毫米，让病人躺在病床上，可以观察到窗外的风景。 每隔几间病房，部分医院会配备带阳台的空间作为休息区，并且会有一些盆景在 阳台上的点缀，这些都与德国一般民居的窗台和阳台是一样的，一般在病区的尽 头会设置休息区，提供一些休闲设施，如杂志，报纸和咖啡。德国病房一般还有 软质遮阳帘，这些都和家里用的一样。以德国为代表的欧洲医院体现出的高居住 性和“以人为本”细致入微的设计思想值得

34、我们借鉴。 美国对医院设计考虑的很细致， 对 医院空间和细部设计都很通俗，并且医院 设计结合了高技术， 融合了园林化的设计， 使得医院显得平易近人并且具有艺术气 息。美国医院在门诊大厅和候诊厅一般都 设置一个具有地域特色的绿色中庭，室内 设计模仿大自然，有一些绿色植物，使得 室内空间生机勃勃，而且很温馨，这样做 有效的缓解了病人焦虑紧张的心态，从上可以看出美国医院以患者为本的医疗思 图图 1 1- -3 3 美国印第安纳波利斯北方社区医院美国印第安纳波利斯北方社区医院 第一章 绪论 6 想。 日本医院设计具有以下特点： 越接近地面的楼层建筑密度越大， 布局越紧凑， 高出裙房的住院楼四周相对宽松

35、得多，采光通风十分优越，具有“低密高疏”平 面紧凑、易于发展的特点。日本、新加坡，由于地少人多，普遍认为层数过低会 导致水平流线和交通面积的增加，层数过高要求增加电梯、影响适用、经济，一 般以不超过十二层为宜。以日本鹿儿岛慈爱会庵美医院为例（图 1-4） ，该医院 有 350 个床位，采用组团式护理单元，围绕茶室布置病室，每单元 20 床位。每 层由三个单元组成住院楼。砖砌透孔阳台能吹进凉爽的自然风，又能防止病人随 意离去。 一楼设有品茶室和走廊， 情调开朗舒适。 此外还采用了地下水空调系统、 太阳能热水器、种植屋面和大挑檐等隔热防晒技术。 图图1 1- -4 4 日本鹿儿岛慈爱会庵美医院日本

36、鹿儿岛慈爱会庵美医院 在美国和欧洲，绿色医院模式，已经被社会大众所认同，绿色医院除了选用 纯天然的药物、自然理疗的方法外，还强调良好的、绿色的医疗环境。要求医院 具有良好的室外环境和室内环境，以及良好的自然生态环境，并且注重医院的自 然通风、采光与具有地域性特征的建筑材料的应用。自然环境中的雨水、阳光、 山泉、 树林、 山石能使的自然万物欣欣向荣， 生机盎然， 是保健身体的珍贵资源。 所以在发达国家的医院设计选址，一般处在地理环境优越、接近大自然的城市郊 区的树林。而且医院建筑的层数比较低，由此，我们可以看出，环境特色突出， 与自然和谐共生的具有地域特色的绿色医院模式， 已经成为现代医院设计创

37、作的 方向。 1.3.2 国内研究现状 医院建筑是人类赖以生存繁衍，经历生命全过程以及维护健康、抵抗疾病的 长安大学硕士学位论文 7 神奇场所，医疗建筑与社会经济、科学文化以及医学的发展息息相关。建国 60 年以来，我国由于国情、国力等具体情况，形成了现有的医学模式，即单一的生 物医学模式。随着社会的发展，人口的急速膨胀，出现门诊量超负荷、病床严重 不足，供求极度不平衡的局面，这表明现有的医学模式已不再适应人们求医行为 的需求，原有的医疗建筑类型已包容不下新的医学内涵。 我国各地中医医院的建设情况不完全一致，医院的规模、面积、风格具有差 异，但是基本的布局方式和外环境设计和西医医院基本并无很大

38、差别，一般为： 三栋式：门诊、医技、住院各建一栋。二栋式：压缩医技基地面积，将医技 转移到门诊和住院楼，形成门诊和住院两栋建筑。一栋式：将门诊、医技、住 院按照下、中、上的顺序重叠在一起，形成一栋大型医疗建筑综合体。 中医医院作为我国特有的一种医院建筑类型， 应该和西医医院存在本质性差 异。西医是以治疗为主，而中医更加注重的是预防，从这个角度来说，中医医院 设计应该更加人性化， 更加注重设计成为一个养生的场所， 从而达到疾病的预防、 保健的目的。所以说中医院的设计，应该打破现在固有的门诊部、医技部和住院 部大楼为主体的模式。寻找一种具有中国特色养生模式的中医院。 我国的医院设计受近年建筑“选美

39、” 之风的影响，对医院的造型要求近乎 苛刻，一些建筑师为体现所谓的“新奇特” 、 “标志性” 、 “过目不忘” 、 “王者风范” 等外观要求，而苦思冥想、绞尽脑汁。很少把病人放在第一位去考虑，没有把精 力花在如何给病人塑造一个良好的就医环境，因此国内的医院和国外医院相比， 普遍缺乏人性化的设计，所以说创造出以人为本的、富有地域特征、体现传统中 国传统医学精髓的医院不仅仅是对现代中医医院的要求， 同时也是所有类型医疗 建筑的要求。 我国有学者在研究传统中医理论和建筑设计、城镇规划之间的联系，河北工 业大学赵晓峰副教授指导研究生敖仕恒完成 “中国古代养生文化影响下的传统建 筑创作研究” 、西安建筑

40、科技大学杨豪中教授指导研究生马宝英完成论文“非物 质文化视野下的传统养生与居住环境研究” 以及杨欢、 刘滨谊、（美） 帕特里克.A. 米勒的“传统中医理论在康健花园设计中的应用” ，以上的研究对笔者的研究都 有指导意义。他们都在积极探索传统中医理论对人们生存环境的影响，但是还没 有把中医理论运用到中医医院设计中，所以把中医理论和中医医院设计相结合， 第一章 绪论 8 不仅仅给中医医院设计开创了新的视角而且也把传统中医养生理念很好的传达 给了社会大众。 通过上述的国内外医院建筑现状， 我们可以看出中医医院作为一种特定类型 的医疗建筑，应该更好的传承中国传统医学“天人合一”的哲学思想，将养生与 治

41、疗相结合；把自然环境与中医医院建筑相结合。以人为本，充分考虑患者的需 求，建设以绿色生态为目标的中医医院。这样做不仅仅符合了我国传统中医理论 思想，同时也满足了人们对于良好就医环境的需求。所以说符合中国传统中医理 论思想的具有地域特征的中医医院必然将成为将来中医医院发展的趋势。 1.4 课题研究的方法 本课题通过实地调研、现场询问、问卷调查等方法，对中医医院建筑进行综 合研究，明确问题所在，掌握详实的分析依据和实例内容。研究方法主要分为： 1.理论研究：结合中国传统中医理论和国外绿色医院理论，对现有中医医院 出现的问题进行分析，将其运用到本课题的研究中去； 2.实例研究：对国内外优秀医院设计实

42、例进行分析研究。从中医学角度对中 医医院进行深入研究和探讨； 3.实地调研：对国内优秀中医医院进行调研，采用访谈、拍照、绘图等方法 总结其优缺点； 4.归纳总结： 通过大量的相关中医学理论和绿色医院理论的著作和文献的研 究，再结合实例调研，通过归纳和类比，总结出传统中医理论对中医院设计的理 论指导依据。将传统中医理论引入到中医医院设计中，通过阐明传统中医理论在 中医医院设计中的应用，为建设新型中医医院提供设计依据，同时为中国传统医 学专业和建筑设计专业的学科交叉部分引入新的设计思路。 1.5 论文的组织结构 论文分为 6 章，分 3 部分。 第一部分（绪论部分） 第一章 绪论，包含选题缘起，研

43、究目的与意义，国内外研究现状，相关概 念解释，研究方法与论文结构。 长安大学硕士学位论文 9 第二部分（主体部分） 第 2、3、4、5 章为主体部分 第二章 中国传统中医理论文化概述，中医理论对于传统建筑布局、空间设 计的影响，对于我国古代医院的影响，剖析古代医疗建筑的特点，总结提炼中国 古代医院值得借鉴的地方。 第三章 我国中医医院建筑设计现状研究，指出传统中医理论对该类建筑设 计的指导意义。本章重在总结问题所在，强调当代中医医院设计普遍缺少特色， 设计手法完全和西医医院雷同， 看不出中医医院应有的体现中国传统中医理论以 养生为目的的特点 第四章 传统中医理论视角下的现代中医医院建筑设计原则

44、和方法，将传统 中医理论中的思想与指导方法与中医医院设计相结合， 研究和总结出现代中医医 院总平面设计和单体建筑设计的原则和方法。 第五章 以传统中医理论为指导思想，进行中医医院建筑设计实例设计与分 析。通过榆林定边县中医医院设计，对上述原则和方法的应用。 第三部分（结论部分） 第六章为结论部分，研究传统中医养生理论，指出现有中医医院建筑设计存 在的问题，提出符合传统中医理论下养生模式中医医院的设计方式，为今后中医 医院的建筑设计提供一套先进的方法与思路。 1.6 技术路线 第一章 绪论 10 图图 1 1- -1 1 论文框架论文框架 长安大学硕士学位论文 11 第二章 传统中医养生文化与建

45、筑设计 2.1 传统中医概念阐释 中医在汉代有两个定义，一个是在汉书艺文志当中提到的“方技者， 皆声声之具” ，还有一个是在后汉书郭玉传里提到的“医者意也” 。 “皆声声之具” ，这个和现代医学的很多定义是不一样的。所谓的“皆声声 之具” ，就是使生命长生的工具。中国的医学其实指的是使生命能够长生的工具。 传统文化中，经常会出现一个词，叫“长生久视”就是说不管人活到多大岁数， 都要眼不花、耳不聋，这是一个关于生命质量的问题。中国的传统医学实际上强 调的是让生命健康、有序地向前发展，这是中医学一个很重要的内涵，就是我们 经常会讲到的养生问题。 中国古代的“养”字，写得非常有意思，它是指一个人赶着

46、四只羊，在放牧。 “养”有爱护和放牧的意思。所以养生首先要爱护自己这条生命，然后还要牧养 它。所谓的“牧养”就是让生命自由自在的生长，保持一种自由自在的状态。养 生不是单纯地不生病，而是使生命质量获得提高。 中医的第二个定义就是“医者意也” 。在很大程度上，有些中医问题是很难 讲清楚的，很多医家都是在谈论这个“意也” 。 “意也”来源于“医之为言意也” ， 这句话最早出现在郭玉传里。 郭玉说“腠理至微，随气用巧，针石之间，豪芒即乖。神存与心手之际，可 得解而不可得言也” 。从中医学的角度来讲， “腠理”指的是人们的肌肤腠理，其 实就是指生命。 “巧”就是指医生的针灸治疗。郭玉说生命是至微至妙的

47、一个东 西，如果医生要去医治人的生命，需要“随气巧用” ，即医生需要根据自己的气 去把握一切。 医生对“医者意也”理解的层面不同，他们的医术的高低就会不一样。实际 上， “医者意也”涉及悟性、感觉和神明的问题，这属于医学中很高的一个层面。 黄帝内经当中有这样一句话，叫做“下守形，上守神” 。西方社会强调的是 “形”这个层面，即肉体层面，给人体的定义是人是机器。所以现在很多人 就像对待机器一样对待身体，总是想着怎么去修理它。但是中医不同，中医强调 的是气和神的层面， 真正高明的医生， 都是守着神明， 是用意念、 用神来看病的。 第三章 现代中医医院现状问题分析 12 所以黄帝内经又说“下守关，上

48、守机” “机”在古文里，左边是个“木”字，右边的上面是两个类似角丝的东西， 下面是一个“戍”字， “戍”字实际上是一个武器，而上面的角丝代表了一个最 原始的意象，就是脐带。脐带是沟通人体先天和后天的东西，脐带一旦被剪断， 就会形成肚脐， 肚脐在中医里叫神阙穴， 就是指人先天的神明。 在把脉的过程中， 如何把出正确的脉， 实际上靠的就是医生在气脉搏跳的一瞬间对人生命的全方位 感悟。 一瞬间的感悟是非常重要、非常微妙、不可言说的，它是一种感觉，是一种 综合的东西，因此上医有上医的境界，中医有中医的境界，下医有下医的境界， 他们之间的差别很大。 “不可言说”其实不是一种玄学，而是中国传统文化的一 种

49、体现。中国文化和西方文明有很大不同，西方文明总是要定义某一件事物，永 远在强调这个事物“是”什么，而中国文化却是说这个事物“像” 什么，是在 说一个共识性的东西。 比如西医非常强调量化，有人就认为中医在量化这方面是欠缺、不讲究的。 其实人生也不是所有东西都可以量化的。比如说情感、意念、感觉类的东西。中 医自有其人文的一面，但在量化上也会有一些微妙的地方，这也是我们对“医者 意也”的另一种解释。 2.2 传统中医养生概念 在传统中医文化里面：养生包括四个方面：养性情、养睡眠、养居处、养房 事。我们必须按照这四方面去做，才能够使生命长生。 （1）养性情 如果人的性情出了很大的问题，人的生命状态就会随之出问题。比如我们经 常提到“现代病” ，造成现代疑难杂症的三大原因是：一，情志不遂，人们在性 情方面出了很大问题，压力、性情使人们的身体受到了很多困扰、遭遇到很多困 境；二，暴饮暴食，人们没有养成很好的生活习性，比如有一些人，很喜欢酗酒； 三，缺乏运动，很多现代人不是死于疾病，而是死于不健康的生活方式。传统文 化非常强调一点：人们应该