急性等容血液稀释自体输血和异体输血对细胞因子水平的影响.pdf

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1、急性等容血液稀释自体输血和异体输血对细胞因子水平的影响 张炳东#秦#科#谭冠先$#胡振快$ ! 广西医科大学第一附属医院导管手术室#南宁#( ) ! ! % $“ #急性等容性血液稀释!/HD“ 是一种提供新鲜全血的围 术期节约用血的自体输血方法# 有关其对围术期细胞因子水 平影响的研究较少$本实验通过对比异体输血和中度血液 稀释自体输血对肝脏手术病人围术期血清肿瘤坏死因子 + !-H W +“ % 白介素 ?N! 3 ? R ;! R3 4 S : O 3 0 1 = ? 0= B C 96 V R ; ? 0 6 ; 0 6 0 R B 3 R ? ; 0 =3 Q R B0 C B ;

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5、日期(% ! ! & ! $ $ # 肺切除术治疗耐多药肺结核和菌阴肺结核的对比研究! 许建荣#韦#鸣#廖#勇#廖光付#唐际富#张爱平#何志健#黄喜锋#俸成钢#梁勋斯 & 广西壮族自治区龙潭医院#柳州#( “ ( ! ! ( #随访我院% ! ! %年$月至% ! ! (年&月采用肺切除术治疗 耐多药肺结核% &例! 与同期肺切除术治疗的) I例菌阴肺结 核对比分析其手术适应证* 手术时机* 手术方式方法和手术 效果! 现报道如下“ $#资料和方法 $S $#病例选择( 研究组&/组 耐多肺结核% &例!病变为肺 结核空洞&$ #例 ! 毁损肺&#例 ! 男% $例! 女(例! 年龄% $岁

6、“& “岁&% $“( !岁% %例! ( !岁以上“例 ! 病程$“$ %年“ 对照组&2组 菌阴肺结核) I例! 病变也选择肺结核空洞&% F 例 和毁损肺&$ %例 ! 其它病变如结核瘤* 结核性支气管扩张 等不选择入组! 男% I例! 女$ !例! 年龄$ #“F $岁&$ #“( !岁 % I例!( !岁以上$ !例 ! 病程$“$ !年“ $S %#结核杆菌检查( 痰涂片找抗酸杆菌采用直接涂片法! 两 组病例术前术后每月都行痰涂片找抗酸杆菌)次“痰结核 杆菌培养阳性者做菌型鉴定确定为结核杆菌“药敏试验采 用绝对浓度法! 药物是D& 雷米封 !G& 利福平 !& 乙胺丁 醇 !& 链

7、霉素 !Z& 氧氟沙星 !,& 对氨基水杨酸 !j& 卡那霉 素 !:& 卷曲霉素 共#种“ $S )#抗结核治疗(/组术前按药敏选用“&联抗结核药治 疗%“)个月%例! 治疗“&个月% “例“2组选用)“联 抗结核药治疗%周至&个月) 手术后两组病例都按原方案抗 结核治疗!/组$ %“% “个月!2组&“I个月“ $S “#手术方式方法( 采用双腔气管插管全麻! 分离病肺后按 肺动脉* 肺静脉* 支气管顺序处理肺门切除病肺!2组局限在 肺段内的小病灶& 结核空洞 则行肺段切除或楔形切除! 支气 管残端全层间断缝合后用邻近胸膜组织包埋“若病肺处壁* 脏层胸膜胼胝样粘连! 则行胸膜肺叶切除术“肺叶切除中当 + %FF +广西医科大学学报#% ! ! &Z 6 R)% )&(

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